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在药物流产过程中,患者可以自主安排时间,在家或在医疗机构中接受治疗,极大地增强了流产过程中的舒适度与人性化关怀。此外,由于无需全身麻醉和手术器械介入,药流术后恢复期相对较短,方便女性快速回归正常生活和工作。
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药流案例
米非米索药流经历
仅以此文感谢在知乎上获得的帮助。
不论是因为什么原因不要这个孩子,相信所有的妈妈们都不会原谅自己做下这个决定。但既然走到这里,希望大家不要受到更多身体上的伤害。
末次停经在3月末,4月末时流了两次血,当时虽然觉得跟往次例假不同,但因为那时家里出现变故,无暇细究。经过5月,侥幸以为例假延迟,直到6月中旬,看到验孕棒2道杠就傻眼了。到医院以后,根据彩超确定孩子大小有12周,医生问了门诊手术室不能做无痛人流后,安排住院药流。
既然做了决定,为了少遭罪,马上做了核酸办理了住院手续。之后开始查询药流相关信息,在知乎上获得了很多经验。
住院后做了很多相关检查,(部分不全,只含主要信息)
结果出来后,医生就给安排吃药,头3天米非一天2次,每次2片。都是吃药前后空腹2小时。我安排的时间是早6点2片米非,之后空腹2小时8点吃早饭。中午12点开始空腹下午2点2片米非。这3天基本在医院就很无聊,不需要打针,只是吃米非,如果检查报告身体哪项指标有问题,医生也是安排吃药,我的情况加了一个保肝药(多烯磷脂胆碱胶囊)如果有阴道炎症,只需要上药即可。如果有霉菌性阴道炎,上一片的凯妮汀克霉唑是最好用的。万一到时候需要清宫,感染性小。这3天身体一点没反应,但心里很难过,想的很多。所以建议带着闲书来,避免自己总瞎想。第4天吃米索,头一天心里很焦虑,没有睡好觉,导致早上有点头晕恶心,本来医生安排我7点吃药,结果我6点半受不了,吃了几口东西。结果导致8点钟才吃药。这里我觉得医生安排7点吃米索是有她道理的,1,7点吃,一般反应都不会那么快,8点医生就上班不会出现危险情况。2,时间上,基本上午就能结束了。3,吃药前不吃东西,因为吃药后药会 引起拉肚子的情况
因为在知乎看了其他姐妹分享的经历,所以我吃完药后,就开始助排运动。(助排运动:双手按在床上或者椅子上,双腿直挺,双脚跟抬起,然后有力落下。可以到小红书查助排运动,做示范,很形象)。吃药10分钟以后就开始有不舒适感,因为我没有痛经,所以不清楚是不是一样,但是就特别像我来初潮时,12岁时那个痛让我在床上打滚。现在毕竟快40了,这个痛我还能忍,于是一直坚持做。也不知道做了多久,就感觉没有力气了,而且肚子只下坠般痛,没有什么流出来。于是我躺病床上,用热水瓶捂捂肚子,不一会就感觉有东西往下流,去卫生间一看是血块。9点多,去厕所拉稀了,因为怕有东西掉下来,都是用的盆,所以觉得早上真不应该吃那几口饭,应该头一天晚上多吃点,如果早上排泄了再吃药,应该会好很多。接着做助排,但是逐渐觉得助排对我没有用,肚子也越来越疼,就这样各种尝试,时间推到了11点。当时看说明吃了米索,应该3~6小时能排出孕囊,可这期间我只出了一个大血块,让医生看后,医生说这哪能是,你这都12周了,都能看出型了。正常来说,吃了米索是可以吃东西的,但是怕又拉稀,什么都没有吃。12点多,医生来看我,问我有没有阵痛,虽然生了2个,但是我都是剖腹产,没感受过,如实跟医生说了。医生内检后决定给我上药。药放入下体后,就开始剧痛。这个痛劲上来以后,我就什么也干不了,就开始各种折腾,躺着,去蹲盆,坐坐便上(要了一个大袋子套在上面,以防有东西落下没法让医生检查)怎么折腾都解决不了这个痛劲。本来我都想了,决定能咬牙挺就不要瞎叫唤,可到这时,根本做不到,我念叨着,宝宝,妈妈对不起你,你走吧。让老公去找医生看看能不能吃止痛,医生过来说,不能吃,如果阵痛基本1,2分钟一次就快了。我听到这个,就绝望了,感觉这个痛还遥遥无期,接着就开始折腾我老公,帮我搬椅子到厕所,帮我扶到床上,躺下,坐起来,让我靠着……最后又坐回厕所,因为我让老公记了每次疼的时间段。间隔一分钟左右时,我觉得应该快了,就做好准备。庆幸自己穿的睡裙,也建议大家这时候穿睡裙,太方便了。疼得靠在坐便盖上。坐便盖的边沿把我后背硌得好痛,那也起不来了。也不知道挺了多久,一股水一下子冲了下去,我知道都结束了。清理后让医生来看,我躺在床上,还是觉得肚子痛,虽然跟刚才比好多了。医生说胎儿出来了但是胎盘没有出来。于是马上到台子上处理。医生用了器械,也很痛,但是忍忍就结束了。顺利取出后,就开始打宫缩针,消炎药等等。一切都结束了。
