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作为一种医疗干预措施，药物流产同样注重个体化治疗。医生会根据每位患者的孕周、身体状况以及既往病史等信息，量身定制适合的药物流产方案，并在用药过程中进行严密监测，确保流产过程安全可控。
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药流案例
第一次药流~成功，没那么吓人哈
姨妈推迟了大概十天，测出来怀孕了，很纠结到底要不要留下来，因为很多现实的问题吧，没结婚，又是刚刚找到的工作，当时面试的时候，人事那边就问了这一年会不会考虑要孩子，我还很信誓旦旦跟人家说这一两年不会要，结果没两天就查出来怀孕了，所以想留下来就只能辞职，我不想辞职，之前已经有两三个月没上班了，而且男朋友也因为疫情的问题，也一直负收入。我们考虑了几天还是准备流了。
3月26号周六，去了医院，做了检查，我看其他文章里都说了测什么hcg，不过我没被要求做这个，就做了阴超，抽血，白带检查
结果出来后确实是的，我跟医生说要药流，医生再三说明了药流后期清宫的可能性比较大，但是对比了一下人流，就想着拼一下，万一成功了呢。(而且我的白带清洁度只有三级，我中间上百度查说三级不能做药流，不过问了医生，医生说三级也可以)。
27号上午吃了一粒米非，没流血，下午又吃了一粒，开始流血了，但不是很多。28号周一，我正常去上班了(因为是客服类的打字工作，又是新公司，不怎么累)，早上吃了两粒米非，开始大量流血了还有块状的东西，肚子也不太舒服，不过不严重，就有点坠坠的感觉，像大姨妈第一二天的样子，下午六点半下班又吃了一粒，我就没怎么管了，吃完饭，大概七点半左右去了趟厕所，准备换姨妈巾的，然后看到上面有一个圆圆的白色的东西，就很明显是孕囊(我觉得挺惊讶的，因为我还没吃米索，是准备第二天去医院吃的,没想到这么快就掉下来了，我都没啥感觉)。
29号开始，请了三天假，也是准备去医院吃米索的第一天，到医院问了护士，也给她看了照片，护士说，确实是孕囊，挺明显的，因为没保存下来，护士问了下我大小有没有一厘米左右，我说有，护士就开始写单子了。又让我把米索吃了再等两个小时走，我就到旁边吃完在那等着了，看着旁边好多人吃完米索又吐又疼，还排不下来孕囊的，我真的觉得自己很幸运。前半个小时我还是没啥感觉，半个小时之后，小腹那一块开始疼了，不过是可以接受的程度，两个小时之后我就跟我对象一起回去了。
到家之后我就开始躺着，躺了两三天，中间纯靠老乡鸡补身子，因为他做饭真的难吃，我真的宁愿吃老乡鸡。
1号我又正常去上班了，现在想想我也挺流弊的，就是出门穿的厚点，带了个帽子，其他不变，当然上下班都是我对象开车接送。流血大概流了三四天，就姨妈的量，块状的蜕膜倒是挺多的。而且中间没忍住，还隔着衣服用了道具。用完我也挺慌的其实。当时也不知道是不是错觉，感觉子宫挺不舒服的。
后来血就是越来越少，也没什么蜕膜了，也就总共七八天左右，突然就不流了，我一下子胆子就大了，还开始吃雪糕了，因为那几天合肥真的很热。不流血三四天左右，公司聚餐，还是川菜馆，有点辣，我以为没事就吃了几口，吃完就感觉不对劲。肚子有点疼，还有点流血的感觉，去厕所一看，果然，又开始流血了，内心慌得一笔，马上打开百度，反正搜出来的都不是什么好的结果。我也没去医院，想着再等等，后面两天陆陆续续又开始流一点点的血还有一点块状的东西，但也很少，也不知道是不是蜕膜还是什么东西。又过两天流的就是褐色分泌物了，我也懒得上网查了，反正都是不好的结果。
4月16号也就是今天，我终于准备去医院复查了，对象不在，我一个人去的，其实都超过时间了，正常7到15天复查，我这都快20天才来的。心惊胆战，觉得自己肯定要清宫了。做彩超的时候，检查的医生问我有没有做过清宫呢，我说没有，她说那挺好的，没什么残留了，我当时心就放下来了，还再三问了，真的不用清宫了吗，检查的人说不用了，具体去问问医生就行了。我拿着报告单去排队等医生，我挂的是专家号，大概等了有一个多小时，终于到了我的号。进去后，医生也就说了几句话，之前做过清宫吗?我说没有。医生就说挺好的，这挺干净的，回去吧。总共都没一分钟吧，不过我还是我开心的不得了，也问单子上的一个内膜回声欠均匀没事吧，医生说这个没事，要是不放心。等第一次月经结束再来检查就可以了。
