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药物流产，作为一种简便、非手术的妊娠终止手段，近年来在众多意外怀孕女性中得到了广泛应用与认可。这种方法以口服药物——米非司酮片联合米索前列醇为核心治疗方案，为早期妊娠的终结提供了新的途径。相较于传统手术流产方式，药流以其无需承受手术痛苦、过程相对温和且私密性较强等显著优点，深受广大患者青睐。

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药流案例

记24岁第一次药流(无清宫)

终于决定下笔记录下这次经历，希望能够帮到同样处境中正在忐忑不安的小姐妹们。

写在之前，先安抚下同样焦虑焦躁忐忑的朋友们，此时此刻你们一定不要慌，虽然你们可能做不到，因为我感同身受过，但是真的不要害怕，耐下心来，因为这只是一次经历，并不会改变你的人生，在这之前我面对的时候我感觉自己要死了，要完蛋了，真的疯掉了。现在的我，已经正常来大姨妈第四天了，坐在床上记录着，生活并没有改变什么，只是多了一次经历。

8月19日，当天晚上和男朋友一如既往是有戴避孕套的，但是那天并没有感受到避孕套的滑落，等到事后，发现落在一旁的套，内心一惊，完了，男友立马在外卖上叫了上门送药服务，大概半小时药送到后，按照说明书吃了两粒紧急避孕药，(后来问医生，医生说紧急避孕药不能避孕的概率也是有的)过了两个礼拜，自己用验孕棒测，是一条杠，舒了一口气，差不多第三个礼拜的时候，为了保险起见，又测了一次，2条杠 阳性，我懵逼了。随后连着测了4次，都是同样的结果。网上开始各种搜索，查会不会是吃紧急避孕药的副作用导致不准，让朋友帮忙问学医的同学，得到的回答是如果测很多次都是2条杠，基本就是怀孕了。

着手预约医院，(这里提醒大家一定约好的正规的三甲医院 ，花不了多少钱，千万不要随便约私人的的医院，自己的身体一定不能冒这种险。并且从检查到结束会占用好几天的时间，大家提前安排好)

预约的是西北妇女儿童医院：

第一次去医院：血检。 (费用34元)一般如果尿检(也就是自己验孕棒测)觉得不准确的，血检是最保险的。我的数值7366.63在第三周到第四周的区间之内，所以是怀孕三四周的意思了。

第二次去医院：血检确定我是阳性，医生开的阴式B超的单子(阴式B超不是普通的在肚子上滚来滚去检查的那种b超，是用一个检测器在阴道内检查的，比较难受有不适感，那种异物感，稍微忍一下就好，需要注意的是，检测前需要排尿，门口会贴一个小提示，可以喝水，查前5分钟排尿，自我经历不要喝，因为你不确定其他检查是否需要空腹)

这个阴式b超主要是查你是宫内孕还是宫外孕，大多情况都是宫内孕，宫内孕就可以药流人流这种常规操作，宫外孕好像比较麻烦，一切都以医生说的来，不要乱相信网上查的那种，有的说的很严重，把自己吓的不轻。

我是宫内孕。

除此之外还要检查的:

1.心电图 2.血细胞分析+五分类

3.尿液分析+尿沉渣定量 4.肝炎，梅毒，艾滋，肾功能

5.凝血系列

(以上这些一天都可以做完，医生会开好单子，你只管抽血就行，我大概抽了有5管血，可能一个项目一管血吧，最好早上去，下午三点之前结果基本都出来了)(这些项目费用大概600多)

重点来了!

如果想做药流的宝宝们注意了!!!

检查结果出来，医生会下意识的给你开人流，但是你一定要问清楚是否可以药流，因为她们通常会开人流，因为我的是在49天之内，是药流允许的范围。

当时候医生在电脑上给我准备开麻醉药，我一看不对劲，赶紧问她我的是否可以药流，她说可以，所以又改成药流，吃米菲和米索两个药。(米菲需要空腹吃，吃完没有多大感觉，我也是正常上课，米索相当于堕胎药，吃了肚子会疼)(这两个药总共才不到10块钱)米菲是在家自己吃了两天，米索是必须要去医院吃的。去医院那天医生要求带家属，带卫生巾。(吃药这种按照医生给的吃法来，自己不要乱吃)