现在的此刻,记录这段经历,就算这个孩子存在过的印迹吧,写得很详细,可能大家会觉得我啰嗦。希望给同是低谷时期的姐妹们一点帮助。
明天再做彩超等一些检查后就准备出院了。有些朋友是在家药流的,我们这边医院不让,因为怕出现一些紧急情况。我也怕最后有什么问题为以后身体埋下隐患。
谢谢大家不以挑剔的眼光看这篇文章,祝你们都能顺利走过。
药物流产的全过程一般包括以下几个步骤:
1. **术前评估与准备**:
- 初诊:患者首先到医院挂号就诊,医生会询问病史并进行体格检查。
- 辅助检查:通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠,并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。
- 健康评估:进行相关实验室检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,排除药物流产禁忌症。
2. **药物治疗阶段**:
- 米非司酮服用:在医生指导下,患者开始在家口服米非司酮,该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。
- 间隔一段时间后(通常是48小时),患者回到医院,在医护人员监护下口服米索前列醇,该药物可强烈引起子宫收缩,促使宫腔内的妊娠物排出。
3. **观察期**:
- 在服用了米索前列醇后,患者需要留在医院或指定地点接受观察,监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。
- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况,需立即告知医生处理。通常情况下,胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。
4. **流产完成后的管理**:
- 胎囊排出后,医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出,必要时可能会进行B超复查。
- 若流产成功,医生会开具抗生素预防感染,同时可能给予促进子宫恢复的药物,如益母草制剂等。
- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况,遵循医嘱定期复查,通常在一周后再次进行B超检查,确认宫腔内无残留物。
5. **随访与注意事项**:
- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状,应立即就医,可能存在流产不全或感染的风险。
- 医生会指导患者如何正确护理自己,避免性生活、盆浴等,直至恢复正常月经周期。
整个药物流产过程中,患者需要严格遵守医嘱,全程在医生的指导下进行,并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生,可能需要进一步采取清宫手术等措施。
药流注意事项
药流期间的注意事项具体包括以下几个方面:
1. **遵医嘱用药**:严格按照医生指示和处方剂量服用药物,不可自行增减药量或更改服药时间。米非司酮和米索前列醇等药物需要在医生监督下使用。
2. **观察反应**:服药后可能会出现腹痛、恶心、呕吐、阴道出血等症状,这些都是正常现象,但若疼痛剧烈难忍、持续出血过多或者有头晕、乏力等严重不适,应及时联系医生或前往医院就诊。
3. **预防感染**:药流过程中要注意个人卫生,避免盆浴和性生活,以防感染。出血期间应使用清洁卫生巾,勤换并保持外阴干燥。
4. **休息与饮食**:药流期间要保证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上以清淡易消化为主,多吃富含蛋白质和维生素的食物,有利于身体恢复。
5. **留院观察**:通常第一次服用药物后需在医院观察一段时间,确保胚胎组织开始排出,并根据实际情况可能需要再次回医院进行后续治疗。
