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药物流产,作为一种非手术性的人工流产方式,在近年来的临床应用中日益普遍且受到关注。它主要通过口服特定药物组合——米非司酮片和米索前列醇来实现对早期妊娠的有效终止。这种方法摒弃了传统手术流产的侵入性手段,转而采用打针或服药的方式,为面临意外怀孕困扰的女性提供了更为温和、私密且安全的选择。药物流产在保障妇女身心健康的同时,也以其便捷性和较低的并发症风险,成为了当今众多医疗专业人士推荐的早期妊娠终止方案之一。
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药流案例
药流60天成功经历分享:坚强面对,会过去的。
在开头,我想先跟此刻在看这篇文章的姑娘说:我知道你现在一定很迷茫、很害怕,就像当时的我一样。但既然事情已经发生了,那我们能做的就是坚强去面对和解决,一定会过去的。
先说下整个过程中最重要的几个tips:
尽早去医院检查,选择好的正规的医院和医生,听取专业意见
既然选择了药流,就要做好持久战的准备,安排好自己的时间、请好充分的假
药流排干净的时间长短完全是因人而异的,保持良好心态,不要轻易放弃
这条最重要:一定要多运动,多运动,多运动!详细的我后面讲。
接下来我来说说我的整个药流经历。
12月24日,我末次来月经。1月22日,我当时月经延迟了4天,买了验孕棒,双杠中招。
1月25日,去医院做了B超检查,确认怀孕。当时停经32天,胚囊太小,无法做药流。医生说我还有决定的时间,问我打掉还是留下。当时心里是非常痛苦的,但各方面未成熟,和男朋友讨论后决定流掉。
2月1日,B超检查,胚囊16*14*11,停经39天,即天数小于49天,所以合适做药流。但由于该医院没有药流观察室,需要转去另个分院做药流。
2月2日,前往分院,进行了完整的药流前检查,包括血检查、白带检查、B超检查。其中,血检查要1个工作日才出结果;白带我是健康的,但按规定,如未达到一定清洁度是无法进行药流的,并需要吃药调理。
2月3日,我拿到报告,各个指标都合格,可以进行药流。当天医生给了我6粒米非,每天早晚各一次,每次一片,吃药前后两小时不可进食以免呕吐。并告知我第三天一早去医院,当天全天需在医院做药流观察。
这里有个插曲,我算运气好,后面正好连春节小假期,各个流产手术包括药流的预约名额非常紧张。我约完药流时间后,医生直接通知后面的病人春节前无任何名额了,要做只能转院或者节后再做。所以提醒大家,检查一定趁早,给自己多留一些时间,以免上述任何一个环节产生意外情况。
2月5日,早上8点抵达医院(大家记得带好充足的姨妈巾+餐巾纸)。测完心电图和血压,医生开米索,叮嘱有任何疑似胚囊物都拿给她看(很多人不知道怎么辨认,呈粉白色/带绒毛/不可拿水冲开的基本就是胚囊)。我是8:28分吃米索,吃下去后很快就开始有反应,主要表现就是肚子疼+拉肚子。9点左右我还吐了一小下,嘴巴里有药味,担心把药吐出了,和医生反馈后医生表示先继续观察,如若中午还没有排出胚囊再加药。期间,我不断走动和爬楼梯,累了就坐下休息。总之整个过程大家多动动是肯定没错的。
临近中午仍未排出,下体一点感觉都没有,基本没有流血。和医生说了,她让我先去吃饭不然人会没力气。简直是食不知味的吃了碗面,觉得自己可能是药流失败了。吃完回医院路上,突然感觉掉下一块东西,连忙去看,很可惜,是血块。但从这个血块开始,我的流血量逐渐加大了(只要没有大出血,流血就是个好信息),这个也给了我一些信心。下午一点,医生知道了我流血量加大,就没给我加药,而是让我再等半小时观察。下午两点,和我一批的其他姑娘基本都排出了,只剩我一个还没结果,在我又即将放弃的时候,突然又感觉到下面流出一块东西,给医生看了,确认是胚囊,将其送交进行了检测,并留医院两小时观察,最后医生开了消炎药、益母草,叮嘱每天吃,并告知两周后复查。
那一刻我心里是非常松快的,似乎东西掉下来就大功告成了,回家心情和胃口都变好了。但是,请姑娘们不要掉以轻心,不要以为这就是结束,反而这是这场战役真正的开始。