这里提醒一下，我问医生药流流干净的可能，她说只有60%的概率，人流的概率90%，我当时很想换成人流，因为药流流不干净需要刮宫，好像很疼，我超级害怕，朋友也劝说我不然做人流，保险一点。但是又想到人流也跟手术一样，所以最后赌了一把药流，相信自己能流干净。所以姐妹们，你们自己决定药流还是人流，这里只是我的参考哈。

第三次医院：

9月20日，来医院吃米索，在计划生育科。在男朋友陪伴下，一大早八点半就到了，大概8点50左右就吃了米索。医生要求慢慢走动，给我发了一个一次性的干净的脸盆，需要上厕所时用盆接着，如果尿出来没有东西，用水一冲，有东西掉出来就要拿给医生看 (这里提醒一下，大家一定要用盆，跟我一起药流的有个大概30多岁大姐，她是第二次药流，她第一次药流时，没用脸盆接，卵囊掉进厕所了，因为医生没有看到那个东西，所以做了清宫手术，疼坏了)

我的反应很快，10分钟以后就开始有作用了，男朋友把我扶着，在医院过道走，我完全说不出话来，比较像痛经很痛的时候，子宫一阵一阵的收缩那种，之前男朋友在知乎搜了很多帖子，分享的经验都是走楼梯，卵囊容易出来，我刚开始是上一层下一层，一走还真有反应，流出来血了，心里一喜，去了趟厕所，血不多，但是有信心了，因为我不是一直疼的那种，我是一会疼的说不出话，一会完全没感觉，所以在我状态比较好的情况下，我开始两节两节台阶上，两节两节慢慢下，虽然有些焦急，累了就在平路上慢慢走，大概是11点多就掉出来了，很明显感觉到，阴道出来一个很滑很大的东西，赶紧去厕所，掉在卫生巾上边了，就是图片中的，拿给医生看，医生说掉下来了。瞬间所有的害怕紧张焦虑感全无。(大家最好早上去，因为万一如果三四点还没有流出来，就需要下一步医生给安排加药或者手术，不过不要害怕，因为我相信你们一定会顺利的)

完事后医生让等到下午一点半，没有大出血，原话是比平时姨妈期间最多量多得多，把一整张卫生巾全浸透，没有这种情况的话，一点半就可以回去了。我比较幸运，一切都好。之后开了两个药，是造血的，还是是防止大出血的，我忘记名字了，别的帖子里应该有，姐妹们可以参考一下。

药物流产的全过程一般包括以下几个步骤：

1. **术前评估与准备**：

- 初诊：患者首先到医院挂号就诊，医生会询问病史并进行体格检查。

- 辅助检查：通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠，并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。

- 健康评估：进行相关实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，排除药物流产禁忌症。

2. **药物治疗阶段**：

- 米非司酮服用：在医生指导下，患者开始在家口服米非司酮，该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。

- 间隔一段时间后(通常是48小时)，患者回到医院，在医护人员监护下口服米索前列醇，该药物可强烈引起子宫收缩，促使宫腔内的妊娠物排出。

3. **观察期**：

- 在服用了米索前列醇后，患者需要留在医院或指定地点接受观察，监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。

- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况，需立即告知医生处理。通常情况下，胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。

4. **流产完成后的管理**：

- 胎囊排出后，医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出，必要时可能会进行B超复查。

- 若流产成功，医生会开具抗生素预防感染，同时可能给予促进子宫恢复的药物，如益母草制剂等。

- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况，遵循医嘱定期复查，通常在一周后再次进行B超检查，确认宫腔内无残留物。

5. **随访与注意事项**：

- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状，应立即就医，可能存在流产不全或感染的风险。

- 医生会指导患者如何正确护理自己，避免性生活、盆浴等，直至恢复正常月经周期。

整个药物流产过程中，患者需要严格遵守医嘱，全程在医生的指导下进行，并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生，可能需要进一步采取清宫手术等措施。

药流注意事项

药流的注意事项主要包括以下几个方面：

药流前检查 ：在进行药流前，女性需要进行全面的身体检查，包括B超检查、血常规、尿常规等，以确定是否适合进行药物流产。特别是B超检查，能够确认孕囊的大小和位置，确保药流的可行性。

