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近年来，随着医疗科技的进步，药物流产的研究与实践不断深入，其临床应用标准和规范也在逐步完善，为全球范围内的女性提供了一种更为人性化、自主化的早期妊娠终止手段，进一步推动了生殖健康领域的健康发展。

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药流案例

药流的准备全过程

末次月经：2019.4.20日，孕期49天内，本人25岁，第一次怀孕

1、2019.5.19日，验孕棒测出两条杠，赶紧去医院，去的是我们当地的三甲医院，验血

验血，证实怀孕

也是验血报告

验血是证明怀孕最准确的方式，结果证实自己确实怀孕。接下来就是纠结要和不要的问题，房贷压力比较大，回去纠结两天，选择不要。给不了宝宝更好得生活，还是选择放弃。

2、2019年5月21日，去当地三甲医院，做彩超，

彩色超生报告单

因怀孕时间短，大夫建议3-7天后，复查做药流。

3、2019.5.27日，去当地妇幼保健院，检查，妇幼比较专业，做彩超，心电图和阴道清洁度测试，这三项，

心电图报告

现在孕囊大小达到可以做药流的状态。

彩色超生报告

阴道分泌物常规

因清洁度是3，所以大夫开了清洗液，早晚各一次，冲洗，怕感染。医生会问你选择药流还是人流，大夫一般都不给建议，我在知乎上查了很多，第一次怀孕基本做药流，所以我也选择做药流，大夫说，第一次怀孕做药流可以，如果是第二次就直接建议我选择人流了。大夫会跟你说药流的成功率70-80%，还有可能流不干净，需要二次清宫，抱着不想做手术的心理，还是选择了药流，在药流手术确认单上签了字，然后大夫就开好药，让我去注射室。开了米非和米索，前两天在家里吃药，第三天早上到医院去吃。

吃药的注意事项

吃药第一天，无任何异常，吃药第二天下午，肚子微疼，有流血。

4、2019.5.29日，记得带卫生巾，小盆，水。早上8点到医院吃药，含在舌头底下，含化，不要喝水，效果比较好。吃完药后无任何不适感，肚子也不疼。和我一起的小女孩，腹痛比较严重，而且很快就下来，流血量超出平时月经量，打了宫缩针。我是基本没啥感觉，多走，我对象查知乎让我爬楼梯，于是就一直爬楼梯，期间有血块下来，吐了两次，特别害怕把药吐没，去问医生，医生说11点后没下来才可以补药，现在补不了。10点10分，感觉哗啦一下，我以为还是血块，到卫生间看卫生巾上有一大块血块，还有个红色圆圆的，这就是孕囊，拿给大夫看，排出来了。

然后观察一小时，出血量比经期最多一天少就可以回去了，我的出血量和经期差不多，就回去了。开的药忘记了，一共三种，消炎的，益母草还有一个忘记了。

药流注意事项

请了假，在家休息两周，第一周不咋走动，怕受风着凉，建议适当走动走动，有助于排干净，期间忌口，喝骨头汤，不沾凉水，不吃凉的，喝小米粥。

第二周基本没有多少血，有咖啡色的分泌物，期间走动逛街，当伴娘，感觉特别累，依旧忌口。

5、2019.6月9日，药流后第12天复查，验血和做阴超，验血值还是没有降下来，医生说药流后有一个恢复期，是正常的。

第一次复查，有很大的残留

有很大的残留，残留可能是血块，可能是脐带，医生给我两个方案，一是清宫，二是打宫缩针，害怕做手术，选择了第二种方案，在拒绝清宫上签了拒绝两个字，宫缩针一共给我开了十针，上、下午各一针，这个针特别疼，越打越疼这种，并配了妇炎乐和益母草两种药。选择做药流时间长，内心也受害怕清宫的煎熬，选择做药流要有这种思想准备。一周后复查。

6、2019年6.19日，一周后，第二次复查，残留变小，但是依然有，医生建议清宫，我说我可以等月经来了之后再选择吗?因为此时我的子宫内膜厚度是9，达到12就是快要来月经了，少部分人可以在月经后把残留带出来。医生让我在拒绝清宫上签字，给我开了一周的益母草的药量，让我一周后再来复查。

吃益母草的一周都没有出血，褐色的分泌物也没有，期间有时候懒就没走步运动，还是很担心排不干净。

第二次复查，残留变小

7、2019.6.23日，第三次复查，

第三次复查，没有残留

已经没有残留了，但是还有盆腔积液和子宫内膜回声不均匀，同时子宫内膜厚度达到了12mm，医生说大体上已经排干净了，给我开了黄体酮和益母草，促来月经，等月经来完后可以再复查。