我乐呵呵的回家了，反正从一开始就算是挺顺利的吧，也不知道是不是我身体比较好，反正我没有姨妈疼过，身上比大部分女孩都更暖一点，我闺蜜经常说，睡觉抱着我贼暖和，而且我很容易热，不然也不敢那时候偷吃雪糕。但是有一点肯定的是做药流的时候千万不能一直躺着，多动动是有好处的，也不要学我，中间乱七八糟的瞎搞，一直担惊受怕的，毕竟心情也是很重要的。最终还是希望大家都能药流不清宫，轻轻松松的历完这个劫~~
药物流产的全过程一般包括以下几个步骤：
1. **术前评估与准备**：
- 初诊：患者首先到医院挂号就诊，医生会询问病史并进行体格检查。
- 辅助检查：通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠，并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。
- 健康评估：进行相关实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，排除药物流产禁忌症。
2. **药物治疗阶段**：
- 米非司酮服用：在医生指导下，患者开始在家口服米非司酮，该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。
- 间隔一段时间后(通常是48小时)，患者回到医院，在医护人员监护下口服米索前列醇，该药物可强烈引起子宫收缩，促使宫腔内的妊娠物排出。
3. **观察期**：
- 在服用了米索前列醇后，患者需要留在医院或指定地点接受观察，监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。
- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况，需立即告知医生处理。通常情况下，胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。
4. **流产完成后的管理**：
- 胎囊排出后，医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出，必要时可能会进行B超复查。
- 若流产成功，医生会开具抗生素预防感染，同时可能给予促进子宫恢复的药物，如益母草制剂等。
- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况，遵循医嘱定期复查，通常在一周后再次进行B超检查，确认宫腔内无残留物。
5. **随访与注意事项**：
- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状，应立即就医，可能存在流产不全或感染的风险。
- 医生会指导患者如何正确护理自己，避免性生活、盆浴等，直至恢复正常月经周期。
整个药物流产过程中，患者需要严格遵守医嘱，全程在医生的指导下进行，并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生，可能需要进一步采取清宫手术等措施。
药流注意事项
药流是指使用药物终止早期妊娠，但需要注意以下事项：
1、咨询与检查 ：在药流前，务必咨询医生并进行全面检查，如B超、血常规等，以确认孕囊的位置、大小和身体的状况，确保药流的适宜性。
2、药物使用 ：严格按照医生的指导服用药流药物，注意服药的剂量和时间，避免漏服或过量。同时，注意药物可能带来的副作用，如恶心、呕吐等，及时告知医生。
3、观察孕囊排出 ：药流后，需要观察孕囊是否成功排出。通常，孕囊会在服药后的几个小时内排出。如有异常，如出血过多或持续不止，应及时就医。
4、注意卫生与避孕 ：药流后，子宫有新的创伤，易发生逆行感染，因此需注意个人卫生，如使用合格的卫生巾、避免盆浴等。此外，药流后的一段时间内应避免性生活，并注意避孕，以免再次怀孕。
5、休息与营养 ：药流后，身体需要一段时间的恢复，因此应注意休息，避免过度劳累。同时，合理饮食，多吃高质量蛋白质食物以增强体质。
6、定期复查 ：药流后，需定期到医院进行复查，以确保药物流产的效果和安全性。如有任何不适或异常情况，应及时就医。
药流专家
李莉平-主任医师-妇产科
广州市第一人民医院
擅长：妇科炎症、子宫肌瘤、子宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、不孕症、流产、宫外孕、月经失调、闭经、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征的诊断和治疗。
