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药物流产技术的发展与普及,标志着现代妇产科学在保障女性生殖健康权利方面的重要进步。通过精确调整药物剂量与使用时机,米非司酮和米索前列醇的联合应用能够促使子宫内膜自然脱落,有效终止早期妊娠,最大程度地降低了对女性身体的创伤。

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药流案例

写给正在准备药流的你

疫情刚刚过去,感觉自己身体有反应,和老公一起的时候身体反应没有以前强烈,想起上一次是排卵期,即刻用了验孕棒,一深一浅,网上查了一下说什么的都有,就决定直接去医院做血液检测,其实那时候距离上一次啪啪啪仅有两周,也没到月经期,大夫也吃惊我怎么这么心急,中午吃了个饭,下午去取结果,侥幸失败,中了。我俩直接懵了,头脑一片空白,大夫说现在才一到两周,太小,不要的话,也得等再大一点做B超检查才能断定流否以及方式。

等了大约一周多,忍不住挂了感觉更专业的妇产科医院,去做了B超,大夫说小,要做的话还得再等等,而且这家医院只有人工流产,私下得知是因为药流特别需要大夫的关怀和指导,医院医生分不开身,并没有给我们选择药流的机会。

纠结着,第二天,我们又去了之前的那家医院,其实两家都是三甲,问了大夫,大夫说做完B超才能确认,重点“非宫外孕才能做药物流产”,千万不能私自买药,否则会大出血什么的,万幸,我符合条件,年龄也有要求好像是30多往下(身体年轻好恢复),而且最好是第一次做流产。

同期做了阴道分泌物检查,这个不太好,宫颈糜烂四度,比较严重的,需要正常妇科治疗。

和老公商量半天选择了药物流产。

大夫开了很多药,有一种避孕药(大夫出处方,网上购买),两种后期促进残留物排出的中成药(药店购买),一种治疗宫颈糜烂的外部塞入药物(药店购买),然后就是大家常知的米非,和一种买了直接给大夫不经我手的药(三粒,难道是米索?反正是后期药力最猛的,估计是担心自己服用有风险,才给扣下了)。

大夫很细心,每种药物都写明了服用时间,因为考虑想利用假期恢复,结合早孕时间,和大夫具体商定服用米非米索的日子,前期持续用外部塞入药治疗宫颈糜烂。

准备好,姨妈巾、便盆、暖宝宝

以下是正经开始服药了

第一天,7点两片米非,8点吃饭,身体无任何反应,全天暖宝宝前后伺候,外部塞入药停止使用了。

第二天,7点两片米非,8点吃饭,肚子依旧不痛,开始少量出血,血块,依旧暖宝宝前后伺候。

注意,这两天上厕所一定要用便盆,防止有些姑娘这两天就会排出绒毛,我是一直提心吊胆的,因为这两天我正常工作,办公室职员类型,有适当的走动上下楼,不敢喝水,都是中午下午回家解决。可能多喝水好吧。

第三天,8点空腹到医院,带好便盆姨妈巾热水食物矿泉水瓶小镊子等,服用大夫给的另外三片药,然后让我不要走远,就近溜达,有东西排出就放到水瓶里拿过来。我寻思之前知乎上大家分享的病床呢,算了,然后我就带着老公开始溜达,回车上把早饭吃了,喝了点水,加起来外围溜达的时间大概有半个小时,开始肚子痛,特别痛,赶紧钻进卫生间(带着便盆),居然没有坐便,欲哭无泪,掉血块,还得蹲着拿好便盆,直接虚脱了要,心难过,毕竟女厕,老公不能进来,十多分钟我也没出去,想给他打给电话的力气都没有,他着急打过来我也没力气接电话,这会儿是阵痛,痛一会儿好一会儿,然而,绒毛依旧没出来。好在阵痛过去了,我带着擦拭干净的便盆出来,没有力气为了面子,只能用湿巾擦干净。第一件事,是找一个好的坐便,最好是老公也能一起进去的那种残疾人的,他能帮你做一些冲洗绒毛和洗便盆的工作。幸运,妇产科旁边就是,我俩就围着这个卫生间转悠,没有特意爬楼梯,突然又有些痛,此时距离吃药1个多小时,紧忙再次钻进卫生间,直觉绒毛这次会掉,果真掉了一个东西出来,伴随着血块,用一次性手套取出,放入纸杯带去给大夫。

