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药物流产作为一种安全、便捷的流产方式，已成为现代医学中不可或缺的一部分。它通过使用特定的药物来终止早期妊娠，为许多女性提供了选择和便利。然而，随着人们对生育健康的关注不断提高，对药物流产的认识也逐渐深入。本文将探讨药物流产的基本原理、适应症以及可能存在的风险与副作用等问题!
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药流案例
药流整个过程和注意事项。
今年31岁了，很希望有一个自己的孩子，7月验孕发现自己怀孕。但是因自身激素问题，或者其他问题导致胎儿在9周时胎停。医生建议药流+清宫，需住院三天。交代好工作和家里的事，拿着简单行李去住院。
day1：提前到医院做咽拭子检查，然后b超。
day2：上午到医院办理住院，住入后，又做了其它的入院需检项目(心电图，肝功能，尿检)。医生交代，药流每次吃药前后要空腹2小时，当天4点吃了2粒米菲，当天晚上10点，吃了1粒米菲，凌晨2点左右，发现内裤有褐色分泌物，其它反应没有。
day3：上午10点吃1粒米菲，晚上10点吃1粒米菲。
day4：上午6点吃1粒米菲，7点吃1粒米索。约9点开始有感觉，闷闷疼，就是来月经那种痛，痛到无法上班那种，反正整个过程我可以承受，我还和同床姐姐去爬了几次楼梯。约11点30分我开始排血，首先是血块，好奇妙的感觉，血块就是从你阴道那里“滋溜”一声就出来了，大概排到第二第三次就将胎排出，胎囊是白色的，与血块不一样，所以每一次都要拿盘子接着，每一次都要叫医生过来看，直至她确认你排出的胎囊。排出胎囊后，医生会叮嘱，如果继续大出血就要叫他们。我后面陆陆续续的排出很多血块，没有大出血，但是总感觉闷闷疼。
day4：医生安排早上8点b 超。检查后，发现我还有1.3厘米的血块残留，然后宫内有少许血流信号。签署不同意清宫邱书，拿着医嘱出院回家。
回家后的后续。我回家躺了8天，刚好碰上十一长假。
我整体感觉，就是肚子闷闷疼，然后每天下午6点到8点都是大出血，就是突然排出很多红色血块，特别是第三天，出血特别厉害，就是考拉裤裤会突然的爆满的那种出血。我终于晚上熬不住跑到医院，医生打开了我的宫颈检查，发现我的宫颈被很多血块堵住，她帮我清理了一部分后，说还有很多在宫颈下面，拿不出来，建议我清宫。我拒绝，于是她说要不打只缩宫针让子宫加强收缩，子宫收缩针真的超疼。
以后的几天，我的肚子还是闷闷疼，但是出血很少了，就像月经第四第五天那样少了。第8天，按要求进行b 超复查，给医生说了我的情况。b 超检查结果显示有1.6厘米残留，有丰富血流信号。医生再次给我检查了宫颈，发现有很多血块和组织残留物，她用钳子很认真的给我一块一块夹出来，然后说现在看起来舒服多了，你看你的宫颈已经关上去了。钳的过程中，不疼，更多的是恐惧，怕医生夹到我肉。
药物流产的全过程一般包括以下几个步骤：
1. **术前评估与准备**：
- 初诊：患者首先到医院挂号就诊，医生会询问病史并进行体格检查。
- 辅助检查：通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠，并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。
- 健康评估：进行相关实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，排除药物流产禁忌症。
2. **药物治疗阶段**：
- 米非司酮服用：在医生指导下，患者开始在家口服米非司酮，该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。
- 间隔一段时间后(通常是48小时)，患者回到医院，在医护人员监护下口服米索前列醇，该药物可强烈引起子宫收缩，促使宫腔内的妊娠物排出。
3. **观察期**：
- 在服用了米索前列醇后，患者需要留在医院或指定地点接受观察，监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。
- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况，需立即告知医生处理。通常情况下，胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。
4. **流产完成后的管理**：
- 胎囊排出后，医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出，必要时可能会进行B超复查。
- 若流产成功，医生会开具抗生素预防感染，同时可能给予促进子宫恢复的药物，如益母草制剂等。
- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况，遵循医嘱定期复查，通常在一周后再次进行B超检查，确认宫腔内无残留物。
5. **随访与注意事项**：
- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状，应立即就医，可能存在流产不全或感染的风险。
