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作为一种医疗干预措施，药物流产同样注重个体化治疗。医生会根据每位患者的孕周、身体状况以及既往病史等信息，量身定制适合的药物流产方案，并在用药过程中进行严密监测，确保流产过程安全可控。

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药流案例

药流不全，直到最后流干净。

在做药流之前其实已经做了很多功课，但是遇到所发生的结果也是避免不了的。

首先我是3.21早上去医院吃了最后三片药，医生告知4小时内没流出孕囊将清宫处理。9点多吃的药，宫缩疼了一个多小时，上吐下涨，想拉屎拉不出来，这感觉简直没天理了。

一个多小时以后药效过了，跟没事人似的，跟男票去医院旁边的商场一直逛，医生说要多走动，在这期间开始流血块。中午医院休息，下午一点开始复诊，在这期间孕囊还是没掉出来，开始有些担心了。见医生前上了一个厕所，没想到这时候孕囊掉出来了。医生说掉出来的时候有点长，可能会流不干净，开了药回家吃。

28号去复诊，做了阴超，有残留，没流干净。面积35*12*23。医生说残留太多，一定要清宫，不然会感染。当时真的心里真的很紧张，但又不想做清宫，大家都知道清宫对子宫的伤害。问了男友的意见，说清宫吧。当时的感觉就像被判了死刑一样一样的，然后预约签了清宫手术单。

之后刚好清宫那天工作实在走不开，爽约了，没去医院清宫，现在想想挺庆幸的。隔天又去了医院，在这几天看了很多帖子论坛，也有很多药流没干净又流成功的例子。于是决定在吃一次米非司酮和米索。医生让我早晚一粒，我早晚各两粒。第二次吃药完全没有第一次的痛苦，一点反应也没有。血流量也慢慢少很多了。于是每天都很担心焦虑，也没有残留流出来，而且下体异味有点大。心想，肯定发炎了。

4.3号又去医院，已经做好清宫的准备了，反正早晚都得清，也不想抗拒了。到了医院被医生说了一顿，“早叫你清宫干嘛去了，肯定是流不干净的。”

然后又去做阴超抽血。结果残留只有11*6*9，HCG下降很快。居然不用清宫了，回家吃药就好了，突然有种想流泪的冲动。

这是我的亲身经历，下面给需要药流的你们提点建议，希望能帮助到你们。

1药流后多运动，多走动!!切记

2药一定要按时吃，医生说吃一次一袋益母。 草，你就两袋吃。加大药效!

3基本一周后复查，都是显示有残留，那是绝对的!这时候医生都会让你清宫，自己把量，要是15天左右血量还是很多，显示残留还很大，那就另行考虑了。

4注意阴道卫生，我是早晚都用温水冲洗。切记!

5注意保暖，凉水一周内别碰，不然以后会留毛病!

6药流后气血两亏，睡觉会出很多汗，得补!

药物流产的全过程主要包括以下步骤：

1、初步检查：首先，医生会对患者进行详细的病史询问和体格检查，以确定是否适合进行药物流产。这包括确认怀孕天数、子宫大小等。

2、实验室检查：患者需要进行一系列的实验室检查，包括阴道分泌物的清洁度、滴虫和念珠菌检查，血色素或血常规，乙肝表面抗原，尿hCG或B-hOG试验等。这些检查有助于确保药物流产的安全性和有效性。

3、B超检查：通过B超检查，医生可以确定孕囊的大小和位置，进一步确认是否适合进行药物流产。

4、用药：在确定适合进行药物流产后，医生会开具药物流产的药物，通常是米非司酮片和米索前列醇。患者需要按照医生的指导，正确服用这些药物。一般来说，第一次服药后需等待一定时间(通常为6小时)，然后重复服用一次相同剂量药物。

5、观察与随访：在服药后，患者需要密切观察自己的身体状况，特别是阴道出血和腹痛的情况。同时，需要定期到医院进行随访，以确保药物流产的效果和安全性。在随访期间，医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案。

