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药物流产,这一在近年来广泛被接受和应用的方法,以其非侵入性的特性,为众多早期妊娠的女性提供了一个新的选择。通过口服米非司酮片配合米索前列醇药物,女性在不需要经历手术的情况下,能够有效地终止早期妊娠。这一革命性的医疗技术不仅降低了手术风险,还减轻了女性的身体和心理压力,让她们在决定是否继续妊娠时有了更多的自主权和选择权。随着医学研究的深入和临床经验的积累,药物流产的安全性和有效性得到了广泛的认可,成为现代妇产科领域的一大进步。

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药流案例

两次药流成功经历,希望能帮助到大家

因为各种原因,经历了两次药流,一次是2018年10月,怀孕超过49天;一次是2019年8月。原因就不阐述了,希望大家都能保护好自己。

2018年

第一次怀孕是在上海出差,当时大姨妈晚来了很久都没察觉,就一直觉得头晕、嗜睡、吃不下饭,后面老想呕吐,无意间跟一个阿姨聊天提到这些症状,阿姨说你这不是怀孕的症状吗。我连忙看了手机里的大姨妈记录(记录了3年),我的月经周期一直很固定的28天,末次月经是2018年8月14号到18号结束,算了一下确实十多天没来了。然后就跑去药店买了早孕试纸,检查出是怀孕了。

1:2018.09.28 孕44天 医院检查(上海,九院、红房子、一妇婴)

白带常规、凝血机制、血细胞分析、心电图、B超

当时很忙,一直拖到三天后去医院(九院)检查。HCG和B超都显示怀孕,并且是宫内孕,天数大概44天,伴有阴道炎。医生说有阴道炎要先治疗,治好了之后再来医院。我问医生能否药流,医生说因为国庆不上班,加上7天假期回来之后怀孕天数超过了49天,不能做药流了,只能做人流。不死心的拿着出来的检查报告又去了一妇婴和红房子,得到的都是相同的结论。

心情非常差,自己一个人也不知道该如何应对,特别害怕、特别无措、特别想家。所以国庆假期就回家了,但是瞒着家人怀孕的事情。

在家里早孕反应更严重,只想躺着不动,想吐的时候也不能在爸妈面前表现出来。妈妈认为我缺少运动,非让我跟着她去跳广场舞、做运动,真的超级担心流产怎么办。国庆快结束时就纠结该去哪儿,留在家里有父母照顾,上海只是出差地、人生地不熟,回深圳也是独自一个人。当时想着无论如果不能让父母知道担心,所以回了深圳。

2: 2018.10.08 孕54天 医院检查(深圳,妇幼)

白带常规、核酸、沙眼衣原、宫颈刮片、血常规、肝功能六项、B超 、术前八项(太多了…记不清)…

据说北京大学深圳医院比较好,然而计划生育科挂不上号,又去了人民医院,人流手术排队到很久以后,后面去了深圳妇幼。深圳妇幼体验非常不好,缴费没有自助缴费机,也无法通过微信公众号或者APP支付,所有挂号、缴费、分诊全靠人工,整个医院都是孕妇和孕妇家属排着队挂号、缴费、拿药、等检查,座椅也有限。一整个上午都在排队,实在难受,差点儿没站晕了。

然后医生给开了很多检查单,花了大概一千八百多元,有的当天出结果,有的要等两个工作日。并且报告单只能在医院凭条取,不能直接从微信公众号上查,真的太不智能了。等到下午5点,当天出结果的就是白带常规、血常规、B超这些。B超显示怀孕53天,医生说孕囊太大了不能做药流只能人流,然后让我去预约人流。等我到了分诊台,护士告诉我人流预约到了10天以后。我实在不想人流,也不想等那么久,早孕反应太难受了,所以离开了这家医院,准备再看看其他医院。因为医院距离南山区太远,打车过去也将近一个小时,后面的检查结果我也没去取。

PS:深圳妇幼体验真的太差了,一整天的时间耗在医院里,还没有椅子坐。

3: 2018.10.09 孕55天 医院检查、预约药流(港大深圳医院)