6. **复查随访**:药流结束后约一周至两周左右,按照医生安排回医院复查,通过B超检查确认宫腔内是否已经完全排空,子宫恢复情况如何。
7. **避孕措施**:药流后身体未完全恢复前不宜立即怀孕,应采取有效的避孕措施,防止短期内再次意外妊娠。
8. **心理调适**:流产对女性的心理健康有一定影响,如有必要可寻求心理咨询帮助,家人及伴侣的支持也十分重要。
以上各项内容请务必严格遵守,若有任何疑问或异常情况,请及时咨询专业医生。
药流专家
张颖-主任医师-产科
天津医科大学总医院
擅长:遗传咨询、产前检查、优生指导、各种流产的病因学检查和治疗,以及各种先天性生殖系统发育异常,和遗传咨询、遗传病的基因诊断和产前诊断、复发性流产的诊治、优生相关的病原体分子检测和产前诊断。
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宋敏-副主任医师-产科
济南市妇幼保健院
擅长:围产保健、孕期营养咨询和指导、优生优育、产后康复等,对产科常见病、多发病的诊治如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病、习惯性流产、难产、过期妊娠等,有较为丰富的临床经验。
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韩红敬-主任医师-计划生育与生殖医学科
北京大学人民医院
擅长:不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、复发性流产、卵巢储备功能下降等诊治,同时,娴熟掌握多种辅助生殖技术,包括促排卵治疗、OHSS处理、人工授精、体外受精、取卵及移植技术。
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周坚红-主任医师-妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
擅长:普通妇科、微创手术、反复流产的诊治、更年期激素替代及女性泌尿妇科等。
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王璐-主治医师-妇科
江西省妇幼保健院
擅长:妇科疾病的看诊,对于妇科炎症、人流、事后紧急避孕、早孕保胎、宫腔粘连、反复流产、宫颈糜烂、HPV感染、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症及宫颈癌等具有丰富经验。
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梁贤-主治医师-妇科
山东中医药大学附属医院
擅长:优生遗传咨询、孕产期心理、复发性流产、妊娠剧吐、产科感染性疾病、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的规范化诊疗,对处理各种产科危、急、重症有丰富的临床经验,在治疗孕产期耻骨联合分离症、产后身痛、产后康复方面颇有心得。
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药流专家给你介绍避孕的方法
终极避孕宝典,让你爱得无忧
七夕佳节,爱意浓浓,除了浪漫的庆祝,一份实用的避孕指南也是送给情侣们的贴心礼物。在享受甜蜜时光的同时,确保避孕措施到位,让爱更加安心。
精选避孕策略:
安全套:仍是首选,正确使用下避孕成功率极高,且不影响性生活质量,同时减少疾病传播风险。
短效避孕药:需按时服用,适用于有规律性生活的情侣,但需注意与紧急避孕药区分,避免混淆。
紧急避孕药:作为事后补救措施,越早服用效果越好,但不应作为常规避孕手段。
宫内节育器:适合已生育或长期不打算生育的女性,一次放置,长久有效。
结扎术:极端选择,适用于确定不再生育的夫妻,需慎重考虑。
此外,长效避孕针、皮下埋置等新型避孕方法虽有效率较高,但不良反应较多,需谨慎选用。
记住,无论选择哪种避孕方式,都应确保正确使用,避免因疏忽导致意外怀孕。爱护自己,也爱护对方,从做好避孕开始。
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