大夫在托盘里冲洗干净,说确实是绒毛,第一关算是过了。接下来,立刻又打了一针,宫缩针好像是,这针特别痛。就可以回家养着了。

然后,大夫嘱咐如下:一个月不能啪啪啪,适当清洗下体,不可以盆浴,这都是为了防止感染,洗头洗澡当天就可以,我还是比较注意,坚持了四天,并一直贴着暖宝宝,远离冷水和冰箱,连冰箱门都不开。然后是服药,一定要谨遵医嘱,开始每天三顿饭前服用那两种中成药(这个是促排的效果),饭后服用消炎药(一天一次,我都选睡前,连吃五六天,吃完就停了),五天后开始服用避孕药(目的好像是促进月经来,不是为了避孕,这会儿不要以为可以啪啪啪了),七天后开始用外塞的药物。服药期间,开始几天继续贴暖宝,人家都光腿了,我还穿着厚一些的裤子,毕竟子宫喜欢温暖嘛,我是这么觉得的。运动方面,小红书的促排(我是一天大概600左右,开始还很注意,后来没有坚持的很好),加遛弯,坚持了两天每天1万多就坚持不住了,但基本也都有大几千,期间蹦跳很少,我住的楼层高,不过一天基本也就爬上爬下一次。休息了五天后,我正常上班。期间姨妈巾垫着会有血块掉下来,中间早上喝了三次五红汤,我是七八天的时候就开始不出血了,心慌的一批,担心自己排不干净,但也没办法,只能自己做促排,然而也再没出血。

十四天后,复查。和大夫说我七八天就不出血了,会不会有残留,大夫说是我子宫健康恢复功能好,不出血了是好事,才略微放心了些。忐忑的做了B超,干净了,好像都有卵泡了,心里的石头终于落地。这个时间节点,中成药只剩一顿,外部塞的也剩一天,网购的避孕药还有20多粒,大夫说吃完就可以了,彻底完事了算。

下一关,就是治疗好我的妇科病和期间的泌尿系统感染(一定要注意避免感染,我这个泌尿系统感染还好治疗,大夫说左氧氟诺杀星连吃一周,多喝水,所以多喝水,我就是没注意喝水),做hpv检测注射疫苗。

药物的图片我就不放了,因为不推荐姑娘们自行药流,一定要谨遵医嘱,找到一个耐心的大夫,虽然我这个是男大夫,但真的让我安心不少。药流这坎需要一步步过,自己的话是没办法做到不留后遗症的。

我还在过关斩将,姑娘们,做好自己的选择,为自己负责。

另外,男票最好陪着,中间有检查和买药什么的,可以跑跑腿,必要的时候还可以做个拐棍,恢复期也能做个好的保姆。

湿厕纸我觉得挺好用的,推荐期间使用。

应该就这些了

药流(药物流产)的流程通常包括以下几个步骤:

1、咨询与检查 :首先,女性需要咨询医生,并进行一系列的检查,包括B超检查、血常规、尿常规、白带常规等,以确定是否适合进行药物流产。B超检查可以确认孕囊的大小和位置,确保药物流产的可行性。

2、服药 :如果检查结果显示适合进行药物流产,医生会开具药物流产的药物,通常是米非司酮和米索前列醇。女性需要按照医生的指导,正确服用这些药物。一般来说,药物流产需要连续服用3天的药物,前两天服用米非司酮,最后一天到医院服用米索前列醇。

