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在确保医疗安全的前提下，药物流产为面临意外怀孕困扰的女性提供了一种更为便捷的选择，使得她们能够在适宜的时间窗期内，在专业医生指导下，通过简单的药物服用，实现对早期妊娠的有效终止。然而，尽管药物流产具有诸多便利性，但其适应症、禁忌症及可能产生的副作用同样不容忽视，每一位选择药流的女性都应在充分了解相关信息，并在严密医疗监护下进行，以保障自身的身心健康和安全。

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药流案例

记24岁第一次药流(无清宫)

终于决定下笔记录下这次经历，希望能够帮到同样处境中正在忐忑不安的小姐妹们。

写在之前，先安抚下同样焦虑焦躁忐忑的朋友们，此时此刻你们一定不要慌，虽然你们可能做不到，因为我感同身受过，但是真的不要害怕，耐下心来，因为这只是一次经历，并不会改变你的人生，在这之前我面对的时候我感觉自己要死了，要完蛋了，真的疯掉了。现在的我，已经正常来大姨妈第四天了，坐在床上记录着，生活并没有改变什么，只是多了一次经历。

8月19日，当天晚上和男朋友一如既往是有戴避孕套的，但是那天并没有感受到避孕套的滑落，等到事后，发现落在一旁的套，内心一惊，完了，男友立马在外卖上叫了上门送药服务，大概半小时药送到后，按照说明书吃了两粒紧急避孕药，(后来问医生，医生说紧急避孕药不能避孕的概率也是有的)过了两个礼拜，自己用验孕棒测，是一条杠，舒了一口气，差不多第三个礼拜的时候，为了保险起见，又测了一次，2条杠 阳性，我懵逼了。随后连着测了4次，都是同样的结果。网上开始各种搜索，查会不会是吃紧急避孕药的副作用导致不准，让朋友帮忙问学医的同学，得到的回答是如果测很多次都是2条杠，基本就是怀孕了。

着手预约医院，(这里提醒大家一定约好的正规的三甲医院 ，花不了多少钱，千万不要随便约私人的的医院，自己的身体一定不能冒这种险。并且从检查到结束会占用好几天的时间，大家提前安排好)

预约的是西北妇女儿童医院：

第一次去医院：血检。 (费用34元)一般如果尿检(也就是自己验孕棒测)觉得不准确的，血检是最保险的。我的数值7366.63在第三周到第四周的区间之内，所以是怀孕三四周的意思了。

第二次去医院：血检确定我是阳性，医生开的阴式B超的单子(阴式B超不是普通的在肚子上滚来滚去检查的那种b超，是用一个检测器在阴道内检查的，比较难受有不适感，那种异物感，稍微忍一下就好，需要注意的是，检测前需要排尿，门口会贴一个小提示，可以喝水，查前5分钟排尿，自我经历不要喝，因为你不确定其他检查是否需要空腹)

这个阴式b超主要是查你是宫内孕还是宫外孕，大多情况都是宫内孕，宫内孕就可以药流人流这种常规操作，宫外孕好像比较麻烦，一切都以医生说的来，不要乱相信网上查的那种，有的说的很严重，把自己吓的不轻。

我是宫内孕。

除此之外还要检查的:

1.心电图 2.血细胞分析+五分类

3.尿液分析+尿沉渣定量 4.肝炎，梅毒，艾滋，肾功能

5.凝血系列

(以上这些一天都可以做完，医生会开好单子，你只管抽血就行，我大概抽了有5管血，可能一个项目一管血吧，最好早上去，下午三点之前结果基本都出来了)(这些项目费用大概600多)

重点来了!

如果想做药流的宝宝们注意了!!!

检查结果出来，医生会下意识的给你开人流，但是你一定要问清楚是否可以药流，因为她们通常会开人流，因为我的是在49天之内，是药流允许的范围。

当时候医生在电脑上给我准备开麻醉药，我一看不对劲，赶紧问她我的是否可以药流，她说可以，所以又改成药流，吃米菲和米索两个药。(米菲需要空腹吃，吃完没有多大感觉，我也是正常上课，米索相当于堕胎药，吃了肚子会疼)(这两个药总共才不到10块钱)米菲是在家自己吃了两天，米索是必须要去医院吃的。去医院那天医生要求带家属，带卫生巾。(吃药这种按照医生给的吃法来，自己不要乱吃)

这里提醒一下，我问医生药流流干净的可能，她说只有60%的概率，人流的概率90%，我当时很想换成人流，因为药流流不干净需要刮宫，好像很疼，我超级害怕，朋友也劝说我不然做人流，保险一点。但是又想到人流也跟手术一样，所以最后赌了一把药流，相信自己能流干净。所以姐妹们，你们自己决定药流还是人流，这里只是我的参考哈。

