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药物流产技术的出现，为早期妊娠终止提供了新的途径。它以米非司酮和米索前列醇为主要药物成分，通过精确调控女性体内的激素水平，诱导子宫内膜自然剥落，从而达到流产的目的，显著降低了对子宫组织的机械性损伤。

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药流案例

第一次药流(有残留不可怕)

10月5日是我们结婚4年的周年纪念日，小日子温暖平淡，儿子刚满两周岁，作为独生女，我曾想象要创造的幸福的家庭是一家四口，老大是儿子，这样妹妹就有哥哥宠，小女孩就应该被保护。

结婚纪念日前一晚，我突然发现命中，又怀孕了，意外。

9月的工作量很大，长期加班，脸冒痘，内分泌紊乱，排卵时间有了重大的偏差，极少次用安全期，而这次的安全期一次而中，懊悔不已。

惊吓惊喜交织，跟老公商量着，有那么些瞬间，我觉得自己可以儿女双全，其乐融融，可以当他们的好妈妈，可以陪伴孩子健康成长，也不辜负自己的人生。

但老公坚持只要一个孩子，他的理由是一个孩子足够了，两个孩子会分散精力，不能给孩子全然的爱;赳赳是个太让人满意的孩子，对其他孩子没有任何期待，也不相信会有赳赳好;我对孩子并没有那么上心照顾……

他的理由并不是坚不可摧，但我也并非多坚定，如果给我个助力，我可以暂时放下孕期的难受，生孩子的心有余悸，以及产后需要的漫长恢复，放下刚刚起步的工作，一腔勇气的去迎接心中的理想之家。

网上查了二胎家庭的感想，有很多妈妈说自己要二胎后悔了，鸡飞狗跳的生活，生活水平的缩水降级，二胎最大的理由，“给孩子一个伴”，很多人表示，宁可不要这个伴，也不想被分走一半的爱。

犹豫再三，我决定做流产。这是一个生命，已经选择了我，而我放弃，心里很难过，老公安慰我，他认为在生之前才会投胎，现在还不存在灵魂之说，医院做阴超胎囊都没有找到，确实很小，如果决定不要，那就尽早做吧。

说实话我从来不想过流产这事会发生在我身上，药流还是人流全都不懂。赶紧查查普及下知识，48天以内可以药流，药物作用胎停而后宫缩排出，无机械作用自身完成，伤害子宫小，最大缺点是容易排不干净残留，而残留的清宫术二次伤害会比人流大的多。

排干净的几率有说百分之90，也有说70-80%，我的时间情况满足药流，几番权衡，决定即使有风险二次刮宫也选择如此。

第一次去医院，妇幼的计生科人特别多，速度很慢，终于排到我了，问明情况，开了阴超，医生让我签署：要求无痛人流，我写完突然反应过来，说自己要做药流，医生跟我强调药流可能流产不全而清宫，说的我瑟瑟发抖，然后写下坚持药流。

阴超人也超多，排队一直到了下午，下午拿了报告去找医生看结果，没有看见胎囊，只有暗区，医生又给开了验血，验血的结果是怀孕了的，孕酮和人绒毛膜促性腺激素都高。医生还不能确定怀孕了太小，也不排除宫外孕。我心里忐忑，但心里坚定只是孩子太小而已。又签署“不住院”回家了。

然后就继续上班，一个星期后去复查，又换了一个医生，指甲异常短而干净，让我心里很信任。她严肃的劝我做无痛，直接放环避孕，我坚持药流，她最后和蔼的笑笑，说检查结果出来再说。

这次可以确定不是宫外孕，宫内胎囊，可见卵黄囊，还没有了胎心，符合药流标准，又抽了一堆血6、7管吧，心电图，开了药回家。

那天是周四，明天周五，第三天的药赶上周末，她让我周六开始吃药，第三天时候正好是周一。

米非司酮一次吃8粒，顿服，服后2小时吃饭，看别人都是一次两粒吃好几次，而我一次8粒，吃的时候有一种悲壮感，是我放弃了两个孩子的生活，放弃了家四口儿女双全。

晚上失眠，很难过，甚至有一丝后悔。虽然身体并无明显反应，但我知道，一个本来选中了我的宝宝要被迫离开了，很可惜，很遗憾。

借着另一件很小的事情跟老公发脾气，迁怒着他，吓哭了孩子。心里也很自责，感觉就这么一个孩子了，还让他无故受妈妈的坏脾气。

终究是我的选择，是我要面对要承担的，不仅是身体的感受，还有心理上的暗伤。这次，我违反了心中所想所要，是我还配不上想要的生活，这是我第一次这样感觉，我的不坚定，我的退缩，我的胆怯。

