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医生在线 2024-11-17 10:30:16 举报

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**米非司酮(Mifepristone)使用说明及注意事项**

在使用米非司酮进行药物流产之前，务必在医疗专业人员的指导和监督下进行。以下是该药物的一般使用方法和需要注意的事项，但请记住，任何具体医疗建议或处方都应该由合格的医生根据您的个人健康状况提供。

**使用方法：**

1. **剂量与服用**：通常，成人剂量为一片200毫克米非司酮。该药物以口服形式给药，可以空腹或饭后服用。

2. **妊娠时期**：根据医生的建议，在妊娠初期(一般为妊娠的前70天，即约9周内)使用。

3. **联合用药**：通常需要配合使用其他药物，如前列腺素类药物，以促进子宫收缩，帮助排出妊娠组织。

4. **服药时间**：根据医嘱，在确定的时间内服药，如果在24至48小时内没有出现流产的迹象，可能需要再次咨询医生。

**注意事项：**

1. **专业指导**：始终在医生的指导下使用米非司酮，不可自行购买或使用。

2. **存在的禁忌症**：对于有特定健康状况的患者，如有严重肝脏、肾脏或心脏问题，或者对该药物成分过敏的人，不宜使用此药。

3. **副作用观察**：注意监测可能出现的副作用，包括恶心、呕吐、腹痛、头痛和不正常的阴道出血等。

4. **跟踪随访**：完成药物流产过程后，应进行必要的检查，确认流产是否完成并排除任何潜在的并发症。

5. **避孕规划**：在药物流产期间及其后，应采取有效的避孕措施，以避免快速重复怀孕。

6. **勿自行调整剂量**：除非医生指示，否则不要自行增加剂量或重复使用米非司酮。

7. **可能的药物相互作用**：告知医生您正在服用的所有药品，以避免不良的药物相互作用。

8. **紧急情况处理**：若遇到剧烈疼痛、大量持续出血、高烧或其他严重反应，应立即寻求医疗援助。

9. **情绪支持**：认识到药物流产可能伴随的情绪波动，并在必要时寻求心理支持。

10. **法律遵守**：确保了解并遵循所在地区关于药物流产的法律和规定。

【网友药流经历分享】

06.05日因为下大雨路上塞车，男朋友先到医院用我身份证号办的医疗卡，办完医疗卡才可以挂号。挂号之后就等面诊，说是面诊其实也就是先让医生开张B超单，确认一下是否宫内孕，孕囊位置和大小，怀孕周期。因为去的时候比较晚，等照完B超回去医生已经下班了

。就这样回了家。(挂号B花费147元)

06.06日第二次去医院早早地八点钟就到医院排队挂号了，人那个多啊。排到了之后医生看了我的B超单就问我，怀孕了吗? 是。孩子要不要? 不要。想好了吗? 想好了。简单粗暴，就叫我把裤子脱掉躺床上去，然后拿了个东西塞进我下体，用棉签沾取了一些白带，

叫我拿去化验。幸好有手机公众号缴费这项功能，省去了我跑来跑去排队缴费的奔波，不过微信缴费不能报销，不能用社保卡，需要报销的还是得在窗口排队缴费。

一共要做三项检查：1.验白带，2.抽血，3.做心电图，心电图也是一个尴尬的事，去到医生叫我先把裤脚拉起来，然后躺下把内心上衣一起撩起来露出胸脯，再用电视上看到的那种仪器贴在胸前，有一种吸力。然后就出去等结果了。

心电图几分钟后就能拿结果，白带要一个小时，抽血要三个小时，上班期间溜出来的，我没在现场拿结果，直接先回公司了。然后下午三点多的时候过去，在大厅那种打印机可以自己打印报告，打印完报告我就上去找医生了，医生其实自己电脑上已经有报告了，问我想

干什么，我说想药流。然后给我开了单让我去缴费拿药。看到指引书上面写着早上两片晚上一片空腹连服两天米非软化子宫，然后第三天空腹服用米索。医生开给我的药只有两片米非，我还去问了药剂师有没有拿少了，药剂师说医生只给我开了一个米非，让我上去问医

生。问了医生才知道是一天服用一颗米非，早上空腹服用。开的药有一盒米非，一盒米索，两盒产妇康颗粒冲剂，两瓶茯苓，都是清血化瘀益气补血的。(检查费用：250元，药物费用280元)