第三次医院：

9月20日，来医院吃米索，在计划生育科。在男朋友陪伴下，一大早八点半就到了，大概8点50左右就吃了米索。医生要求慢慢走动，给我发了一个一次性的干净的脸盆，需要上厕所时用盆接着，如果尿出来没有东西，用水一冲，有东西掉出来就要拿给医生看 (这里提醒一下，大家一定要用盆，跟我一起药流的有个大概30多岁大姐，她是第二次药流，她第一次药流时，没用脸盆接，卵囊掉进厕所了，因为医生没有看到那个东西，所以做了清宫手术，疼坏了)

我的反应很快，10分钟以后就开始有作用了，男朋友把我扶着，在医院过道走，我完全说不出话来，比较像痛经很痛的时候，子宫一阵一阵的收缩那种，之前男朋友在知乎搜了很多帖子，分享的经验都是走楼梯，卵囊容易出来，我刚开始是上一层下一层，一走还真有反应，流出来血了，心里一喜，去了趟厕所，血不多，但是有信心了，因为我不是一直疼的那种，我是一会疼的说不出话，一会完全没感觉，所以在我状态比较好的情况下，我开始两节两节台阶上，两节两节慢慢下，虽然有些焦急，累了就在平路上慢慢走，大概是11点多就掉出来了，很明显感觉到，阴道出来一个很滑很大的东西，赶紧去厕所，掉在卫生巾上边了，就是图片中的，拿给医生看，医生说掉下来了。瞬间所有的害怕紧张焦虑感全无。(大家最好早上去，因为万一如果三四点还没有流出来，就需要下一步医生给安排加药或者手术，不过不要害怕，因为我相信你们一定会顺利的)

完事后医生让等到下午一点半，没有大出血，原话是比平时姨妈期间最多量多得多，把一整张卫生巾全浸透，没有这种情况的话，一点半就可以回去了。我比较幸运，一切都好。之后开了两个药，是造血的，还是是防止大出血的，我忘记名字了，别的帖子里应该有，姐妹们可以参考一下。

药物流产的流程主要包括以下步骤：

初步检查 ：首先，医生会对患者进行详细的病史询问和体格检查，以确定是否适合进行药物流产。这包括确认怀孕天数、子宫大小等。

实验室检查 ：患者需要进行一系列的实验室检查，包括阴道分泌物的清洁度、滴虫和念珠菌检查，血色素或血常规，乙肝表面抗原，尿hCG或B-hOG试验等。这些检查有助于确保药物流产的安全性和有效性。

B超检查 ：通过B超检查，医生可以确定孕囊的大小和位置，进一步确认是否适合进行药物流产。

服药 ：在确定适合进行药物流产后，医生会开具药物流产的药物，通常是米非司酮片和米索前列醇。患者需要按照医生的指导，正确服用这些药物。

观察与随访 ：在服药后，患者需要密切观察自己的身体状况，特别是阴道出血和腹痛的情况。同时，需要定期到医院进行随访，以确保药物流产的效果和安全性。

需要注意的是，药物流产并不是百分百成功的，有时可能需要进行清宫手术。因此，在进行药物流产时，患者需要充分了解药物流产的风险和注意事项，并在医生的指导下进行。同时，实施药物流产的单位和医务人员必须依法获得专项执照许可方可进行。

药流注意事项

药物流产的注意事项主要包括以下几个方面：

1. **医疗指导与评估**：必须在专业医生指导下进行，医生会根据个人身体状况和妊娠情况决定是否适合药流。同时，进行必要的健康检查，如B超、血常规等。

2. **适应症与禁忌症**：确保符合药流适用的时间范围(通常是怀孕49天内)和其他适应症要求，并排除药物过敏、严重心肺肝肾疾病、出血倾向、宫外孕等情况。

3. **正确用药**：严格遵医嘱，按时按量服用药物，不得擅自增减剂量或更改服药时间。留意并记录服药后的反应，如腹痛、阴道出血等。

4. **观察与随访**：服药后需在医院或医生指导下观察一段时间，直至胚胎组织排出。药流后要按照医生建议定期复查，以确认流产是否完全，子宫恢复情况如何。

5. **预防感染**：药流期间要注意私处卫生，避免盆浴和游泳，禁止性生活，以防感染。若有异常分泌物、发热、腹痛加重等症状应及时就医。

6. **心理调适**：流产对女性身心可能造成一定影响，要做好心理准备，必要时寻求心理咨询帮助。

7. **避孕措施**：药流后，待身体恢复正常月经周期后，应立即采取有效的避孕措施，防止短时间内再次意外怀孕。

8. **饮食与休息**：药流后应注意营养均衡，避免劳累，保持充足的休息，有利于身体尽快恢复。

以上各点是药流的重要注意事项，务必遵从医生的具体指导。

药流专家

高嗣华-主任医师-妇产科

本溪市第三人民医院

擅长：月经不调、不孕症、习惯性流产、妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、药物流产、人工流产、引产、高危妊娠、妇科恶性肿瘤等。