至此，我的药流过程基本结束了。

8.2019.7.2日来月经，月经结束后，去医院检查，已经完全干净了。现在每个月 月经都正常来。

注意事项：1.在此期间，不要有性生活;2.禁盆浴，可以淋浴，我是在药流第一周没有洗头洗澡，第8天淋浴，做好了保暖;3.忌口，不要吃辣的，期间在第10天我偷偷吃了一次烧烤，但是在药流一周内完全忌口;4.适当多走动，不要着凉，我注意的比较好，目前没啥不适症状;5.保持良好的心态，我对象期间任打任骂，照顾我，因为很害怕清宫做手术，心情不好，莫名其妙发火，一定要保持好的心情。

费用：我的总花费在1800元左右(包括检查，挂号，药钱，打针，不含伙食费和交通费)，走的医保卡。药流属于手术，用医保卡给我减免了320元的费用。彩超一次135元，主要花在检查的费用，药钱也不算贵。

我希望 大家一定要去正规的医院!!!!最好去妇幼保健院，因为专业，还有要保证充足的休息，我不希望在看到留言是去小诊所或者没办法请假，自己要爱自己!

恳请私信的朋友，看完全文再问问题，我不是专业的医生，专业知识请咨询医生，文章中有的问题，私信不回复，那种还在问要不要去正规医院的问题就不要问我了，我也有工作，也有生活，不可能做到及时回复，希望每一个男孩都能爱护自己的女孩，希望每一个女孩都能爱护自己。

药物流产的详细流程如下：

1. **术前咨询与检查阶段**：

- 预约挂号：首先，您需要在正规医疗机构预约妇产科医生进行咨询。

- 初次就诊：医生会详细了解您的病史、月经周期、停经时间以及妊娠相关情况，并进行妇科常规检查。

- 辅助检查：通常包括血液常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，以及B超检查确认宫内妊娠及孕周大小。如果一切正常且符合药流条件(一般适用于怀孕49天或7周以内的宫内妊娠)，医生会安排药物流产。

2. **药物使用阶段**：

- 第一步：在医生指导下，通常第一天在医院或在家口服第一种药物——米非司酮，该药物可阻止胚胎发育和使子宫内膜脱落。

- 观察期：服药后可能会有轻微腹痛和出血现象，这期间患者应遵循医嘱休息，保持联系，以便及时反馈任何不适。

- 第二步：大约48小时后，再次前往医院，在医生监督下口服第二种药物——米索前列醇，该药物能刺激子宫强烈收缩，促使妊娠组织排出体外。

3. **流产过程中的医疗观察**：

- 服药后，患者需在医院留观数小时至一天，由医护人员密切监测出血量、疼痛程度以及妊娠组织是否顺利排出。

- 若出现剧烈腹痛、大量出血或其他异常症状，应及时告知医生处理。

4. **术后处理与复查**：

- 胎囊排出后，医生将检查排出物以确认是否完整，必要时可能通过B超进一步评估宫腔内情况。

- 出院时，医生会开具抗生素预防感染，并指导如何正确护理，如避免性生活、盆浴，保持私处清洁卫生等。

- 流产后一周左右，患者应按医嘱回医院复查B超，确保宫腔无残留物，子宫恢复正常。

在整个药物流产过程中，患者务必严格遵守医嘱，按时按量服用药物并配合医生完成各阶段的观察与治疗。同时，若有任何疑问或不适，应及时与医生沟通交流。

药流注意事项

药流的注意事项主要包括以下几个方面：

药流前检查 ：在进行药流前，女性需要进行全面的身体检查，包括B超检查、血常规、尿常规等，以确定是否适合进行药物流产。特别是B超检查，能够确认孕囊的大小和位置，确保药流的可行性。

药物使用 ：药流需要使用特定的药物，通常是米非司酮和米索前列醇。女性必须按照医生的指导，正确服用这些药物。服药过程中，要注意与饮食的时间间隔，避免药物引起恶心、呕吐等不良反应。

观察孕囊排出 ：在服用米索前列醇后，女性需要在医院观察一段时间，以确保孕囊成功排出。医生会检查排出的物质，确认是否为孕囊。如果孕囊未能成功排出，可能需要进行清宫手术。