深夜不睡，就是和解不了，母性发作，我终究是难受的。

看到微博：那些生命中最难的阶段之所以发生，绝大多数都不是因为没人懂你，是因为你不懂你自己。

事到如此，后悔药吃与不吃都难受，只气自己，没有弄懂自己，没有坚定的自己的想法。

吃了米非司酮的第二天晚上，流出了一点血，我感到尘埃落定，再见了，孩子。

第三天，医生让保持8小时空腹，带着盆、姨妈巾，我备了保温杯、面包，以第一时间可以吃饭的时候吃上东西。

药居然是塞的，不是吃的，吃完半个小时内就开始肚子疼，病房阴冷。我盖着自己的羽绒服。

同病房是一21岁漂亮的小姑娘，跟老公家谈结婚房子没谈妥，愤而流产。我俩聊着天，肚子疼的感觉倒还可以忍受的范围，一个小时后，我俩手挽手出去走楼梯，无视等在外面的两个男家属。

体力很差，五楼，走到1层，又走回来就很累了，我俩继续床上躺着聊天，聊到疼的没心情说话了，好看的同床小姐妹稳稳的睡去。我拿着盆出去找老公陪我走走去卫生间，这样的病房没有卫生间，整个五楼都没有，只能去三楼。连续两次盆里接到大的血块，拿给医生看，都不是胎囊。

快到中午的时候，即使肚子一直疼，我也有饿的感觉，还口渴，来了一个医生，我问，什么情况会被拉去直接清宫呢?答：大出血，我说现在都到中午了，我还没有大出血的迹象，只流出两个大血块，可以吃东西，稍微喝点水吗?医生说现在不大出血不代表一会不大出血，只是概率小点，胎囊一直流不出来也会定为药流失败，直接清宫。

医生走后，我拿起保温杯喝了一小口水，同床小姐妹让我忍忍，万一清宫手术不能打麻药得多痛苦。为了早点吃上东西，我又拿着盆出去走楼梯了。这次真的流出了胎囊，与血块有很大的不同，泛白的肉的感觉。一时没找到医生，我开心的回去病房大口的吃上面包，2点医生上班，看了一眼说应该是，然后进屋拿了一个类似培养皿，里面清水，用夹子夹进去清洗了一下，然后告诉我是完整的胎囊。

结束了。然后是医院的一个高电位那种康复，热毛巾在肚子和后腰，有电位刺激，还比较舒服，应该是促进子宫收缩的。

在我做康复的时候，同床小姐妹也完整的流出了胎囊，我们两个都很顺利，很幸运。

回家吃了两种消炎药，一个头孢，还有中药桂枝茯苓胶囊。

一周的小月子，而后复查，我有点忐忑，怕有残留，推迟了一天去的，同床小姐妹超级棒，一周就毫无残留， 全流干净了，第二周就开开心心的上班去了。

我以为接她的好运，也会如此顺利。

还是那个我喜欢的医生，看了病历本对我笑了一下说，不听劝不听劝，我说还好，没有遭太多罪，哪天胎囊出来的挺快的，并且很全。医生还是和蔼的表情，开了阴超和血的。

然而，我果然，有残留，还不小。31*26*13

我的心里一遍遍想，为啥这样呢?不是只有百分之10的几率残留吗?怎么会是我，我按时吃药，贴肚脐贴中药、去医院做康复，为什么啊。

但接受也很快，那么多人残留，为啥不能是你呢?是又怎么样，虹膜就是10左右，14天的时候脱落的啊。调整好了心态，血的检测也出来了，回去找医生看结果。

医生说有残留啊，还很大，清宫不，我心虚的笑笑，重复她的话，不听劝，然后说我肯定不清宫啊，要不第一次就直接人流了，医生也不强迫我，说那开药吧，你这个血的数值下降了，但下的不那么多啊，虹膜很容易流不干净，你这个这么大，不好说能不能流干净啊。我说好的，我吃药，到多大残留可以不清宫呢，医生说下次来在2mm以内可以药物保守治疗。我说好的，开了两盒新生化回家了。