药流后第1天,我的流血量很大,类似于月经高峰的血量。第2天也差不多,并有小块孕囊掉落。第3~6天开始逐步减少,第7~11天开始逐渐没有流血,但第12天开始我的流血量又加大了,这让我暗暗感到不妙,流血就说明你的子宫内还没有排干净。
后面我反省了一下,整个春节,我还是比较懈怠的,因为整个人的状态比较疲倦,因此并没有每天做定量运动,能躺着就躺着,这估计也是后来会让整个过程这么漫长的原因之一。
再次提醒,一定要多运动,多运动,多运动!每天吃益母草当然能促排,但是光吃药的效果其实非常有限,只有靠物理运动才能帮助他掉落。跑步、跳绳、深蹲都是很好的选择,也可以上小某书搜索助排动作,蛮有用的。
2月18日,药流两周后复诊,我的血流非常丰富,测了血和尿,指标仍旧很高,hcg达9K。B超也显示仍有29*17*11残留。我当时一听简直要昏倒了。医生说再一周保守治疗看看情况,开了益母草。
这一周我每天基本走7K~1W步以上,回家健身环狂做深蹲和腹部运动。同时自己加了益母颗粒吃。
2月25日,hcg3K7,B超残留基本没变化。听到这个数值的当下,其实我心里已经做好最坏打算了,毕竟已经20天过去了。医生给了我两个选择,一个就是直接清宫,一个就是继续保守治疗一周。
我当时考虑了很久,因为当时那种对未来的未知真的非常让人恐慌,你不知道什么时候是个头,的确清宫的话过程短结果快,避免了那种未知的摧残。但最后我还是选择了保守治疗,其一,因为清宫就是药流的最差结果了,我们选择药流的原因,不就是因为想要对子宫和身体的伤害减少到最小吗?其二,既然医生给了保守治疗的选择,那就说明从现状看还是有成功的概率。那既然选择了药流,就不要轻易放弃。
这次,医生给我开了猛药,56片米非,每天两次每次4片,吃药时间需避开进食前后一小时。吃完一个礼拜后停药一个礼拜,即两周后复诊。
这两周一开始我还是信心满满的打算战斗,吃药前两天,血量很大,类似或者可以说略大于月经高峰血量,第三天开始血量回复正常,并逐步减少至近似于无。但期间仍旧没有任何胚囊疑似物体掉落。停药的那一周我是非常焦虑的,医生虽然说无需额外加药,我还是买了点益母草颗粒喝。另外不变的就是保持运动,哪怕在我最灰心的那两天我仍然保持了我的运动量,就是为了支撑心中那一点点希望。
3月11日,药流30+天复查,B超显示子宫内残留13*10*8,颈管内残留31*19*13。比较好的消息是hcg降低至210。这是一个非常好的预兆,只要hcg下降,加上胚囊已经在逐渐排出,说明整体趋势比较积极。医生继续开益母草,让我等月经,两周后复诊。
两周内仍旧没动静,胚囊没有掉落,月经也没有来。怎么说呢,我那时候心中已经没有太大的期望,有时乐观有时焦虑,也会有心情很暗淡的时候。但无论如何,万变不离其宗,我依旧坚持不放弃每天吃药+运动。
3月25日,hcg16!我看到这个数字心里已经非常安定了。B超显示18*16*11残留,子宫内膜15mm。拿给医生看,医生说15mm这个厚度说明马上就要来月经了,让我放心。月经来了,基本上就会把残留一起带出来了。同时帮我开了黄体酮胶囊(促月经用)和益母草,让我每天吃。如果吃完黄体酮后7-10天月经不来再去复诊,或者月经净后复诊。
这次回家我就安安心心等月经。3月28日,在我上厕所的时候,有块很大的胚囊突然掉下来,大小和B超显示的残留差不多,隔天就来了月经。
4月6日,月经结束,复查显示无残留。整整两个月的历程,到此完全结束了。
最后我想和每个看到这篇文章的妳说
既然事情发生了,那就不要再自责和懊悔,这并不是你的错。我们能做的就是好好面对问题,并且尽最大努力好好解决他。
避孕是非常重要的,同样的错我们不要再犯第二遍。
我在这里分享的只是我的经验,可想而知,每个人会有各自不同的情况,由此导向不同的选择,但无论什么选择,都希望大家不要放弃,也不要失去对未来的希望。
当我待在计划生育科候诊区的时候,看到前面屏幕上写着一句话:从今以后做个自爱、明智与坚强的女性。也把这句话送给你们。
未来,保护好自己,想好自己要走的路。祝好!