注意流血情况 ：药流后，女性需要注意观察阴道流血的情况。正常情况下，流血量不应超过月经量。如果流血量明显增多或持续时间过长，应及时就医，以避免发生危险。

个人卫生与避孕 ：药流后，女性需要注意个人卫生，避免盆浴和性生活，以免细菌侵入导致感染。同时，药流后的一段时间内应避免再次怀孕，因此要注意避孕。

休息与营养 ：药流后，女性需要适当休息，避免过度劳累。同时，要注意饮食调理，多吃高质量蛋白质食物以增强体质。这有助于身体的恢复和减少并发症的风险。

定期复查 ：药流后，女性需要定期到医院进行复查，以确保药物流产的效果和安全性。如果出现任何异常情况，应及时就医处理。

药流专家

章小维-主任医师-产科

北京大学第一医院

擅长：围产医学、产科常见病及高危妊娠处理和优生优育咨询、产前诊断咨询。

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侯巧芳-副主任医师-医学遗传中心

河南省人民医院

擅长：不良孕产史，如不孕症、不育、不孕不育、遗传代谢病、胎停、各种流产、胎儿先天畸形等病症的诊治，以及产前诊断、唐氏综合征筛查、羊水穿刺、试管婴儿等技术。

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田莉峰-副主任医师-生殖健康科

江西省妇幼保健院

擅长：各种女性不孕症的诊断与治疗，尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等因素所致不孕的诊治，熟练掌握人工授精及试管婴儿促排卵技术，对试管婴儿的方案用药、促排卵监测、个体化用药有丰富的临床经验。对反复种植失败、习惯性性流产、卵巢功能衰退等疑难杂症有独到的临床经验。

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王丽婷-副主任医师-生殖医学中心

北华大学附属医院

擅长：黄体功能不全，卵巢早衰，卵泡发育障碍，胎停，流产，宫外孕，优生优育方面，功能失调性子宫出血，盆腔炎等方面诊断和治疗，在人工授精和试管婴儿成功率高。

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卢晓红-主任医师-妇产科

成都市第五人民医院

擅长：女性内分泌疾病（多囊卵巢综合征、排卵障碍，卵巢早衰、经前紧张综合征等）、内异症的诊治，复发流产（习惯性流产/胎停），反复生化妊娠，保胎等妇科常见病多发病诊治。

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药流专家给你介绍避孕的方法

了解这些避孕方法，让你“为爱鼓掌”无后顾之忧

夜深人静的夜晚，男人和女人在一起，干柴烈火总离不开那点事...

但是，在没有做好孕育小生命的时候，一定，一定，一定要做好避孕啊。

如何选择正确的避孕产品呢?目前最可靠的是避孕套和口服避孕药。

关于避孕套

避孕套比较方便，立刻就能有效，而且也减少性传播疾病，除了过敏的人以外没有特别的禁忌。避孕套分尺寸，大了容易掉，小了不舒服，要选择适合的尺寸。

1、避孕套型号尺寸

据调查有21%的受访男性觉得避孕套太紧，18%觉得太短，10%觉得太松，还有7%觉得太长。总体看来，近六成男人用错了避孕套。这并非避孕套的问题，而是人们在选择时太随意了。

多数情况下，我国男性适合的避孕套尺寸是中号。

若用过一次后觉得太紧或太松，则要用细线，绕充分勃起后的阴茎中部一圈，然后测量线的长度，得出的即是阴茎周长值，再除以2，然后根据这个计算结果，咨询购买尺寸合适的避孕套。

2、购买正规牌子的避孕套

品牌大小决定东西的质量，劣质避孕套绝对不靠谱，没准刚打开就已经出现破损。所以，在挑选避孕套的时候一定要看准品牌。

3、香味儿避孕套尽量要少用

如今的避孕套色彩纷呈、气味各异。这能改善人们对避孕套的反感心理，增加性吸引力。

但其中添加的香料，可能会导致女伴阴道发炎，选这类产品时，最好买小包装的，若戴着不舒服，可以弃之不用，损失也不大。

4、开始时切记先戴避孕套

一些人因避孕套影响性感，在“运动”开始时没有戴避孕套，待性兴奋达到高潮前快要射精时再抽出阴茎戴避孕套，这样就起不到避孕效果。

因为男性在射精前已有少量精子随尿道粘液流入阴道。有时即使在阴茎抽出阴道前主观上不想射精，但会不知不觉地有少许精液射出，导致避孕失败。

关于避孕药

一般分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。

1、紧急避孕药

也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，避孕有效率约为85%。(可在事后72小时内服用以避免意外怀孕，但不适合作为日常避孕手段。)如需服用请咨询医生或专业药师。

2、长效避孕药

顾名思义，吃一片能就能在一段时间能持续有效的避孕药。

长效避孕药现在在市面上已经不多见了，虽然方便(第一个月要掐着手指算服用时间也不怎么方便嘛…)，但由于一次服用的剂量比较大，停药后可能有一定的蓄积，所以医生都不建议服用的，尤其不建议未婚女性服用。

3、短效避孕药

短效避孕药麻烦一点，但失败率更低些，避孕有效率达99%以上，是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。短效避孕药是指按周期长期服用的那种，一般每个周期连续服药21天停药7天(不过还有一些短效避孕药是连续服用24天，然后服用空白片4天)。

短效避孕药最重要的是要坚持按时吃，一天一片，按时服用，一般建议睡觉前吃，比如晚上10点。

对于女性来讲，意外怀孕，堕胎对女性的伤害非常大，所以保护好自己，就要了解这些避孕措施。

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