又一个星期过去了，期间流出了三次很大块的残留，用手比比应该够3厘米长，但不保证是不是还有残留，毕竟还有鲜红的血流出来。

未完待续……祝我好运，坚持有一个不清宫的好结果。

关于费用：

药流花的钱，充值了2千，后来又做了阴超和抽血，开了药，但两千也挡住了。

11月2号，流血量突然大了起来，有点来大姨妈的感觉，我很担心大出血什么的，肚子也开始疼，是近几天没有过的了，但担心没有持续多久，中午吃完饭，上厕所，流出一块超级大的肉条，看起来表面光滑，明显不是血块，大小跟当初的残留31*26差不多，一颗悬着的心终于放下，即使再有残留应该也不会大了。

现在晚上了，肚子已经不疼了，血量也明显下来。期待几天后复查无残留。

药物流产(简称药流)的过程和步骤概括如下：

1. **术前咨询与检查**：

- 初步咨询：患者到医院妇产科就诊，医生询问病史、停经时间等信息。

- 妇科检查：进行妇科常规检查，包括阴道分泌物检查、宫颈涂片等，以排除生殖道感染。

- 辅助检查：通过超声波检查确认宫内妊娠，并确定孕囊大小及位置;进行血常规、出凝血功能、乙肝、艾滋病等相关化验检查，确保无药流禁忌症。

- 心电图或其它必要检查：根据医生判断，可能需要进行心电图或其他相关检查。

2. **药物服用阶段**：

- 第一步用药：通常首先口服米非司酮，该药物能阻止孕激素的作用，导致子宫内膜脱落，胚胎无法继续生长发育。

- 观察期：服药后一段时间内，患者可能会有轻微出血或腹部不适，但可以正常生活工作。在此期间，需遵循医嘱并注意观察自身反应。

- 第二步用药：一般在服用了米非司酮48小时后，前往医院，在医护人员监护下口服米索前列醇，此药物可促使子宫强烈收缩，将宫腔内的妊娠组织排出体外。

3. **流产过程的医疗观察**：

- 服药当天，患者需在医院人流室接受观察，医生会密切留意患者的症状变化，如出血量、疼痛程度以及妊娠组织是否顺利排出。

- 若胎囊在规定时间内未排出，医生会视情况决定是否重复使用药物或者采取其他治疗措施。

4. **术后处理与复查**：

- 组织排出后，由医生确认其完整性，如有残留物可能需要进一步处理。

- 流产后，患者需留在医院观察数小时至一天，确保没有大出血等情况发生。

- 出院回家后，遵医嘱休息，避免劳累，按照要求使用抗生素预防感染，并定期回医院复查B超，确认宫腔内无残留物。

- 在家期间出现异常阴道出血、发热等症状时，应立即就医。

总之，药物流产是一个严谨的医学程序，全过程应在专业医疗机构和医生指导下进行，同时强调患者须严格遵守医嘱，做好自我观察和护理。

药流注意事项

药流的注意事项主要包括以下几个方面：

药流前检查 ：在进行药流前，女性需要进行全面的身体检查，包括B超检查、血常规、尿常规等，以确定是否适合进行药物流产。特别是B超检查，能够确认孕囊的大小和位置，确保药流的可行性。

药物使用 ：药流需要使用特定的药物，通常是米非司酮和米索前列醇。女性必须按照医生的指导，正确服用这些药物。服药过程中，要注意与饮食的时间间隔，避免药物引起恶心、呕吐等不良反应。

观察孕囊排出 ：在服用米索前列醇后，女性需要在医院观察一段时间，以确保孕囊成功排出。医生会检查排出的物质，确认是否为孕囊。如果孕囊未能成功排出，可能需要进行清宫手术。

注意流血情况 ：药流后，女性需要注意观察阴道流血的情况。正常情况下，流血量不应超过月经量。如果流血量明显增多或持续时间过长，应及时就医，以避免发生危险。

个人卫生与避孕 ：药流后，女性需要注意个人卫生，避免盆浴和性生活，以免细菌侵入导致感染。同时，药流后的一段时间内应避免再次怀孕，因此要注意避孕。

休息与营养 ：药流后，女性需要适当休息，避免过度劳累。同时，要注意饮食调理，多吃高质量蛋白质食物以增强体质。这有助于身体的恢复和减少并发症的风险。

定期复查 ：药流后，女性需要定期到医院进行复查，以确保药物流产的效果和安全性。如果出现任何异常情况，应及时就医处理。

药流专家

宋敬-副主任医师-妇产科

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长：妇科常见病、多发病及疑难病症的诊治，尤其擅长妇科宫颈病变以及盆底疾病的诊治。