血型、血常规、肝肾功能、凝血四项

第二天挂了港大深圳医院的号,挂号费100元医院环境是真的好,坐在候诊区等叫号,医生看了我之前在上海和深圳妇幼的检查报告单,说再几个检查就行了。我一看检查单,又要抽血,感觉因为怀孕检查,血被抽了好多管。拿着医生开的检查单,手机扫条码就可以缴费,然后直接去检查处报告等叫号。检查结果出来的也很快,可以打印出来,也可以手机上看,医生自己也可以从电脑上看到。检查完医生看了说没什么问题,可以做药流,但是要知道做药流的风险。我问医生正常的药流不是要求49天以内,我这都55天了,还能做药流吗?医生说港大深圳医院没有49天的限制,可以做药流。签完了手术知情同意书,医生就给我开了药流的单子,让我去妇科病房预约药流。

到了B3东妇科病房,找到了护士进行预约,不幸的是护士说最近的病房排满了,我只能约到10月16号最后一天来医院吃药。我问护士姐姐,16号我都怀孕62天了,还能药流吗?护士姐姐说看了我的孕囊大小,可以药流。然后我就一边沉寂在可以药流的开心中,一边又担心着孕囊太大药流失败,相当矛盾与纠结。

4: 2018.10.14 孕60天 家中服药(深圳)

港大深圳医院药物服用方法是药流前两天,也就是10月14号早晨空腹一次吃完米非。医院给了一个服用米非后的正常反应及异常反应的注意事项单(丢失),正常反应大概包括头晕、呕吐等,要求平时排尿便用盆接着,以免不小心排出孕囊冲入下水道了。若晚上排出孕囊则需用容器装着放在冰箱里保存,第二天挂妇科复诊;若期间出现出血过多则需立即挂急诊。

我服用米非后几天没有出现异常,但是呕吐厉害,没有吃东西也吐出水来了,不过没服用米非之前,我孕吐也非常厉害,严重厌食,早孕期间体重掉了好几斤。

5: 2018.10.16 孕62天 医院药流(深圳,港大深圳医院)

一大早带着阿姨、手纸、卫生棉来到了医院,早晨7点前吃早餐,之后禁食水。医院有专门的药流室,很大的房间里面设有病床椅,可以调整至平躺;每个病人之间用落地帘子隔开,病床椅旁设有家属椅,干净非常干净、私密和人性化。关键是费用也不高,我记得药流住院+药费就花了三百多元。

护士姐姐8:50给了米索,要求舌下含服,静坐半小时,之后尽量走动。我服药之后不到一小时,肚子巨疼,拉了一次肚子。每个人有指定的便便盆,拉肚子伴随着血、血块儿都在便便盆里,观察有没有孕囊(白色棉花状,可以上网搜图片),没有的话可以让家属倒掉清洗,不确定的话可以喊护士来看。我实在不好意思让阿姨帮我搞这么恶心的东西,所以强忍着痛意把盆冲洗干净了。后面阿姨扶着我在医院散步,我基本上是走几步蹲一会儿,因为肚子太疼了,只有蹲下来才能感觉舒服一些。绕着花园走了一会儿,就去了医院的Cafe买了热牛奶和面包(医生说要补充体力),医院环境是真的好,感觉一点儿也不像医院。结果才喝两口牛奶,就忍不住又想拉肚子,赶紧回到了病房,第三次拉肚子就排出了孕囊(不到11点)。医生取了孕囊做病理检查,让我在医院等待观察,如果1小时之内没有大出血,就可以出院了。

排出孕囊后,我肚子还是巨疼,趁着阿姨去买热牛奶和午餐的时候,终于撑不了的偷哭了一下下。喝了两瓶热牛奶,小睡了一会儿,感觉肚子不疼了,医生就让出院了。

给了一张单子上写了药流后的注意事项,需要2周后取病理报告,1个月后月经干净复查(与很多医院要求的2周后复查不太一样,事实证明相当多一部分人2周后复查都是有残留)。但是如果有腹痛或者流血量超过月经量则需要随时复诊。注意3周内少量流血是正常的,(原本打印单上写的是2周,但是护士姐姐在跟我强调注意事项时手动改到了3周,说现在是3周),这里也与很多医院很多医生描述的流血7-10天为正常不太一样。