06.06服药第一天早上起床牙都没刷呢，就先口服了一颗米非，第一天没什么大感觉，就是小腹有一点点姨妈来临前的那种微微的胀痛，不知道没事，知道自己怀孕后就开始各种反映，早上起床胃里难受得干呕，然后很嗜睡，中午一定要眯一下哪怕几分钟都行，不眯完

全撑不住。然后就是趴着也想睡，坐着也想睡，躺下立马能睡着的状态。

06.07服药第二天一早起来开始反胃，不管是药物的作用还是孕吐的原因，先干呕一顿再说。胃是真的难受啊，这几天也是一直没胃口，呕完刷完牙就吃一颗米菲。小仙女们记得，一定要空腹服用米非，服用后再保持一小时空腹，这样有利于药效发挥。到下午五六点开

始有点浅棕色分泌物，不多，就一点点。

06.08服药第三天照例先起来呕了之后再服药，免得服药后又呕出来影响药效。到了最重要的第三天，空腹服用米索，医生给我开了三颗，我一次性吃了。吃了药大概过了二十分钟肚子开始抽痛，像宫缩似的一阵一阵的抽痛，太痛太困了我又趴在家里沙发睡过去了，半

小时醒来后腹痛缓解了很多，然后开始见红，一下子涌出好多黑色的血块，查了一下说是脱膜组织。这里要提醒一下亲，米索最好在医院服用，有医生关注，可以随时检查。不然自己在家的话如果大出血或者有其它的突然事件的话跟麻烦。记下我的时间：

7:10服药

7:30腹痛阵痛抽痛

8:30腹痛缓解

8:50排出第一次血块

9:20排出第二次血块

11:00排出第三次血块

11:20分排出淡黄色绒毛孕囊

到十一点还没排出孕囊的时候我急的呀，按照正常的情况来说服用米索的6小时内会排出孕囊，也有一小部分人隔天或者隔几天才排出的，每个人对药物的敏感度不一样。我是四个小时才排出来的，也有一两个小时就排出来的。所以姐妹们如果短时间内没排出来的话可以

多走动走动，或者让医生加点药量。孕囊出来的时候肉眼可见的跟黑红色的血块不一样，虽然也染了血，但是拿水冲一冲就露出真面目了。是淡黄色的绒毛状。

作者：尘埃

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来源：知乎

著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

由于工作关系没办法经常请假，第三天我是自己在家吃的药，在这里告诫一下各位，有条件的一定要去医院 !!!防止有大出血或者其他突发情况出现，孕囊排出后也可以及时让医生检查是否药流干净。

药流后切记切记不要吃生冷的东西和辣椒，容易引起宫腔炎症。

药流后的一星期我都在喝桂枝茯苓丸和妇产康颗粒，孕囊出来后就可以开始喝了。刚开始三天流的血比较多，比较鲜红，也没有异味，腹部也不会很痛，就跟平时来大姨妈差不多。

06.12第四天我吃了两个油桃后小腹就开始隐隐阵痛，腰也酸得不行，下体流出的恶露开始有股烂肉味，很恶心，味道很浓，生怕坐我隔壁的人都闻到了我还特意喷了点香水。一天换四五张姨妈巾，我是换得挺勤的了。

06.14现在药流第六天了，小腹还是点隐痛，今天还排出了一小块血块，现在特别怕宫腔感染。可是遇到出差在外，三天后才能回去医院复诊。不管身体有没有异常，药流后后2-3星期一定要回医院复诊一次，看看有没有药流干净有没有感染。今天下体出血的情况稍微有

点变化，恶露偏棕，有时呈水样，有时呈粘液状，流量与经期无异，不知是流血流多了还是怎么，身体格外的虚弱，爬两三楼楼梯累得很，蹲下起来会发晕。有努力在补蛋白，不喝牛奶不吃水煮蛋的我现在也尽量多吃一点，补充蛋白质。

6.15日，今天依旧腹痛，感人的是下体不再腐臭，流出的恶露也由棕色变成鲜红色，偶尔有血块流出。坚持吃桂枝茯苓丸和产复康颗粒。

06.19日，去医院阴超复诊，还有33*12的残留，医生问要手术还是要保守治疗，我想着残留物比较小就选择了保守治疗，医生又给我开了三盒米非司酮片，两盒妇产欣颗粒，(阴超147元，药物费用150)已经不流血了，但是有一些棕褐色的分泌物。