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李朝平-主任医师-妇产科

甘肃中医药大学附属医院

擅长：中西医结合治疗月经不调、痛经、崩漏、带下病、先兆流产、产后诸病及乳腺增生等疾病。

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荣春红-副主任医师-妇产科

中日友好医院

擅长：诊疗子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜癌，子宫颈癌等常见妇科良恶性肿瘤；早孕，流产等相关疾病；正常妊娠及妊娠相关妊娠高血压，妊娠糖尿病等疾病。

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刘蓉-副主任医师-妇科

中南大学湘雅医院

擅长：凶险型前置胎盘剖宫产、宫腔镜、宫颈环扎术等手术治疗，擅长诊治高危妊娠、胎盘植入、流产保胎等妇产科疾病。

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骆琦-副主任医师-产科

深圳市第二人民医院

擅长：产科高危妊娠的处理及产科危重症的救治，如前置胎盘、流产、早产、难产，对妊娠合并内外科合并症的诊断与综合治疗有着丰富的临床工作经验，如妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病、妊娠合并贫血、妊娠合并甲状腺疾病。

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王惠津-主任医师-妇科

天津中医药大学第一附属医院

擅长：运用中西医结合治疗妇科常见病，如妇科炎症、闭经、功能失调性子宫出血、更年期综合征及不孕症等，计划生育手术及妇科门诊手术，包括人工流产、上环、取环、宫颈息肉、巴氏囊肿切除术、外阴肿物切除术等。

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药流专家给你介绍避孕的方法

原来避孕根本不需要安全套!3种方法靠谱又高效，很多人都不知道

不管是新婚的夫妻还是结婚多年的伴侣，当他们没有计划生孩子或者是不打算要小孩的时候，避孕对他们来说就是一件非常重要的事。因为，如果稍不注意怀上孩子的话，可能会打乱他们的人生计划。而且，对那些易孕体质的女性来说，如果不在计划内的孩子想要做掉的话，对身体的伤害也是非常大的。很多人在选择避孕方式的时候都会使用比较常用的避孕套来避免怀孕，但是这种避孕方式很不安全。

避孕套的表面有非常多的油脂，这些物质很可能会残留在女性体内，对女性的私处自我清洁功能造成损伤。而且一旦你购买到了过期的产品，或者是是不小心将避孕套弄破了而你自己又不知道的话，就很可能会再次怀上孕。其实，下面这3种避孕方式非常的靠谱又高效，只不过很多人都不知道而已，赶快来了解一下吧!

1、男性做结扎

其实对于那些已经有孩子的已婚夫妻来说，让男性做结扎手术是一个非常不错的选择。很多男性对这个方式非常反感，觉得这种手术会对男性的魅力造成影响。但实际上并不会出现这样的情况，现代医学技术还是很方法很发达的，而且男性结扎避孕的效果几乎能达到百分之百。而且男性结扎对身体几乎是没有什么伤害的，但是如果女性做的话，可能还需要有开到手术。所以说，男性做要比女性做效果好很多。

2、服用避孕药

避孕套对夫妻双方来说，只是能降低怀孕的概率，却不能完全有效的避孕，而避孕药避孕的效果却是非常不错的。如果你在同房的过程中没有及时地做好措施的话，还可以选择吃禁忌避孕药，也可以达到避孕的效果。不过，是药三分毒，避孕药吃得多了身体可能会产生抗药性，最后可能没有什么效果，所以说避孕药平时还是尽量少吃点为好。

3、女性上节育环

对于女性来说，如果不想要孩子的话，也可以选择用节育环来避孕。节育环就是在女性的体内放置一个圆环，这样可以有效地防止男性的精液进入到女性身体内，以次来达到避孕的目的。但是每个人的体质不一样，对圆环的耐受程度也是不一样的，有些女性上节育环的时候，效果会非常好，但是，有些女性的体质比较敏感，效果就会比较差一些。所以建议女性在放节育环的时候最好可以测试一下自己的体质。不过，节育环的效果虽然比较不错，但是时间长了的话是会松动的。因此，建议你过个两三年最好可以去医院再重新放置一下。

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