6、清宫手术：如果药物流产失败或出现并发症(如大量出血或不规律出血)，可能需要实施清宫手术来清除残留的胚胎组织或其他异常情况。清宫手术通常需要在医院进行，并由经验丰富的专业人员进行操作。

7、康复护理：完成清宫手术后，患者需要接受一定的康复护理措施，包括休息、饮食调理、心理辅导等。这些措施有助于促进身体的恢复和减少并发症的风险。

需要注意的是，药物流产并非绝对安全的终止妊娠方法。虽然它具有方便、痛苦小、效果可靠等优势，但有时可能存在一些风险和并发症的可能性。因此，在进行药物流产前，患者需要充分了解其利弊关系，并在医生的指导下进行决策。同时，实施药物流产的单位和医务人员必须依法获得专项执照许可方可进行。

药流注意事项

药流是指使用药物终止早期妊娠，但需要注意以下事项：

1. 必须在医生指导下进行。

2. 在用药前应先咨询医生并了解药物的副作用和禁忌症。

3. 必须按照规定的剂量、时间和方式服用药物，否则可能会影响效果或增加风险。

4. 如果出现任何不适症状，如恶心、呕吐等，应该立即停止服药并就医。

5. 药流后需要休息一段时间，避免剧烈运动和过度劳累。

6. 药流后的月经周期可能受到一定影响，需要做好避孕措施。

药流专家

王晓怡-副主任医师-产科

广州医科大学附属第三医院

擅长：高危妊娠的管理和诊治、产科急危重症的抢救、处理等，如过期妊娠、卵巢妊娠、多胎妊娠、妊娠水肿、妊娠蛋白尿、流产、子痫、胎盘早剥、前置胎盘等。

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荣春红-副主任医师-妇产科

中日友好医院

擅长：诊疗子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜癌，子宫颈癌等常见妇科良恶性肿瘤；早孕，流产等相关疾病；正常妊娠及妊娠相关妊娠高血压，妊娠糖尿病等疾病。

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邝焰红-主治医师-计划生育专科

广州市妇女儿童医疗中心

擅长：计划生育手术及门诊手术，计划生育相关疾病的诊治和指导。

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林晓宁-主任医师-妇女保健科

重庆市妇幼保健院

擅长：习惯流产、多囊卵巢、促排卵、排卵障碍、输卵管不通、子宫内膜疾病、内膜异位、卵巢早衰、不孕不育、人工授精等疾病的诊治。

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史丽-副主任医师-产科

河北医科大学第四医院

擅长：复发性流产、高危妊娠的规范化诊治，腔镜技术治疗，妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘植入等疾病的诊断及治疗，微创技术治疗各类异位妊娠。

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李瑞霞-副主任医师-产科

复旦大学附属妇产科医院

擅长：对于产前检查、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的诊治有较为丰富经验，以及诊治各种流产。

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药流专家给你介绍避孕的方法

除了安全套和避孕药，这些避孕方法鲜为人知!可能有适合你的

有的已经生完小孩子的妈妈，为了避免以后出现意外怀孕的可能性，会在体内放置节育器。

放置节育器是一种常见的避孕手段，但很多女性对这一手术不了解，因此也不敢尝试。那么，节育器具体会起到哪些作用呢?