医生也没有给我开消炎药,让我回去之后在药店自己购买益母草按说明喝一周。

6: 2018.10.16-10.22 药流6天(深圳) 10.22-10.29 药流13天(上海)

这期间一直在深圳,在家没吹过空调,穿长袖长裤;卫生方面勤洗屁屁,每小时换一次卫生棉,穿的一次性内裤(一天1-2扔);饮食方面没有特别注意,外卖一般都是叫粥、蔬菜、汤,但是每天都喝热牛奶、吃鸡蛋、吃水果;但是工作几乎没有停下来,也没跟公司同事说,药流第一天还工作到半夜三点;每天会适当散步,大概3000步左右。血逐渐减少,第7天的时候几乎没有。

10月22日,药流后第6天,我又飞到上海工作了。血停止了以后,我还是在继续喝益母草,担心又残留,说明书上写的是一天两次一次一袋,我基本上每次两袋。然后继续疯狂喝牛奶,吃蔬菜水果。

7: 2018.10.30 药流2周(上海,红房子)

原本医院要求2周后取病理报告,但是我在上海不方便回深圳取,所以不放心的去了复旦大学附属妇产科医院(黄浦)检查。医生开了尿检的单子,测的结果是阳性,之后又给我开了血检和阴超单。血检HCG结果350,医生说时间太短,HCG350不能说明流产失败,但是阴超结果是有残留。医生问我是要保守治疗还是清宫,我其实挺害怕清宫的,就问医生保守治疗是怎么治疗。医生就继续给我开了益母草,让我等月经干净之后再来复查,说是有很多女生都是月经把残留带出来的。

我药流后2周内也不幸被有了性生活,所幸因为自己抗拒,没有太怎么样。但是因为害怕感染,所以也诚实的告诉了医生。医生让我注意,禁止同房,然后开了消炎药。

后面我就疯狂的喝益母草,除了医生开的胶囊,还自己买了颗粒,药喝完了我就没喝了。

9: 2018.11.16 药流30天,来姨妈

恰好距离药流30天的时候,姨妈来了,姨妈期间也排出了一些血块。姨妈干净了之后,工作超级忙,也忘记了去复查。我的心真是够大,好几次都是检查了忙的没时间拿结果,或者忙的没有去复查。现在回想起来,真是不应该,身体才是最重要的,要自己心疼自己,所幸没有什么问题。

药物流产的详细流程如下:

1. 确定怀孕时间:在停经后49天内进行检查,确认是否已经怀孕。

2. 咨询医生:前往医院或诊所咨询医生,了解有关药流的信息和注意事项等。同时,医生会根据你的身体状况、年龄和其他因素来决定是否适合进行药流。

3. 选择药物:根据医生的建议选择合适的药物。常用的药物包括米非司酮片和前列腺素合成酶抑制剂。这些药物需要在医生的指导下服用。

4. 服药方法:按照医生的要求按时服用药物,通常需要连续服用2-3天。服药期间应注意饮食,避免剧烈运动。如果出现不适症状,如腹痛、出血等,应该立即就医。

5. 观察出血情况:服用药物后的第一天和第二天,需要留意阴道出血的情况。一般出血量不会很多,但可能会持续一段时间。如果有大量出血或其他异常情况,应及时就诊。

6. 注意休息:药流后需要充分休息,以恢复身体机能。避免过度劳累和剧烈活动,以免影响康复进程。

7. 如有疑问,请咨询医生:在整个药流过程中,如有任何疑问或担忧,请随时向医生咨询。

药流注意事项

药物流产的注意事项主要包括以下几个方面:

1. **医疗指导与评估**:必须在专业医生指导下进行,医生会根据个人身体状况和妊娠情况决定是否适合药流。同时,进行必要的健康检查,如B超、血常规等。

2. **适应症与禁忌症**:确保符合药流适用的时间范围(通常是怀孕49天内)和其他适应症要求,并排除药物过敏、严重心肺肝肾疾病、出血倾向、宫外孕等情况。

3. **正确用药**:严格遵医嘱,按时按量服用药物,不得擅自增减剂量或更改服药时间。留意并记录服药后的反应,如腹痛、阴道出血等。

4. **观察与随访**:服药后需在医院或医生指导下观察一段时间,直至胚胎组织排出。药流后要按照医生建议定期复查,以确认流产是否完全,子宫恢复情况如何。

5. **预防感染**:药流期间要注意私处卫生,避免盆浴和游泳,禁止性生活,以防感染。若有异常分泌物、发热、腹痛加重等症状应及时就医。

6. **心理调适**:流产对女性身心可能造成一定影响,要做好心理准备,必要时寻求心理咨询帮助。

7. **避孕措施**:药流后,待身体恢复正常月经周期后,应立即采取有效的避孕措施,防止短时间内再次意外怀孕。

8. **饮食与休息**:药流后应注意营养均衡,避免劳累,保持充足的休息,有利于身体尽快恢复。

以上各点是药流的重要注意事项,务必遵从医生的具体指导。

药流专家

林奇志-主任医师-妇产科

东南大学附属中大医院

擅长:孕期营养、孕期保健、胎教指导、胎儿宫内监护、产后保健、高危妊娠的监护与治疗、产科危重症抢救、新生儿窒息复苏、羊水穿刺和脐静脉穿刺、绒毛活检、围生期保健。产前咨询及产前诊断、遗传咨询。

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周慧-副主任医师-产科

山东大学第二医院

擅长:围产医学、产科妊娠合并症、并发症等高危妊娠和正常妊娠的保健咨询工作。

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李芳-副主任医师-妇产科

西安市红会医院

擅长:于妇产科常见病、多发病、功能失调性子宫出血,妊娠滋养细胞疾病,子宫肌瘤及妇科肿瘤学的临床处理,运用宫、腹腔镜等微创技术开展宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育症的治疗。尤其擅长于妇产科常见病、多发病、功能失调性子宫出血,妊娠滋养细胞疾病,子宫肌瘤及妇科肿瘤学的临床处理。

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梁贤-主治医师-妇科

山东中医药大学附属医院

擅长:优生遗传咨询、孕产期心理、复发性流产、妊娠剧吐、产科感染性疾病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科危、急、重症有丰富的临床经验,在治疗孕产期耻骨联合分离症、产后身痛、产后康复方面颇有心得。

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王楠-主治医师-妇产科

陕西省地质矿产勘查开发局职工医院

擅长:妇科常见疾病,如生殖道炎症(各种类型阴道炎、宫颈炎、盆腔炎)的诊治,在妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合征、更年期综合征、阴道出血、妊娠相关疾病,如各种流产及宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经失调等诊治方面有丰富的临床经验。

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张秀俊-主治医师-产科

邯郸市第一医院

擅长:胎儿异常、异常妊娠、胎盘和胎膜异常、分娩并发症、巨大胎儿、流产、宫外孕、早产、过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产后出血、子宫破裂、孕期营养指导等。

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药流专家给你介绍避孕的方法

细数避孕方法,第二种最佳,最后一种最不靠谱

在避孕的众多选择中,各种方法各有千秋也各有弊端。今天我们就来盘点一下常见的几种避孕方式并给出评价。

首先是节育环避孕法。虽然对男性无影响且避孕效果显著但长期佩戴可能对女性身体造成不良影响如月经紊乱、腹痛等。且摘取时可能遭遇痛苦及宫外孕风险因此需谨慎考虑。

接下来是第二种也是最为推荐的方法——使用避孕套。避孕套不仅避孕效果显著且对男女双方身体均无不良影响。同时正确使用还能有效预防性病传播是理想的避孕选择。但需注意选用正规品牌产品以确保质量。

避孕药也是常见的避孕方式之一但长期服用可能对女性身体造成不良影响如影响性激素分泌及排卵功能等。因此不建议作为长期避孕手段使用。

最后一种也是最不靠谱的方法就是安全期避孕法。由于女性排卵期难以准确预测因此安全期并不安全极易导致意外怀孕的发生。因此建议大家切勿轻信此法以免酿成苦果。

综上所述在选择避孕方式时我们应综合考虑各种因素并做出明智的选择以确保性生活的健康与安全。

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