3、观察与随访 :在服用米索前列醇后,女性需要在医院观察一段时间,通常为2-6小时,以确保孕囊成功排出。医生会检查排出的物质,确认是否为孕囊。如果孕囊成功排出,女性需要在医院休息一段时间,以确保身体状况良好。之后,女性需要定期到医院进行随访,以确保药物流产的效果和安全性。

4、清宫手术(如需要) :如果药物流产失败或存在残留物,可能需要进行清宫手术以清除残留的胚胎组织。清宫手术通常需要在医院进行,并由专业人员进行操作。

5、康复护理 :完成药物流产和可能的清宫手术后,女性需要接受一定的康复护理措施,包括休息、饮食调理、心理辅导等。这些措施有助于促进身体的恢复和减少并发症的风险。

需要注意的是,药物流产并非绝对安全的终止妊娠方法,其风险和并发症的可能性需要充分了解。因此,在进行药物流产前,女性应咨询专业医生,并在医生的指导下进行决策。同时,实施药物流产的单位和医务人员必须依法获得专项执照许可方可进行。

药流注意事项

药流需要注意以下几点:

1. 确定是否适合做药流。如果已经怀孕超过7周,并且没有出现流产征兆(如阴道出血、腹痛等),可以考虑进行药物流产。但是,如果存在其他健康问题或并发症的风险较高,则不应选择此方法。

2. 选择合适的药品和剂量。不同的药物有不同的适应症和使用剂量,应在医生的指导下使用。同时,要严格按照医嘱服药,不要自行更改剂量或停药。

3. 注意用药时间和间隔时间。通常情况下,药流的疗程为5-7天左右,但具体的时间应根据个人情况而定。在用药期间,应定期到医院检查血常规和B超,以确保药物的有效性和安全性。

4. 在用药前和用药后要注意休息和饮食。在用药期间,应该避免剧烈运动和过度劳累,并保持充足的睡眠和良好的营养摄入。此外,还应注意保持外阴清洁卫生,防止感染的发生。

5. 如果有异常反应或有疑问,及时咨询医生。药流可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、头晕等症状;如果在用药过程中发现任何不适或不适感加重的情况,请立即就医。

药流专家

王艳槟-副主任医师-计划生育与生殖医学科

北京大学人民医院

擅长:女性不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、流产等疾病,以及各类辅助生殖技术(宫腔内人工授精、体外受精胚胎移植等)以及宫腔镜手术。

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王晓怡-副主任医师-产科

广州医科大学附属第三医院

擅长:高危妊娠的管理和诊治、产科急危重症的抢救、处理等,如过期妊娠、卵巢妊娠、多胎妊娠、妊娠水肿、妊娠蛋白尿、流产、子痫、胎盘早剥、前置胎盘等。

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刘媛媛-副主任医师-产科

胜利油田中心医院

擅长:妇产科常见病、多发病及疑难病的诊疗,产科高危妊娠、难产的处理,包括子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫内粘连、功能性子宫出血、产后出血、宫颈炎、阴道炎等。

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周颖-主任医师-妇科

厦门大学附属第一医院

擅长:异位妊娠、流产、妊娠滋养细胞性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫体炎、附件炎、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等疾病的治疗。

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田莉峰-副主任医师-生殖健康科

江西省妇幼保健院

擅长:各种女性不孕症的诊断与治疗,尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等因素所致不孕的诊治,熟练掌握人工授精及试管婴儿促排卵技术,对试管婴儿的方案用药、促排卵监测、个体化用药有丰富的临床经验。对反复种植失败、习惯性性流产、卵巢功能衰退等疑难杂症有独到的临床经验。

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刘洋-主治医师-妇科

淮安市妇幼保健院

擅长:早期妊娠诊断、先兆流产、宫外孕、人工流产、妊娠期高血压、糖尿病、产前检查、宫颈炎、宫颈癌、子宫肌瘤、腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤、葡萄胎、卵巢囊肿、月经失调。