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俞丽君-主任医师-产科

宁波市第一医院

擅长：计划生育手术（人工流产、放环、取环、宫腔镜等）及宫颈疾病诊治；宫颈疾病规范诊治、早期宫颈癌的筛查，HPV持续感染的治疗

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王山米-主任医师-产科

北京大学人民医院

擅长：妊娠期糖尿病、异常妊娠、围产保健、多胎妊娠、妊娠合并症、流产、疤痕妊娠、异位妊娠、羊水栓塞等疾病的诊治。

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时春艳-主任医师-产科

北京大学第一医院

擅长：母胎医学、高危妊娠保健、早产和宫颈机能不全诊治、胎儿超声诊断和咨询、产前诊断、各种高危妊娠识别和处理、危重孕产妇诊治、妊娠感染性疾病及合并风湿免疫性疾病等。

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党建红-副主任医师-妇产科

上海长征医院

擅长：月经紊乱，异常子宫出血，妇科炎症，宫颈疾病，卵巢肿瘤、卵巢囊肿等，早孕，流产等。

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李建林-住院医师-产科

曲靖五洲妇产医院

擅长：计划生育手术、结扎、上取环、输卵管吻合术，能够熟练运用宫腹腔镜实施子宫肌瘤剔除术、宫外孕手术、输卵管复通术等妇科微创手术，妊娠终止，无痛人流术等技术运用娴熟。

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药流专家给你介绍避孕的方法

避孕不只有安全套!这3个避孕方法，公认最靠谱

因为涉及私密，「避孕」二字自古就带着些神秘色彩，相传皇帝身边的大太监就掌握着「点穴避孕」的特殊技能。当人类的脚步行至现代，避孕也从混杂着巫术的传说发展成为一门真正意义的科学。

避孕说的是生理，讲的是科学，但其实伴随而来的更是女性对自身权利的强调，「我的肚子我做主」不再是一句空谈，女人正越来越多地获得对自己身体的控制权。

世卫指出：有明显的证据表明投资于避孕能挽救生命、促进两性平等和提升经济发展。每投资一美元用于现代避孕以及高质量孕产妇和新生儿保健，就会带来约120美元的回报。|图：originoo.com

女性避孕法，自古有之

生育繁衍是人的本能，但为了避免不需要、不适宜、未准备之生育，将女性从生育负担中解放出来，避孕也成为了一种刚需。古代女性在这方面就已经作了不少探索。

加拿大多伦多市的避孕物品博物馆收藏了600多种避孕工具，最久远的要数3500年前用古埃及象形文字记载的避孕方子：将羊毛绵球用阿拉伯树胶、椰子和蜂蜜浸湿，放置在女性体内。

听起来不太靠谱，但现代医学证实，阿拉伯树胶所含的乳酸的确有杀精避孕作用!当然，大多数古老的避孕法都没那么靠谱。

阿拉伯树胶主要成分为高分子多糖类及其钙、镁和钾盐。|图：originoo.com

比如，欧洲中世纪的女性相信把骡子的耳屎、黄鼠狼的睾 丸、黑猫的骨头装在小袋子里，绑在腿上能避孕。咳咳，确定这些「妙招」不是通过让男女丧失「兴趣」而达到避孕效果的吗?

社会在进步，女人们也在总结更多避孕法，药物避孕是其中的主流。

即使你没有拿着史料考据，追剧也能帮你get不少知识点，比如《甄嬛传》等宫斗戏中频繁出现的麝香、藏红花，轻则让女人暂时无法受孕，重则不孕。

近几年，宫斗戏的编剧大大们还引入了不少冷门的堕胎避孕药，如《芈月传》的淡竹叶(碎骨子)、《武媚娘传奇》中的五行草(马齿苋)，前阵子大火的《延禧攻略》则直接提到「紫茄花」的避孕功效。

事实上，紫茄花具有敛疮、止痛、利湿的功效，但不能避孕。|视频截图

这些东西的抗孕作用经不起现代医学考验，但并非毫无道理，如现代药理证明，麝香含有的麝香酮确有收缩子宫平滑肌的作用。只是离开剂量谈危害都是耍流氓，像剧中闻一闻气味、抹一点药膏就流产倒是不至于。

电视剧中的抗孕药物行走在堕胎药和避孕药之间，而真实的古代避孕法一不小心就会成了绝育药，如古代青楼女子服用砒霜、马钱子碱、水银或含铅的打铁水来避孕，后果往往是终身不孕。