节育器在避孕方面起到的作用：机械作用：节育器毕竟是一个异物，会导致子宫内膜里面出现一些反应，改变子宫里的一些环境，阻止卵子顺利的着床。炎性细胞的作用：炎性细胞退变到一定的程度之后，就很有可能会危害到胚胎，让胚胎不能够再正常进行发育了。吞噬细胞：主要是因为巨噬细胞和中性白细胞发挥了作用，可以吞噬精子。活性物质：节育器是金属的，使子宫里的环境发生一些变化，毒害到精子的质量，最终起到避孕的作用。

把节育器放到女性身体里，会造成什么样的危害呢?第一、出血：刚刚开始上环的女性，是会出现少量出血情况的。主要是因为在放节育器的时候可能不小心把子宫内膜擦破了，但是会马上就会修复好，出血时间一般会持续数日，血量不会比月经量多，一般是不用管的。有的女性在放节育环之后，因为子宫内膜发生变化，导致月经变多、月经的周期变长等。还有的女性月经老是不干净、出现很多的白带。第二、酸痛：在女性身体内放置节育环对女性的身体危害还是挺大的。有的女性会出现腰酸背痛还有腹痛的情况，节育环放在子宫里面，毕竟是一个异物，特别是环如果是稍微大一点或者是放置的位置过低，子宫为了排出去这个异物，都会不断进行收缩，导致宫缩疼痛的情况出现。第三、异常怀孕：节育环的主要作用是阻止精子正常进入到子宫里面，但是并不能排除子宫外的异常怀孕，就是我们所说的宫外孕。所以，在放节育环之后出现宫外孕的女性也是有的。

延伸：在平时的生活中一般有哪些避孕的措施?1、安全套：这个可能是使用最多，也是安全度很高的一种避孕方式，而且避孕套还可以防止X病传播。2、安全期：安全期避孕这个办法其实是不靠谱的，而且成功率是最低的，因为女性的排卵时间是会外界因素发生一系列变化的，所以，导致避孕失败的可能性是很大的。3、紧急避孕药：这种药物是在夫妻X生活进行结束之后的72个小时内服用的，有很大的副作用，导致女性月经出现絮乱，还有导致女性出现排卵性障碍。4、结扎手术：夫妻双方不管是哪一个，都是可以进行结扎手术来避孕的。这种手术不适合以后还想要孩子的夫妻，因为结扎手术之后，想要在复通是很困难的，所以，进行结扎手术，要考虑清楚了。

9月9日，记者从国家医保局获悉，该局通告了最新一期价格招采信用评价“特别严重”和“严重”失信评定结果，该结果汇总了截至今年6月30日各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的医药企业情况，共28家企业被评为失信企业，其中新增5家“严重”失信企业。

记者梳理发现，4家企业被评为“特别严重”，分别为四川倍聚康医疗器械有限公司、四川润泽源医疗器械有限责任公司、云南集业药品有限公司、南宁市东腾医疗设备有限公司。名单中新增5家“严重”失信企业，分别是北京同仁堂(亳州)饮片有限责任公司、山西振东道地药材开发有限公司、安国市普天和中药饮片有限公司、安徽冯了性中药材中药材饮片有限公司和江苏康生药业有限公司。

价格招采信用评级一般是依据企业行贿金额、不正当价格行为、扰乱集中采购秩序等方面的严重程度来评定。据悉，新增的5家失信企业均是在中药饮片省际联盟采购中供应出现问题的中选企业。这些企业在联采中标后，无正当理由拒绝履行承诺事项、拒绝履行购销或配送合同，导致其中选资格被取消。对于被评为“严重”失信的企业，采取的处置措施包括取消涉案产品的挂网和配送资格等。

此外，在名单中，华北制药再次被点名，被列为“严重”失信企业。此前，第三批国家组织药品集中采购品种布洛芬缓释胶囊的中选企业华北制药股份有限公司在山东省未能按协议供应约定采购量，经相关部门多次约谈协商，供应情况仍未改善。该企业于2021年8月11日提出放弃中选资格，造成山东医疗机构反应较为集中和强烈。

据悉，按照相关规定，出现失信行为，如商业贿赂、涉税违法、价格垄断等，药企可以主动采取补救措施来修复信用评级，如公开致歉声明消除不良影响、主动剔除涉案产品价格中的虚高空间等。但对于出现违规竞标、违反承诺两种失信行为，并被评为“严重”失信的企业则不接受主动修复。

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