- 医生会指导患者如何正确护理自己，避免性生活、盆浴等，直至恢复正常月经周期。
整个药物流产过程中，患者需要严格遵守医嘱，全程在医生的指导下进行，并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生，可能需要进一步采取清宫手术等措施。
药流注意事项
药物流产过程中，以下是一些重要的注意事项：
1. 选择正规医院进行药流，确保手术的安全性和有效性。
2. 在医生的指导下选择合适的药物和剂量，避免过量或不足。
3. 注意休息及饮食，保持良好的身体状况。
4. 禁止性生活，以免感染。
5. 定期到医院复查，监测药物的效果和安全性。
6. 如出现异常情况，如腹痛、出血等，应立即就医。
药流专家
席翠萍-主治医师-产科
延安大学附属医院
擅长：诊治产科各种常见病、危急重症、围产期各种疾病，如妊娠合并症、子痫等。
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江秀容-副主任医师-妇产科
重庆市肿瘤医院
擅长：各种高危妊娠，如卵巢妊娠、多胎妊娠、宫颈妊娠、异位妊娠等，以及难产、流产等疾病的诊治。
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赵素敏-主任医师-产科
沧州市中心医院
擅长：产科围产保健、妊娠期并发症等，熟练掌握产科合并症的诊断及治疗，如流产、胚胎停育、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、宫颈机能不全、胎儿生长受限等。
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冯宗文-主任医师-妇科
广东省妇幼保健院
擅长：免疫性不孕、流产、宫外孕、输卵管阻塞、人流不全、胎盘残留粘连的中西医结合诊治。
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田莉峰-副主任医师-生殖健康科
江西省妇幼保健院
擅长：各种女性不孕症的诊断与治疗，尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等因素所致不孕的诊治，熟练掌握人工授精及试管婴儿促排卵技术，对试管婴儿的方案用药、促排卵监测、个体化用药有丰富的临床经验。对反复种植失败、习惯性性流产、卵巢功能衰退等疑难杂症有独到的临床经验。
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夏贤-副主任医师-产科
复旦大学附属妇产科医院
擅长：产科常见病症，如流产、妊娠高血压、妊娠糖尿病、多胎妊娠等的诊治。
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药流专家给你介绍避孕的方法
原来避孕根本不需要安全套!3种方法靠谱又高效，很多人都不知道
不管是新婚的夫妻还是结婚多年的伴侣，当他们没有计划生孩子或者是不打算要小孩的时候，避孕对他们来说就是一件非常重要的事。因为，如果稍不注意怀上孩子的话，可能会打乱他们的人生计划。而且，对那些易孕体质的女性来说，如果不在计划内的孩子想要做掉的话，对身体的伤害也是非常大的。很多人在选择避孕方式的时候都会使用比较常用的避孕套来避免怀孕，但是这种避孕方式很不安全。
避孕套的表面有非常多的油脂，这些物质很可能会残留在女性体内，对女性的私处自我清洁功能造成损伤。而且一旦你购买到了过期的产品，或者是是不小心将避孕套弄破了而你自己又不知道的话，就很可能会再次怀上孕。其实，下面这3种避孕方式非常的靠谱又高效，只不过很多人都不知道而已，赶快来了解一下吧!
1、男性做结扎
其实对于那些已经有孩子的已婚夫妻来说，让男性做结扎手术是一个非常不错的选择。很多男性对这个方式非常反感，觉得这种手术会对男性的魅力造成影响。但实际上并不会出现这样的情况，现代医学技术还是很方法很发达的，而且男性结扎避孕的效果几乎能达到百分之百。而且男性结扎对身体几乎是没有什么伤害的，但是如果女性做的话，可能还需要有开到手术。所以说，男性做要比女性做效果好很多。
2、服用避孕药
避孕套对夫妻双方来说，只是能降低怀孕的概率，却不能完全有效的避孕，而避孕药避孕的效果却是非常不错的。如果你在同房的过程中没有及时地做好措施的话，还可以选择吃禁忌避孕药，也可以达到避孕的效果。不过，是药三分毒，避孕药吃得多了身体可能会产生抗药性，最后可能没有什么效果，所以说避孕药平时还是尽量少吃点为好。
3、女性上节育环
对于女性来说，如果不想要孩子的话，也可以选择用节育环来避孕。节育环就是在女性的体内放置一个圆环，这样可以有效地防止男性的精液进入到女性身体内，以次来达到避孕的目的。但是每个人的体质不一样，对圆环的耐受程度也是不一样的，有些女性上节育环的时候，效果会非常好，但是，有些女性的体质比较敏感，效果就会比较差一些。所以建议女性在放节育环的时候最好可以测试一下自己的体质。不过，节育环的效果虽然比较不错，但是时间长了的话是会松动的。因此，建议你过个两三年最好可以去医院再重新放置一下。
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