早期的避孕方式虽然五花八门，但避孕成功率不高，还很容易伤害身体，女人需要更安全的避孕法。

女性避孕法千千万，靠谱的就这几种

古人的避孕是在小范围内进行的私人探索，当现代医学搞清楚生育是一场精子和卵子相遇的旅程后，更安全更靠谱的避孕法问世了。

1.口服避孕药：

1960年，美国食品药品监督管理总局(FDA)正式批准了世界上第一款避孕药，而在此之前它被用作治疗严重月经不调。

避孕药问世的大背景是美国性解放时期，出现大批「未婚妈妈」「非婚生子」，避孕药因为靠谱的避孕效果，被誉为20世纪最伟大的发明。

口服避孕药分为长效、短效、紧急多种形态，但只要正确服用，避孕成功率都在90%以上。在欧美国家，口服短效避孕药的使用率高达40%，但在我国，因为对激素的恐惧，这个数字不到2%。

现代口服避孕药中雌激素含量为20-35微克，这种剂量已被公认为是较安全的剂量。|图：originoo.com

2.节育器

节育器在中国就是上环，其作用机制是刺激宫腔内产生无菌性的炎症反应，干扰受精和着床，达到避孕的目的。

古阿拉伯人将小石块放入骆驼子宫内，以避免沙漠长期旅行中受孕，女性节育器也正是从这里获得的灵感，而真正用于人体的节育器直到1909年才由波兰医生Riehard Richter设计出来。

当时的材料是蚕肠线，100多年来，节育器在材料、尺寸、形状上不断改进，不断平衡避孕效果和安全性。

3.输卵管结扎

这种曾经广泛用于计划生育的避孕方法，一度被称为「绝育手术」：将女性输卵管切断或扎住，阻断精子和卵子相遇的路径以避孕。

如今结扎手术已经实现了可逆，做了复通术成功后，女人依然可以再要孩子。不过复通成功率并非100%，因此选择之前还是要谨慎。

虽然女性避孕方式多了，也靠谱多了，但每一种都离不开医院、医生，而结扎、上环等避孕措施，在特定历史时期甚至强制进行，给女性带来极大的痛苦。

到这里或许有人说，折腾那么多干嘛，男人戴套不就行了吗?为了获得真正的生育自由，女性在避孕上更需要自己就能掌控的避孕方式。

女人避孕，我的身体我做主

不必做手术上环，正确放在阴道内即可避孕!像隐形眼镜一样，可反复使用!有效期长达一年!

前段时间「史上第一个长效避孕环获批」的消息让很多女性喜大普奔，但其实「阴道环」并不是最近发明出来的避孕方式，此前就有短效的避孕环，这次的新品让女人们为之欢呼的一个很重要原因是，这是一个可完全由女性掌控的避孕设备，可以自己获取，可以不依赖男性、医生使用。

FDA批准了史上第一个女用长效避孕环。|图片来源于网络

早在上世纪80年代中期，在男用避孕套的启发下，就有丹麦医生提出了女用避孕套的想法，希望女性可以像男性一样获得避孕主动权。

女用避孕套过去的确已经问世，甚至出现了自动溶解型，但很可惜，因为使用难度等原因，它在男用避孕套的主流市场中没有多大的存在感。

无论是哪种避孕方式，都没有100%的避孕成功率，相反因为实际操作不当，还可能出现某些不良反应。

因此，39深呼吸(ID：shenhuxi39)也提醒大家两件事儿：咨询医生或看清说明书，确定某种避孕方法是否适合自己;避孕不是性泛滥的理由，和有爱之人做有爱之事更安全，也更美好!

学的是避孕知识，争取的是生育自由

避孕方式的越来越丰富得益于医学科技的发展，而每个女性能够获取到这些方法和知识，则付出了巨大的努力。

一部女性避孕史，一场女性解放运动。如今我们在这里畅谈避孕话题，你或许很难想象，100多年前这样的行为是法律禁止的。

美国计划生育运动创始人玛格丽特·桑格在1921年创立了「美国避孕联盟」，提出必须让每个女人能够自己决定自己生不生孩子、何时生孩子、生几个孩子。

这些提议在现在看没有任何问题，但桑格却因此多次被捕入狱。在当时的社会大环境，即使是医生，也无权通过美国邮政系统获取和避孕相关的书籍和学习资料，因为这些信息被视为淫秽信息。直到1937年，美国医学会才承认，节育是医生的合法业务。

在「只生一个好」的年代，我国很多女性被强制避孕，时光走到2018年，在生育率持续下降的社会大背景下，「全面放开生育」越来越近，但女性却越来越不想生。

在决策者眼里，生或不生是一个社会话题，但正如女性天然拥有生育权，每个女性也拥有不生育的自由，生或不生首先是关起门来自己的事儿。

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