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在药物流产过程中,患者可以自主安排时间,在家或在医疗机构中接受治疗,极大地增强了流产过程中的舒适度与人性化关怀。此外,由于无需全身麻醉和手术器械介入,药流术后恢复期相对较短,方便女性快速回归正常生活和工作。
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药流案例
我的药流经历 无清宫
因为自己在药流期间看了很多关于这方面的帖子,给了自己很大的勇气,所以药流结束后,决定将自己的经验分享给大家。
初次怀孕心情忐忑。末次月经是9月7日,因为月经不规律,10月21日觉得月经推迟太久了,就测了一下,结果两条很深的杠。初次怀孕,还是比较注意的,谁知到了72天,胎心还没长出来,而且孕囊几乎不长了。在医生建议下,就去流产。因为是头胎,医生说药流伤害小,于是办理了住院手续。
药流过程。我们当地的三甲医院要求药流住院,于是28年来第一次住院,特别紧张。听说药流需要清宫,而且是不打麻醉的那种,超级害怕。从办理入院手续开始就拽着医生护士问,清宫痛不痛,他们给我的答案很一致:排干净了就不用清宫。(门诊主治医生说我肯定要清宫,所以超级害怕)
进入正题:药流的药是米非和米索,这两种药对肝和肾有一定影响,所以吃药前要抽血查肝功能和肾功能,然后才能发药。每次吃药前后两小时都不能进食。我是11月22日下午拿到药的,晚上8点吃的第一次药,是两粒米非,吃完没有任何感觉。23号早上8点吃了第二次药,可能平时不怎么吃药,对药物比较敏感,我吃第二次米非就有肚子坠胀的感觉了(网上很多人说吃完三次米非都没感觉),早上8点吃完药,10点就感觉下面有淡黄色液体排出,可能是积液,然后一整天我都在运动,在走廊来回散步,肚子也是微微的坠胀,好像快来大姨妈的感觉。晚上吃过晚饭,肚子痛感加大,腰特别难受,和痛经的感觉差不多,可以忍受,下面流了一些血了,仍然坚持在病房走廊来回散步。晚上8点吃完第三次米非就上床准备睡觉,并用热水袋放在小肚子上,事实证明还是有用的。晚上十一点多,对床的女生引产发动,被吵醒了,此时肚子还是痛经的感觉,后来可能被对床女生生产的声音吓到了,忘记害怕和痛了。24号早上6点半吃米索,这个药效特别快,吃完大概5分钟的样子,肚子开始剧烈疼痛,整个腹部都在痛,找不到痛点的痛,整个人开始发冷发抖,还想吐(药的副作用就是呕吐,拉稀,发冷,手心痒等,严重的还有四肢僵硬)。整个人蜷缩在床上,10分钟左右就缓解了。因为害怕排不干净,一旦可以动,我就下床来回走、爬楼梯。大概8点多,排了两个超大的血块,当时还暗自开心,以为孕囊排出来了,拿给护士看,结果说不是。期间跑了好多趟厕所,又要拉稀,又要排血。看网上说6个小时内不排出来,就要被拉去清宫,真心害怕,快6个小时的时候都不报希望了,想着清就清吧,不管了。吃了中饭,肚子还一阵一阵的疼,下午1点的时候有排了一堆东西出来了,不是血块,看起来特别恶心,交给护士和医生看了,医生看完说,先拿去病理科化验,下午出血量不大的话就可以出院了。听完这个话,我眼泪都要出来了,一是为了这个没有缘分的宝宝难过,另一个是因为自己这两个月担心的事终于有个结论了。
后序。出院时医生开了益母草颗粒和妇炎洁。回来还没快活几天,就接到医院打来的电话,说化验结果中没有孕囊,也就是孕囊可能还在体内,让我一周后一定要去复查。晴天霹雳啊!在家惶恐的躺了一周,期间也排了一些血块啥的。复查做的阴道彩超,结果是排干净了,可能上厕所的时候不小心排掉了,一颗悬着的心终于放下了。
药物流产的整个过程包括以下步骤:
1. 确定怀孕时间:通过超声波检查或血检等方法确定妊娠的时间。
2. 选择药物:根据医生的建议和患者的情况选择适合的药物,如米非司酮、米索前列醇等。
3. 服药前准备:在服药前需要进行身体检查,确保没有其他疾病或并发症存在;同时还需要准备好一些必要的物品,如卫生巾、止痛药等。
4. 服用药物:按照医生的指示服用药物,通常需要在医生指导下在家中自行服药。
5. 观察症状:服药后可能会出现腹痛、出血等症状,需要密切观察并及时向医生报告。
6. 后续处理:如果药物流产失败或者出现异常情况,需要立即就医并接受进一步的治疗。
药流注意事项
药流的注意事项有几方面:
1. 年龄限制:药流适用于18岁以上的女性,小于或等于24岁的女性不建议使用。
2. 孕周选择:在医生的指导下进行药物流产,一般不超过35周。超过这个时间段可能会增加手术的风险。
