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与传统手术流产相比，药物流产的优点在于其过程较为温和且恢复期较短，患者可以在医生的指导下，在家中或医疗机构中完成流产过程，极大程度地减少了手术带来的心理压力和身体负担。

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药流案例

记录下自己第一次药流

5月12日

月经晚了16天

用验孕棒测了下，插到尿液里大概十秒就出现了两条杠，而且还不是晨尿，有点接受不了。后面又验了几次，结果还是一样。

当时在网上看了很多，说最好四十天左右去，我算算这个孩子大概30多天，当时想着还不急。后面又看了一些，才知道这个天数是从末次月经的第一天算起，我一算45天了，药流得在49天内。于是第二天就去了医院。

5月13日

我去的是我们这里的省妇幼保健院，开始在网上看，大家都说的是挂妇科。我们去的时候也是挂的妇科，但是人太多了，因为妇科算个大类吧。我是15号，等了一小时还是2号，哎，后面看别人说药流挂计划生育门诊更好，我就退号挂了计划生育门诊。

看医生的时候很尴尬，我从小没怎么生过病，都不是很懂。我一进去，医生就问我是什么情况啥的，差点说不出话。不过大家还是别紧张，因为这个门诊大部分都是咨询流产避孕什么的，所以医生见多了。跟医生说了下情况后，医生开了几个检查单，开完后就叫我脱了裤子躺着，医生带着手套把手伸进阴道，然后用棉签擦了下手套上的分泌物，放进凝管里，叫我拿去做白带常规检查。医生当时开了三个检查单，如图。

下面两张分别是阴超、心电图。

费用也不贵，这次检查总共203.82。

阴超大家应该都有了解，就是拿个棍状的东西，带上避孕套，抹上上面费用单上说的超声耦合剂，然后插进阴道。有点痛，检查回来一直隐隐作痛，不过第二天就没感觉了。

心电图是躺在床上，手上脚上带着仪器，然后衣服和内衣都得弄上去，因为左胸下面还要夹个仪器。

以上检查，男性和家属都不得入内，所以大家不用担心会被别的异性看到什么的

这次是下午去的，检查完大概五点多了，医生已经下班了，叫我明天再过来。

5月14日

给医生看了我的检查单后，医生准备开手术单，我一听，啥人流吗?然后赶紧问医生，我这情况，应该是可以做药流的吧。医生就跟我说药流怎么怎么不好啥的，只有70%的几率能成功啥的。叫我考虑下，我当时已经做过挺多功课的了，所以选择了药流。后面就去了药流室，那里的医生又跟我说了一遍药流的几率，以及没有流干净需要清宫，给我签了份东西，说的大概就是已经了解药流后果，确定要药流什么的。(这个记不太清了)然后给了我9粒药，6粒米非3粒米索(当天13点吃3粒米非，第二天10点吃3粒米非，第三天6点半吃3粒米索)(吃药前后两小时禁食)然后交代了下第三天带医院需要带的东西，盆、卫生巾什么的，说如果前两天掉了东西出来也要带到医院去。

这次花费117.82

当天吃了米非，有一点点出血。医生说这是正常的，每个人体质不一样，有些对药物敏感点。

5月15日

这天出血量大概和平时月经第三天的量差不多

当天晚上九点多的时候，我感觉掉了个东西出来，之前在网上看了不少孕囊的图，对孕囊的样子有大概的了解，所以我一看到就知道这是孕囊了。。白白的、和阴超上的孕囊的形状也很像，叫男朋友拍了个照，去洗洗，准备带到医院去。结果这货。。太滑了没抓紧掉下水道去了。我真是气死了。而且照片他好像没聚焦，不是很清晰。当时觉得好绝望，因为如果医生不确定是不是孕囊可能需要去清宫，大家就别跟我一样粗心了，稳妥点，用盆洗吧，孕囊洗洗就是(当时好奇怪，为什么我的孕囊掉下来这么快，都还没吃米索，也一直忘了问医生，打算复查的时候问问)

5月16日

在网上咨询了下医生，说是孕囊掉下来了，也要继续吃米索，可以促进宫缩排出蜕膜。当天六点半吃了，感觉没几分钟就有反应了，肚子特别痛，手心和手指头还特别痒。大概痛了半小时，痛的迷迷糊糊又睡过去了。九点多到了医院，把照片给药流室的医生看了下，说应该是孕囊，叫我去药店买点益母草吃。稳妥起见，我继续挂了计生的号，叫医生给我开了些药。