药物使用 ：药流需要使用特定的药物，通常是米非司酮和米索前列醇。女性必须按照医生的指导，正确服用这些药物。服药过程中，要注意与饮食的时间间隔，避免药物引起恶心、呕吐等不良反应。

观察孕囊排出 ：在服用米索前列醇后，女性需要在医院观察一段时间，以确保孕囊成功排出。医生会检查排出的物质，确认是否为孕囊。如果孕囊未能成功排出，可能需要进行清宫手术。

注意流血情况 ：药流后，女性需要注意观察阴道流血的情况。正常情况下，流血量不应超过月经量。如果流血量明显增多或持续时间过长，应及时就医，以避免发生危险。

个人卫生与避孕 ：药流后，女性需要注意个人卫生，避免盆浴和性生活，以免细菌侵入导致感染。同时，药流后的一段时间内应避免再次怀孕，因此要注意避孕。

休息与营养 ：药流后，女性需要适当休息，避免过度劳累。同时，要注意饮食调理，多吃高质量蛋白质食物以增强体质。这有助于身体的恢复和减少并发症的风险。

定期复查 ：药流后，女性需要定期到医院进行复查，以确保药物流产的效果和安全性。如果出现任何异常情况，应及时就医处理。

药流专家

庞启贞-副主任医师-产科

海南省人民医院

擅长：妇产科常见病、多发病、疑难重症的诊治，如阴道炎、宫颈息肉、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜息肉、先兆性流产、妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病等。

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王娟-副主任医师-产科

河北医科大学第四医院

擅长：先兆流产的保胎治疗、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期心脏病等其他妊娠期合并症、并发症的预防、早期识别和诊疗，以及对难产、产力异常、产后大出血等产科急危重症的诊断治疗。

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缪频-主任医师-产科

宁波市第一医院

擅长：各类产科危重症的诊断与治疗，对于复发性流产、妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、剖宫产后阴道分娩有一定研究。

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徐红梅-副主任医师-产科

吉林大学第一医院

擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

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李荣丽-主任医师-妇科

河南省人民医院

擅长：妇科炎症(宫颈病变、盆腔炎)，妇科肿瘤，内分泌异常，早、中期妊娠高危流产，计划生育疑难病症和严重并发症。

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张雪茹-副主任医师-产科

青岛市中心医院

擅长：产科急重症、妊娠并发症、合并症以及各种难产的处理均有丰富的经验。

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药流专家给你介绍避孕的方法

常见的避孕策略，第四项对女性最为温和，第三项则鲜少奏效

随着现代生活节奏的加快，许多新婚夫妇或年轻情侣享受着甜蜜的二人时光，同时往往也处于职业发展的黄金期，因此暂不计划迎接新生命的到来。在此情境下，采取恰当的避孕策略显得尤为重要。避孕的核心在于阻止精子与卵子的结合，或阻止受精卵在子宫内的着床与发育。

当前，避孕方式繁多，以下五种尤为普遍，我们逐一探讨其优缺点：

1、安全期避孕法

安全期，即女性非排卵期，但受多种因素影响，如健康状况、环境变化及情绪波动，女性排卵周期难以精准预测，故此法失败率较高，不推荐作为首选避孕方式。

2、宫内节育器

俗称“上环”，适合已生育女性。通过在子宫内放置节育器，有效阻止精子与卵子结合，对全身影响小，且不影响未来生育，是常用的避孕手段之一。然而，少数女性可能出现月经不调、腹痛及妇科炎症等问题。

3、皮下埋植避孕

一种新兴避孕方式，通过皮下植入含孕激素的硅胶囊管，缓慢释放药物以达到避孕效果。虽便捷有效，但部分女性可能遭遇月经紊乱等副作用。

4、安全套

安全套因其高使用率与科学性备受推崇，不仅能有效避孕，还能减少性传播疾病的风险，对女性伤害极小，是理想的避孕选择。但需确保全程正确使用，并选用正规品牌产品。

5、避孕药物

包括长效、短效及紧急避孕药，各有其适用场景。紧急避孕药虽能作为补救措施，但频繁使用易导致月经失调及妇科疾病，应尽量避免。

总之，为提升避孕效果并减少身体伤害，建议优先考虑安全套与宫内节育器等科学避孕方式，同时警惕安全期避孕等不可靠方法，以免发生意外怀孕。

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