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秦爽-主治医师-计划生育专科
广州市妇女儿童医疗中心
擅长：多囊卵巢综合征，复发性流产，不孕不育，妇科内分泌等妇科常见病、疑难病的诊治。
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边燕-主治医师-产科
延安大学附属医院
擅长：处理产前异常诊断、难产、产科各种合并症及并发症，如早产、自然流产、产后出血、产力异常，以及围产保健等。
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马彩虹-主任医师-生殖医学中心
北京大学第三医院
擅长：子宫内膜异位症与不育、输卵管梗阻、反复胚胎种植失败及流产的腹腔镜与宫腔镜治疗；对有生育要求的妇女实施个体化手术方案，保护卵巢储备和子宫内膜；从事体外受精-胚胎移植技术近20年，对促排卵方案的选择、并发症的预防及胚胎移植方案的制定有丰富的经验。
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靳小英-副主任医师-妇产科
解放军总医院第七医学中心
擅长：心脏、腹部、血管、小器官超声诊断；擅长产前出生缺陷和妇科疾病超声诊断；还擅长妇产科常见疾病的诊治，如阴道炎、盆腔炎、性病、流产等。
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张卫茹-主任医师-风湿免疫科
中南大学湘雅医院
擅长：复杂的内科疾病、罕见病、系统性风湿病，尤其系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎、炎性关节病、干燥综合征的诊治，以及多病共存的诊断及处理、免疫相关流产的治疗。
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药流专家给你介绍避孕的方法
除了安全套和避孕药，这些避孕方法鲜为人知!可能有适合你的
有的已经生完小孩子的妈妈，为了避免以后出现意外怀孕的可能性，会在体内放置节育器。
放置节育器是一种常见的避孕手段，但很多女性对这一手术不了解，因此也不敢尝试。那么，节育器具体会起到哪些作用呢?
节育器在避孕方面起到的作用：机械作用：节育器毕竟是一个异物，会导致子宫内膜里面出现一些反应，改变子宫里的一些环境，阻止卵子顺利的着床。炎性细胞的作用：炎性细胞退变到一定的程度之后，就很有可能会危害到胚胎，让胚胎不能够再正常进行发育了。吞噬细胞：主要是因为巨噬细胞和中性白细胞发挥了作用，可以吞噬精子。活性物质：节育器是金属的，使子宫里的环境发生一些变化，毒害到精子的质量，最终起到避孕的作用。
把节育器放到女性身体里，会造成什么样的危害呢?第一、出血：刚刚开始上环的女性，是会出现少量出血情况的。主要是因为在放节育器的时候可能不小心把子宫内膜擦破了，但是会马上就会修复好，出血时间一般会持续数日，血量不会比月经量多，一般是不用管的。有的女性在放节育环之后，因为子宫内膜发生变化，导致月经变多、月经的周期变长等。还有的女性月经老是不干净、出现很多的白带。第二、酸痛：在女性身体内放置节育环对女性的身体危害还是挺大的。有的女性会出现腰酸背痛还有腹痛的情况，节育环放在子宫里面，毕竟是一个异物，特别是环如果是稍微大一点或者是放置的位置过低，子宫为了排出去这个异物，都会不断进行收缩，导致宫缩疼痛的情况出现。第三、异常怀孕：节育环的主要作用是阻止精子正常进入到子宫里面，但是并不能排除子宫外的异常怀孕，就是我们所说的宫外孕。所以，在放节育环之后出现宫外孕的女性也是有的。
延伸：在平时的生活中一般有哪些避孕的措施?1、安全套：这个可能是使用最多，也是安全度很高的一种避孕方式，而且避孕套还可以防止X病传播。2、安全期：安全期避孕这个办法其实是不靠谱的，而且成功率是最低的，因为女性的排卵时间是会外界因素发生一系列变化的，所以，导致避孕失败的可能性是很大的。3、紧急避孕药：这种药物是在夫妻X生活进行结束之后的72个小时内服用的，有很大的副作用，导致女性月经出现絮乱，还有导致女性出现排卵性障碍。4、结扎手术：夫妻双方不管是哪一个，都是可以进行结扎手术来避孕的。这种手术不适合以后还想要孩子的夫妻，因为结扎手术之后，想要在复通是很困难的，所以，进行结扎手术，要考虑清楚了。
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