阿莫西林是两天的量，12粒

益母草开的是8天的量，72粒

医生交代两周后去复查。

5月25日

这天吃完了药，基本没有流血了，一整天只有一点点褐色分泌物。本来想去复查，再找医生开点药。

在知乎看到一个姐妹说不要太早复查，建议我再去买点药吃吃。

于是我去药店买了这个。。真的太难喝了，需要冲服，闻着都作呕。我好怀念之前的胶囊。。看了下附近药店都没有卖，只好在网上买了盒。吃完这些打算就去医院复查了，祝我好运吧。

6月1号

今天去复查了，医生开了个阴超。

无残留

今天是专家号，哎还不如普通号捏，看了片子说了句一切正常就想打发我走。

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说下药流后的一些注意事项给姐妹们参考

1.一定要多走动，保持每天最少5000步吧，我吃米索那天走了10000步，下来很多东西，大家根据自己身体情况量力而行，也不要太累了，走走停停比较好。我后面几天坚持晚上散步一小时，药流四五天的时候还陆续下来了几个很大的组织，也不知道是啥，有个大的瘆人。。

2.姨妈巾勤换防止感染，准备几个安睡裤，前面两天量大的时候使用，不用担心漏

这次药流在医院总共花费649.38，另外拿药五十左右(不过感觉白吃了，吃的时候已经没流血了，吃了后也没啥反应)

最后一次更新

6.21

今天来姨妈了，害，算是结束了。

姨妈跟之前的不太一样，颜色是鲜红的，量也没以前多。打算吃优思明调一下

药物流产的全过程一般包括以下几个步骤：

1. **术前评估与准备**：

- 初诊：患者首先到医院挂号就诊，医生会询问病史并进行体格检查。

- 辅助检查：通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠，并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。

- 健康评估：进行相关实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，排除药物流产禁忌症。

2. **药物治疗阶段**：

- 米非司酮服用：在医生指导下，患者开始在家口服米非司酮，该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。

- 间隔一段时间后(通常是48小时)，患者回到医院，在医护人员监护下口服米索前列醇，该药物可强烈引起子宫收缩，促使宫腔内的妊娠物排出。

3. **观察期**：

- 在服用了米索前列醇后，患者需要留在医院或指定地点接受观察，监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。

- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况，需立即告知医生处理。通常情况下，胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。

4. **流产完成后的管理**：

- 胎囊排出后，医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出，必要时可能会进行B超复查。

- 若流产成功，医生会开具抗生素预防感染，同时可能给予促进子宫恢复的药物，如益母草制剂等。

- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况，遵循医嘱定期复查，通常在一周后再次进行B超检查，确认宫腔内无残留物。

5. **随访与注意事项**：

- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状，应立即就医，可能存在流产不全或感染的风险。

- 医生会指导患者如何正确护理自己，避免性生活、盆浴等，直至恢复正常月经周期。

整个药物流产过程中，患者需要严格遵守医嘱，全程在医生的指导下进行，并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生，可能需要进一步采取清宫手术等措施。

药流注意事项

药物流产过程中，以下是一些重要的注意事项：

1. **医生指导**：必须在医生的指导下进行，不可自行购买和服用流产药物。医生会根据你的具体情况来判断是否适合药流，并给出详细的用药方案。

2. **时间限制**：药流通常适用于怀孕49天(7周)以内的早期妊娠，超出此期限可能效果不佳或有较大风险。

3. **健康检查**：在药流前需要进行全面的身体检查，包括B超确认宫内孕及孕囊大小，以及了解是否存在心脏病、肝肾疾病、血液病等可能影响药流安全性的疾患。

4. **服药过程**：严格按照医嘱规定的时间和剂量服用药物，服药期间可能会出现腹痛、恶心、呕吐、阴道出血等症状，这些通常是正常的反应，但如果症状过于剧烈或者持续不止，应立即就医。

5. **观察与复查**：服药后需留在医院观察一段时间，确保胚胎组织已大部分排出。药流后约一周至两周要回医院复查，通过B超确认子宫恢复情况及是否流产完全。

6. **避免感染**：药流期间要注意个人卫生，避免性生活和盆浴，以防感染。如有阴道出血多于月经量、发热、腹痛加剧等情况，应及时就诊。

7. **心理调适**：流产无论何种方式都对女性身心有一定影响，要做好心理准备，必要时寻求心理咨询帮助。

8. **避孕措施**：药流后，身体恢复期间应采取有效的避孕措施，防止短时间内再次意外怀孕。

药流专家

李淑红-主任医师-产科

烟台毓璜顶医院

擅长：妊娠高血压、妊娠期糖尿病、流产的治疗，乙肝母婴阻断，产后恢复。

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相珊-副主任医师-生殖与遗传科

山东中医药大学附属医院

擅长：不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、复发性流产、月经失调、试管婴儿等辅助生殖技术。长期从事不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、反复移植失败的中西医诊疗工作。