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陈惠珍-副主任医师-妇科

宁波市第一医院

擅长:不孕症、难免流产、妇科内分泌相关疾病,以及妇科常见疾病的诊治。

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药流专家给你介绍避孕的方法

我国常见的4种避孕方法,第3种较多夫妻使用,对女性危害也较小

随着育儿成本的增加,越来越多的夫妇开始研究避孕的方法,但是有的因为用错了方法,导致效果不是特别好,其实,在我国就有四种避孕方式是比较常见的,第三种多数夫妻常用,对女性的危害也比较小。

01那么,我国常见的避孕方式是哪4种?

第一种:错开危险期

危险期就是我们女性的排卵期,一般在月经后的一礼拜和月经前两礼拜前,这段时期就是我们俗称的危险期,因此,在这段时间夫妻之间最好不要行房事,避免增高怀孕的概率。

然而这种避孕措施效果是比较差的,毕竟即使不在危险期,仍旧有怀孕的概率,因此平常尽量少采用这样的方式。

第二种:口服避孕药

口服避孕药分别有两种,一种是紧急避孕药,另外一种是长期服用的,一般来说长期服用的避孕药对身体没有紧急避孕药那么严重,但仍旧会出现月经紊乱和其他问题出现,因此,长期避孕药虽然可以采用,但是安全方面仍旧有争议。

当然,紧急避孕药是必要时才会采用的手段,因为紧急避孕药对人体会产生一定的伤害,仅仅是一种补救措施而已。

第三种:安全套

安全套是如今最为安全的避孕措施,可以避孕套不仅可以避免病菌和病毒进入到身体体内,还可以有效避孕,可以说是安全可靠的避孕方法,比较其他避孕措施,不仅成功率高,而且副作用低,可谓甜蜜夫妇居家必备的好东西。

第四种:节育环和结扎

节育环和结扎虽说看起来"一劳永逸",但实际上风险是非常大的,因为毕竟是给人体做手术,男性结扎相对更好点,因为是非常小的手术,而女性戴节育环则属于中等手术,再加上节育环要在体内"安家",在往后很可能出现排异风险。

因此,这两种方式如果不是非常必要,实则不如第三种避孕措施来得安全靠谱。

由此可见,避孕手段确实是必须的,如果有疑问的夫妇,不妨了解一下为什么要避孕,不避孕产生什么样的影响。

02如果没有要孩子的打算,不避孕会有这些影响:

影响一:再度怀上孩子

要孩子没有打算要孩子的人,要么是丁克族,要么是无力再养一个孩子,而这样的情况在我们生活当中并不少见,毕竟随着生活成本和育儿成本的增加,再生一个孩子无疑会降低生活品质,甚至要牺牲育儿成本。

然而在现在我们养孩子通常都是打算养育成人才的,而不是养一个算一个,心态的不同也让我们在养孩子之前深思熟虑,如果说无法给予较好的教育资源和育儿资源,那么宁愿少生优生,也不愿生太多孩子让自己手慌脚忙。

影响二:因流产伤害身体

有些年轻男女可能会图一时刺激而不做相关的避孕措施,然而这样的做法只会让女性的身体受到更多的伤害,毕竟流产对人体的伤害并不亚于分娩对人体的伤害,因此,不管是男性自己要自觉,女性自己也要知道避孕实际上在保护自己。

毕竟到时候如果流产伤身体了,受伤害的其实是自己,而且还可能导致以后的生育问题,或者其他妇科方面的疾病,因此,建议女性要有这方面的清晰认知。

03结语:

避孕实际上是一种保护措施,因此,不管是否已经成婚,都要做好这些安全措施来保护自己,同时也是对生命的尊重,否则只是图自己一时刺激和爽快就放弃保护措施,最终受伤的还是女性和没有机会出生的胎儿。

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