06.23褐色分泌物也已经开始没有了，但是有感觉到白带又来了。吃了两天药没有流血，没有流血我就停药了，吃了也排不出来。等着来月经的时候吃。

06.24肚子半夜痛醒，小腹肉里面疼痛。白天又感觉没什么异常。也没有不舒服。

06.25有正常白带。

06.30忍不住跟男朋友做运动了，运动前发现有少量褐色分泌物，运动后有点滴褐色分泌物，像是来月经来不出的感觉。

07.04自从30号之后断断续续有一点褐色分泌物弄脏底裤，只有一点点，垫了护垫。

还在等，等来一次月经之后再去复查。

【网友热评】

和大家说说，我做这个药流，没有残留的一点成功经验吧。我觉得首次做药物流产的，还是做人工流产的，我们一定要选择专业正规的医院，这点很重要，因为无论人工流产还是药物流产，都可能对人体产生各种伤害，所以专业的医院有经验丰富的专家，还有良好的手

术环境，可以降低药物流产手术中的意外，降低流产后综合症的发生。

我做这个药物流产，都是是住院吃的药，我觉得比较安全。我从吃米菲开始就开始入院了，入院时，医生会问很多以往的病史，包括生育史，然后就是家属签字，签完字还要复印我和身份证复印件，医院才会开始发药，当天下午5点护士就给了两粒米非，说要空腹吃，如

果吃了东西就隔两个小时再吃药，到了晚上7点，其实已经可以吃药了，但我一想到吃了这两粒药就会杀了我肚子里的孩子，我不敢吃也不想吃，一直拖拖拉拉拖到晚上九点才吃的药。吃完药第二天的早上护士又发药了，同样的米非也是空腹吃，吃完药后会经常放屁和想

上厕所拉粑粑，因为是在医院，病房里的是坐厕，真的很难受。

之后第三天吃完米索，吃完开始宫缩痛，真的比痛经痛多了，躺着痛，站着痛，跪坐也痛，痛到怀疑人生，之后为了快点我就开始做蹲起，做了半个多小时，排了血块之后，孕囊就出来了，然后一周之后我又在医院做了b超，医生说我流的很干净。

在做完这个药物流产，回家之后，我一直都在MOFTS，它可以预防药流造成的子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，避免我再孕时容易发生的自然流产、死胎、大出血等等这类手术的副作用，预防子宫穿孔、人流不全、术中感染

、继发不孕及习惯性流产等严重手术危害，还能避免药流不全，要做清宫手术，我觉得还是挺有用的。

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【还有哪些办法可以避孕？】

紧急避孕药吃完多久来月经_

紧急避孕药存在一定副作用，有可能会造成月经周期混乱，例如可能会造成月经提前，甚至月经推迟，还可能会引起撤退性出血。接下来，就给大家介绍一下紧急避孕药吃完多久来月经。

紧急避孕药会改变体内雌激素分泌水平，因此会影响月经周期规律，吃避孕药后来月经的时间因人而异，一般口服紧急避孕药5到7天后会来月经。

紧急避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，虽然这类药物避孕率高，使用方便，但长期服用，容易导致月经失调，出现提前或是延迟的现象，严重的甚至导致闭经。

紧急避孕药的药剂量比常规避孕药剂量要大许多，由于个体不同，服用人群对药物反应也有不同，有的人在服用紧急避孕药后会出现月经提前的现象，这其实是由于服用紧急避孕药导致血液中激素水平暂时性升高，一旦下降后就出现了撤退性出血的现象，这严格来说不是月经，只是出血量与月经量差不多，就将其视为一次月经处理。

口服紧急避孕药之后，一般可能会造成月经推迟7～10天。同时紧急避孕药并不是百分之百避孕，可能存在20%的失败概率。所以当口服紧急避孕药之后，出现月经推迟要进行早孕试纸测验，排除一下有没有受孕的可能。

如果口服紧急避孕药之后，测验是阴性没有怀孕，并且月经推迟的时间已经超过了7～10天，可能会存在一些异常表现。建议要去医院挂妇科做妇科的彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫内膜的厚度比较厚，在0.8cm以上，此时可以不用口服药物，观察情况即可。如果子宫内膜厚度比较薄，要在医生的指导下口服一些药物促使月经来临。