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王苗苗-主治医师-妇科

安阳市肿瘤医院

擅长：治疗妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、人工流产、月经不调、阴道炎等疾病。

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刘涛-副主任医师-产科

青岛市市立医院

擅长：腹腔镜治疗卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症；宫腔电切镜子宫内膜切除和肌瘤切除、剖宫产术后盆腔粘连腹腔镜手术治疗；难产、流产等治疗。擅长各种产钳术及腹膜外剖宫产，处理各种难产操作及产伤的治疗、妇科腹腔镜及宫腔镜操作等，专长优生优育的指导。

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诸葛听-副主任医师-计划生育科

复旦大学附属妇产科医院

擅长：引产、流产、无痛人流、不孕、月经不调、功能失调性子宫出血、子宫先天性畸形、子宫内粘连、子宫内膜增生、子宫内膜异位等治疗。

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田莉峰-副主任医师-生殖健康科

江西省妇幼保健院

擅长：各种女性不孕症的诊断与治疗，尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等因素所致不孕的诊治，熟练掌握人工授精及试管婴儿促排卵技术，对试管婴儿的方案用药、促排卵监测、个体化用药有丰富的临床经验。对反复种植失败、习惯性性流产、卵巢功能衰退等疑难杂症有独到的临床经验。

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药流专家给你介绍避孕的方法

找对避孕方法，女人才能“想生就生”!4个阶段，各有适合的方式

日常的夫妻生活里，如果还没有做好过三人世界的打算，避孕是必选项。假设避孕措施没做好，那么突如其来的孩子会让两个人都措手不及。意外怀孕又暂时不想要孩子的话，只能去做人流，现在的医术先进，虽有无痛法，但是对女性同胞的身体和精神伤害是无法减轻的。

目前的避孕方法五花八门，但是哪种对于女性来说是最安全的呢?想必女性同胞们也很想了解一下，那就一起来看看吧。

1.新婚蜜月期：使用安全套

在新婚时期，一般而言大部分小夫妻都想要享受一段时间的二人世界。因此避孕是必要的，这一阶段的避孕方法最好是男方使用安全套，女方配合口服短期避孕药。

长效避孕药不建议使用，因为假如想要婚后半年就要个宝宝的话，长期避孕药必须要等停止服用半年以上才可，不然对胎儿的伤害是很大的。

使用避孕套已经被默认为最简单的方法了，而且安全程度也比较高。但是不管是使用安全套之前还是使用中还需要确认避孕套会不会有破损，一旦出现避孕套有破裂的情况，男性一方又无法及时“刹车”，那么避孕效果就会大为降低。而且产品上普遍存在的润滑油里的一些化学成分对阴道的自净系统会产生影响。经常使用安全套，会让润滑油进入女性体内诱发细菌感染。

安全指数：3星到4星。

2.孕期和哺乳期：使用阴道药膜

当女性怀孕在安全期以及哺乳期想要进行夫妻生活时，这一阶段的避孕方法以男性使用安全套，女性使用阴道药膜为好。哺乳期的女性不适合吃药，因为药物成分会对乳汁和孩子的健康产生影响。

而使用阴道药膜有降低男性精子存活度的功效，也不会破坏女性阴道的免疫系统，但是如果房事时间过长就需要准备多张叠用。

安全指数：4星半。

3.不想再生育期：女性上环或者男性结扎

女性可以使用节育器，俗称“上环”。如果以后想生了，把环取出来就行。假如孩子还年幼，男性则最好不要结扎，现实一点来说未免孩子有什么意外发生。对于已婚女性而言，是很好的办法。

不要担心上节育器的时候会疼痛，其实痛感是很小的，过程也短暂。对身体没有什么危害，而且一个节育器也不贵。

不同环的形状对应着不同的效果，其中常用的有T型环或者O型环。不过戴上节育器之后要注意，金属环这种长期环大概可以保存20年左右;硅胶、塑料等类型则属于短期环，保质期是在5年或者7年间，要及时更换。

安全指数：5星。

4.更年期：不能口服避孕药

更年期的女性同胞们也不能放弃避孕，而且避免使用避孕药。女性到了更年期的年龄段长期服用避孕药容易导致高血压、冠心病等。也不可上环，因为此年龄阶段的妇女宫颈处比较僵硬，难以放置节育器。最佳方法是使用避孕栓剂等外用方法避孕。

剩下还有两种是女性常用的，但不建议使用的避孕方法，一个是计算安全期，一个是长期口服避孕药。安全指数都比较低。因此综合以上，已婚妇女最安全的办法是上节育器，但如果觉得太麻烦，阴道药膜也是不错的选择;未婚女性则是使用安全套为妙。

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