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药物流产，简称药流，作为一种非手术性的早期妊娠终止方式，近年来受到了越来越多的关注和选择。通过口服米非司酮片与米索前列醇药物，女性可以在无需经历手术的情况下，安全有效地结束早期妊娠。药流的方便性和非侵入性特点，使得许多意外怀孕的女性倾向于选择这种方式来流产，它既减轻了女性的身体负担，也降低了心理压力。随着药流在临床的广泛应用，人们对于这种流产方式的认识和接受度也在不断提高。

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药流案例

谈谈我的药流经历(附花费)

我从来没想过原来体外也会怀孕，男朋友是jr好不容易回来一次，我俩那天7月30日也比较激动天晚了也没有去买套，想就一次体外不会怀孕吧，结果就中招了。

到8月12日该来的姨妈没有来我就觉得特别不对劲，我姨妈每个月特别准时像闹钟一样，但是还是抱着侥幸心理想着要不在等两天可能就来了。

8月14日还没有来，但是我有胸胀小腹疼腰疼等一系列姨妈的反应(后来我才知道那也可能是早孕的反应)，特别嗜睡，早晨睡到11点多，又从2点睡到6点还睡不醒，心里越来越慌

8月16日姨妈还是没有来，15号晚上男朋友买了验孕棒给我，16号早晨用晨尿测了一下，刚测完显示一条杠我觉得不对，等了2分钟又出现一条特别浅的，我想完了真的中了。

测完之后我就去上班了，根本坐不住，就告诉男朋友说要去测一下HCG(人体绒毛)，当时去了我们这边的二甲医院，比较贵，具体资费我附在最后，结果就是hcg37，医生说太低了，我心里知道是因为太小了，可能刚着床。医生说过两天来查看看HCG翻倍情况。

8月19日我又去查了HCG还有孕酮情况，这次HCG是200多翻倍还挺好的孕酮60多，我明确的告诉大夫我说这个孩子我不要，大夫说现在还不能确定是不是宫内孕，让我先怀着，对就是说先怀着!!

8月22日我又去了我们这边一个私立医院，虽然是私立但是也在省内开了好多家，态度特别好，去查了HCG，阴超，结果还没看到孕囊，但是查到双附件有回声，还有盆腔炎。医生想着我停经也39天了，还看不到孕囊双附件还有回声害怕我是宫外孕就加了我微信，还给我开了盆腔炎治疗单。开了4天得，这期间我得男朋友一直陪着我，因为当天太迟了只能第二天做第二天付钱了。

8月23日正式开始做盆腔炎治疗还开了一堆药，具体什么药我也放在后面的消费图里了。

8月24日大夫又让查了HCG得情况，看看翻倍好不好，如果翻倍很好的话说明孕囊长得挺好，但是还是不能排除宫外孕。

8月26日做了阴超看到了孕囊，确定是宫内孕，大1.4cm，我上百度查说是1.5cm左右大小最适合做药流了。但是医生说她做药流都是等1.8cm才做，让我回家再等4天，说平均每天长0.1cm，我看知乎有个小姐妹说她每天长了0.2cm这个因人而异，我就坚决要求明天或者后天就做，医生拗不过我让我做了肝功能，白带常规等检查，这点要重点说一下，在做白带常规检查之前一定要清洗下体，不然会查出一堆问题，我是中午特意回家专门洗了一下，所以白带常规检查清洁度都达标了。医生说第二天再给我开药

8月27日开了米菲和米索，但是医生只给了我米菲两天的量，给我说的吃法是每天晚上饭后两小时吃3颗米菲，连续吃两天，这点吃法每个医生的经验不一样，听医生的就行。吃药的时候我心都在颤抖，因为我知道米菲是用来杀死孕囊的，我亲手杀死了我的宝。对不起。

8月28日吃完第二顿米菲后就有点出血了，我上网查说是因人而异，可能我对药效吸收的比较好吧。当时还想着会不会不用吃米索就可以流出来了(当然这个几乎是不可能的)。

8月29日8点30拿着卫生巾小盆子暖宫带去医院找大夫吃了3颗米索，当时我早晨起不来所以空腹去吃的，我对药效吸收能力真的很强，吃了没10分钟我就开始肚子疼，想大便，我头一天看了好多知乎小姐妹的分享，说是吃完米索一定要运动，但是那会我开始拉肚子站都站不起来，我害怕拉肚子的时候把孕囊流出来我就用卫生纸放在阴道口，但是一直没有东西出来，只有血，那会已经开始宫缩了，我觉得要比痛经疼十几倍，因为我平时也痛经从来没那么疼过。期间有人在旁边坑位上厕所，关门的声音还有高跟鞋的声音都能让我的疼痛放大几十倍。那会疼得我开始出汗，蹲不住就把这厕所门把手，最后强撑着喊男朋友来扶我去了留观室。