药物流产的全过程一般包括以下几个步骤:
1. **术前评估与准备**:
- 初诊:患者首先到医院挂号就诊,医生会询问病史并进行体格检查。
- 辅助检查:通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠,并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。
- 健康评估:进行相关实验室检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,排除药物流产禁忌症。
2. **药物治疗阶段**:
- 米非司酮服用:在医生指导下,患者开始在家口服米非司酮,该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。
- 间隔一段时间后(通常是48小时),患者回到医院,在医护人员监护下口服米索前列醇,该药物可强烈引起子宫收缩,促使宫腔内的妊娠物排出。
3. **观察期**:
- 在服用了米索前列醇后,患者需要留在医院或指定地点接受观察,监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。
- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况,需立即告知医生处理。通常情况下,胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。
4. **流产完成后的管理**:
- 胎囊排出后,医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出,必要时可能会进行B超复查。
- 若流产成功,医生会开具抗生素预防感染,同时可能给予促进子宫恢复的药物,如益母草制剂等。
- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况,遵循医嘱定期复查,通常在一周后再次进行B超检查,确认宫腔内无残留物。
5. **随访与注意事项**:
- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状,应立即就医,可能存在流产不全或感染的风险。
- 医生会指导患者如何正确护理自己,避免性生活、盆浴等,直至恢复正常月经周期。
整个药物流产过程中,患者需要严格遵守医嘱,全程在医生的指导下进行,并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生,可能需要进一步采取清宫手术等措施。
药流注意事项
药流期间的注意事项具体包括以下几个方面:
1. **遵医嘱用药**:严格按照医生指示和处方剂量服用药物,不可自行增减药量或更改服药时间。米非司酮和米索前列醇等药物需要在医生监督下使用。
2. **观察反应**:服药后可能会出现腹痛、恶心、呕吐、阴道出血等症状,这些都是正常现象,但若疼痛剧烈难忍、持续出血过多或者有头晕、乏力等严重不适,应及时联系医生或前往医院就诊。
3. **预防感染**:药流过程中要注意个人卫生,避免盆浴和性生活,以防感染。出血期间应使用清洁卫生巾,勤换并保持外阴干燥。
4. **休息与饮食**:药流期间要保证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上以清淡易消化为主,多吃富含蛋白质和维生素的食物,有利于身体恢复。
5. **留院观察**:通常第一次服用药物后需在医院观察一段时间,确保胚胎组织开始排出,并根据实际情况可能需要再次回医院进行后续治疗。
6. **复查随访**:药流结束后约一周至两周左右,按照医生安排回医院复查,通过B超检查确认宫腔内是否已经完全排空,子宫恢复情况如何。
7. **避孕措施**:药流后身体未完全恢复前不宜立即怀孕,应采取有效的避孕措施,防止短期内再次意外妊娠。
8. **心理调适**:流产对女性的心理健康有一定影响,如有必要可寻求心理咨询帮助,家人及伴侣的支持也十分重要。
以上各项内容请务必严格遵守,若有任何疑问或异常情况,请及时咨询专业医生。
药流专家
刘玉昆-副主任医师-产科
中山大学孙逸仙纪念医院
擅长:复发性流产、早产、妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限、宫颈机能不全等各种高危妊娠的诊治,对剖宫产、钳产、吸引产、宫颈环扎、羊膜腔穿刺术等手术的经验丰富。
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张永妍-副主任医师-妇产科
宁波大学医学院附属医院
擅长:早产、流产、先兆流产、习惯性流产、前置胎盘以及剖宫产等情况的诊治。
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徐向荣-主任医师-妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
擅长:阴道炎等妇科炎症、子宫颈癌等妇科肿瘤、生殖遗传、月经不调、不孕不育、优生优育、流产、避孕以及保胎安胎等诊治。
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潘丽华-主任医师-产前诊断中心
宁夏医科大学总医院
擅长:优生优育、孕前孕期筛查、胎儿畸形咨询及产前产前诊断。遗传咨询、胎儿疾病的产前诊治、胎儿宫内发育迟缓、胎儿心律失常的诊治、习惯性流产的诊治妊娠期合并症并发症的诊治等。
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钱志大-主任医师-计划生育科
浙江大学医学院附属妇产科医院
擅长:计划生育疑难杂症的诊治,各种早期病理妊娠和高危妊娠的处理、各种宫内节育器并发症处理、剖腹产、瘢痕子宫等,以及备孕、早期胎儿发育迟缓、先兆流产、人工流产、习惯性流产、稽留流产等诊治。
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药流专家给你介绍避孕的方法
轻松避孕,四种高效方法任您选
随着现代生活节奏的加快,避孕已成为许多家庭不可忽视的重要环节。那么面对众多的避孕方法我们该如何选择呢?今天就来为您介绍四种高效且实用的避孕方法让您轻松享受无忧的亲密时光。
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安全期避孕法
适用于月经周期规律的女性。通过准确计算安全期并在此期间进行性生活以降低怀孕风险。但需注意该方法受多种因素影响可能导致计算失误从而避孕失败因此需谨慎使用。
口服避孕药
通过调节体内激素水平实现避孕效果。使用方便且效果显著但需注意长期服用可能带来一定副作用如月经紊乱等。建议在医生指导下使用并定期检查身体状况以确保安全有效。
宫内节育环
一种长效避孕方法将节育环放置在子宫内通过物理阻隔和药物作用实现避孕效果。其避孕效果显著且能改善痛经等问题但需注意妇科炎症患者需谨慎使用并定期复查以确保避孕效果及健康安全。
安全套
作为最常用的避孕方式之一安全套以其简单易用、效果显著而备受青睐。通过阻隔精子进入阴道达到避孕目的同时还能降低性传播疾病风险。但需注意选择质量可靠的产品并正确使用以避免滑脱或破裂导致避孕失败。
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