去留观室一进去我就蹲在床边，最后用尽全身力气爬到床上拉着男朋友的手，一阵一阵的宫缩疼得我不知道是睡着了还是晕过去了，可能趴了有半个小时，起来后肚子就不疼了。一点感觉都没有了，我想着是不是要流了就跑厕所，结果掉下来几个小血块，一捏就碎的那种，因为前几天在知乎看到小姐妹的分享知道孕囊长得是粉白色的样子，所以确定那不是孕囊。

又等了半个小时还是没有任何反应，我就拉着男朋友去爬楼梯，但那边一共就4层，我就来来回回的爬了好多遍，一直到爬不动，我就扶着男朋友原地跳了一百个，实在累的动不了就回留观室了，开始肚子饿了，但是才10点，我就紧紧掐着时间到10点40才吃了点东西，刚吃完就又想拉肚子，去厕所还是就流出一点点小血块。我想着我不会这么倒霉吧药流失败?

又拉着男朋友到处转，一直到11点半医生来问我流出来没，我说没反应怎么办，医生说只能等着了，到11点50医院快午休了，我说在去厕所蹲着看看，结果一蹲孕囊直接掉出来了，伴随着几个小血块，但是当时我用卫生纸在阴道口接着只接住了孕囊，兴奋我赶紧拿出来给医生看，医生说就是了，就让我和男朋友回家了。

回到家后男朋友给我煮了红糖红枣，后来有个小姐妹告诉我不能吃红枣会出血，我就喝了几口红糖水，点了鸽子汤馄饨吃，吃完就感觉下面要有东西出来就跑厕所，一共跑了三次，流出三个大血块，肉一样的东西，每次都像女孩子手掌那么大。我想着这应该就是孕囊一起的组织物了。

下午医生喊着让去医院，去了告诉我要打宫缩素，我从小就不敢在屁股打针，可能屁股比较敏感会晕针，医生一听没办法又给我开了葡萄糖和宫缩素一起输液给我，输液的时候我睡着了所以也没感觉到肚子宫缩疼。输完液站起来就觉得不对劲，哗啦啦的感觉，赶紧跑厕所，结果还是跑慢了，把裤子上弄了好多血，这时候委屈的就跟男朋友哭，男朋友说我跟个小孩一样。

然后医生给我开了益母草颗粒让我每天两顿一顿两包的喝，搭配之前的宫炎平和头孢一起吃。不能碰凉的不能提重物不能吃辛辣。我就回家了。

8月30日男朋友被B队紧急召回了，闺蜜来陪我，药流结束第一天应该好好在家休息的，但是我妈让我去街上给她换东西，我又不能说我药流了不能去，肚子也没有不舒服，就硬着头皮去了，一趟街逛的我浑身出虚汗，还好我穿的厚，但是也没流什么大血块，就光出血，我觉得跟我平时月经第一天的血量特别像。就没当回事。

8月31日第二天还是没流什么大血块，第二天我倒是在家好好休息了一天。

9月1日去了公司上班，因为我之前知道怀孕了就提出辞职了，1号来给人交接工作，开始肚子疼，跟平时痛经一样，动都不想动一下，一直绑着暖宫带，疼了一天。

9月2日还是肚子疼疼了一天

9月3日彻底辞职了，在家里睡了一天，感觉有血哗啦啦的流赶紧去蹲厕所，流出来好大两块血块，像肉一样，我觉得像蜕膜组织

9月4日也是在家正常休息的一天，和3号一样，蹲厕所流出来两块血块

9月5日不怎么流血了，这时候已经药流完一周了，我就洗了澡，换成护垫?对折的卫生纸。忘记说了在药流完一定要注意卫生，我是习惯用卫生纸，就经常换卫生纸，卫生巾超过3小时有没有血也要换，药流完，2到3天要用热水清洗一下外阴，不要洗澡，小心着凉。

9月6日只有上完厕所会擦出恶露，我上网搜说是有不全流产的可能性可把我吓坏了。我就坚持原地跳跳绳，做一些促排动作。跳跳绳我也只是跳了100个就停下来缓一缓，过一会再跳。

9月7日我想着不能窝在家里，不然流不出来，就徒步走了6公里，最后走的我腰疼，坐在那缓，打的回的家，回到家就蹲厕所，流出来一个小血块。

9月8日从昨天流完小血块之后，上厕所也擦不出来恶露了，只有一点粉红色的血。9点医生叫我去复查，因为子宫是一个女人最重要的地方，我憋了好多尿，保证膀胱特别充沛看的特别清楚，结果是无残留特别干净，之前的炎症也全部好了，医生说药也不用吃了，但是还是要注意不能碰冷水。

我在知乎看到大家评论说药流一个月两个月没干净刮宫啥的，我觉得我还挺幸运的，从吃药开始历时十天，就流的干干净净。至于腰疼医生说我走的太多了，活动量太大，大家一定要注意要适当的活动。

最后附我检查的全部费用。我做的HCG检查太多了，可能是我比较着急，我还做了11次盆疗，如果你们没有炎症不用做盆疗是不会花费这么多的。

祝大家跟我一样好运，药流真的没那么可怕，而且对身体没人流那么大伤害，如果你是子宫前位，孕囊大小合适的话，建议药流。

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忘了说了，在药流后的这十天里我有空就去蹲厕所(马桶)，每次都蹲20分钟左右，可能跟这个也有一点关系。

药物流产的流程主要包括以下步骤：

初步检查 ：首先，医生会对患者进行详细的病史询问和体格检查，以确定是否适合进行药物流产。这包括确认怀孕天数、子宫大小等。

实验室检查 ：患者需要进行一系列的实验室检查，包括阴道分泌物的清洁度、滴虫和念珠菌检查，血色素或血常规，乙肝表面抗原，尿hCG或B-hOG试验等。这些检查有助于确保药物流产的安全性和有效性。

B超检查 ：通过B超检查，医生可以确定孕囊的大小和位置，进一步确认是否适合进行药物流产。

服药 ：在确定适合进行药物流产后，医生会开具药物流产的药物，通常是米非司酮片和米索前列醇。患者需要按照医生的指导，正确服用这些药物。

观察与随访 ：在服药后，患者需要密切观察自己的身体状况，特别是阴道出血和腹痛的情况。同时，需要定期到医院进行随访，以确保药物流产的效果和安全性。

需要注意的是，药物流产并不是百分百成功的，有时可能需要进行清宫手术。因此，在进行药物流产时，患者需要充分了解药物流产的风险和注意事项，并在医生的指导下进行。同时，实施药物流产的单位和医务人员必须依法获得专项执照许可方可进行。

药流注意事项

药流期间的注意事项具体包括以下几个方面：

1. **遵医嘱用药**：严格按照医生指示和处方剂量服用药物，不可自行增减药量或更改服药时间。米非司酮和米索前列醇等药物需要在医生监督下使用。

2. **观察反应**：服药后可能会出现腹痛、恶心、呕吐、阴道出血等症状，这些都是正常现象，但若疼痛剧烈难忍、持续出血过多或者有头晕、乏力等严重不适，应及时联系医生或前往医院就诊。

3. **预防感染**：药流过程中要注意个人卫生，避免盆浴和性生活，以防感染。出血期间应使用清洁卫生巾，勤换并保持外阴干燥。

4. **休息与饮食**：药流期间要保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上以清淡易消化为主，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有利于身体恢复。

5. **留院观察**：通常第一次服用药物后需在医院观察一段时间，确保胚胎组织开始排出，并根据实际情况可能需要再次回医院进行后续治疗。

6. **复查随访**：药流结束后约一周至两周左右，按照医生安排回医院复查，通过B超检查确认宫腔内是否已经完全排空，子宫恢复情况如何。

7. **避孕措施**：药流后身体未完全恢复前不宜立即怀孕，应采取有效的避孕措施，防止短期内再次意外妊娠。

8. **心理调适**：流产对女性的心理健康有一定影响，如有必要可寻求心理咨询帮助，家人及伴侣的支持也十分重要。

以上各项内容请务必严格遵守，若有任何疑问或异常情况，请及时咨询专业医生。

药流专家

蒋春丽-副主任医师-计划生育科

江南大学附属医院

擅长：妇产科常见病，多发病的诊治，尤其在计划生育各类手术中有丰富的临床经验和方法。

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戴兆亨-主任医师-计划生育与生殖医学科

北京大学人民医院

擅长：诊断及治疗因内分泌失调所致不孕症及流产，用辅助生育技术(即试管婴儿、人工授精等)治疗因输卵管阻塞等原因所致不孕症，绝经期及围绝经期内分泌失调所致各种症候的诊断和治疗，不良生育史及优生的遗传学诊断和咨询。

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张雪茹-副主任医师-产科

青岛市中心医院

擅长：产科急重症、妊娠并发症、合并症以及各种难产的处理均有丰富的经验。

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徐金娥-主任医师-产科

青岛大学附属医院

擅长：高危妊娠的临床管理，难产的处理，以及前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等产科急、危、重症的治疗，目前主要擅长妊娠期糖尿病、自然流产的临床综合治疗。

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周颖-主任医师-妇科

厦门大学附属第一医院

擅长：异位妊娠、流产、妊娠滋养细胞性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫体炎、附件炎、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等疾病的治疗。

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宫内节育器：适合已生育或长期不打算生育的女性，一次放置，长久有效。

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此外，长效避孕针、皮下埋置等新型避孕方法虽有效率较高，但不良反应较多，需谨慎选用。

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