3. 没有禁忌症:没有生殖系统疾病、高血压、心脏病等疾病的女性可以考虑药流。如果有任何不适症状应该及时咨询医生。
4. 注意用药剂量和时间:按照医生的建议服用药物,不要自行更改剂量或延长用药时间。如果出现异常反应要立即就医。
5. 不要滥用药物:药流只能作为避孕失败或其他原因不得已的选择,不能作为一种常规措施长期使用。
药流专家
席翠萍-主治医师-产科
延安大学附属医院
擅长:诊治产科各种常见病、危急重症、围产期各种疾病,如妊娠合并症、子痫等。
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江秀容-副主任医师-妇产科
重庆市肿瘤医院
擅长:各种高危妊娠,如卵巢妊娠、多胎妊娠、宫颈妊娠、异位妊娠等,以及难产、流产等疾病的诊治。
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赵素敏-主任医师-产科
沧州市中心医院
擅长:产科围产保健、妊娠期并发症等,熟练掌握产科合并症的诊断及治疗,如流产、胚胎停育、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、宫颈机能不全、胎儿生长受限等。
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冯宗文-主任医师-妇科
广东省妇幼保健院
擅长:免疫性不孕、流产、宫外孕、输卵管阻塞、人流不全、胎盘残留粘连的中西医结合诊治。
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田莉峰-副主任医师-生殖健康科
江西省妇幼保健院
擅长:各种女性不孕症的诊断与治疗,尤其擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞等因素所致不孕的诊治,熟练掌握人工授精及试管婴儿促排卵技术,对试管婴儿的方案用药、促排卵监测、个体化用药有丰富的临床经验。对反复种植失败、习惯性性流产、卵巢功能衰退等疑难杂症有独到的临床经验。
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夏贤-副主任医师-产科
复旦大学附属妇产科医院
擅长:产科常见病症,如流产、妊娠高血压、妊娠糖尿病、多胎妊娠等的诊治。
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药流专家给你介绍避孕的方法
避孕新视角:探索多样选择,守护爱的旅程
在爱的旅程中,避孕是不可或缺的一环。它关乎着双方的健康与未来规划。今天,我们就来探索几种花式避孕方法,帮助您在众多选择中找到最适合自己的那一款,共同守护爱的旅程。
避孕新视角,多样选择守护爱
高科技避孕法
随着科技的发展,避孕方法也在不断创新。例如,女性可以通过体内植入避孕装置来实现长效避孕;而男性则可以选择输精管可逆性抑制技术(RISUG)等新型避孕方式。这些高科技避孕法不仅高效便捷而且副作用相对较小为避孕领域带来了新的可能。
个性化避孕方案
每个人的身体状况和生育计划都不尽相同因此制定个性化的避孕方案显得尤为重要。医生可以根据您的具体情况和需求为您推荐最适合的避孕方法确保避孕效果的同时最大限度地减少对身体的影响。
结合多种避孕方法
在某些情况下单一避孕方法可能无法满足所有需求。此时可以考虑结合多种避孕方法来提高避孕效果。例如使用安全套的同时配合口服避孕药或避孕针等以实现双重保障。
沟通与理解
在选择避孕方法时双方的沟通与理解至关重要。共同探讨各自的意愿和需求找到最适合双方的避孕方式不仅有助于增强彼此之间的信任还能让避孕过程更加顺畅愉快。
新华社北京9月10日电 题:推动医保高质量发展 增进群众健康福祉——国家医保局有关负责人回应热点问题
新华社记者徐鹏航
如何更好地为群众减轻医药负担?如何让参保更便捷高效?如何守好医保“钱袋子”?在国务院新闻办公室10日举行的“推动高质量发展”系列主题新闻发布会上,国家医保局有关负责人回应相关热点问题。
减轻群众就医负担
医疗保障与减轻群众就医负担息息相关。
“我们坚持深化改革,增进群众健康福祉。”国家医保局局长章轲介绍,国家医保局制度化常态化开展药品耗材集采,先后开展了9批国家组织药品集采和4批国家组织高值医用耗材集采,同时指导和推动地方针对国家集采以外的品种开展集采。
“集采的成效之一是群众用药负担降低,用药的可及性和质量提升。”国家医保局副局长颜清辉介绍,比如,集采后胰岛素大幅降价,临床性能更好的三代胰岛素使用量占比从集采前的58%提高到了70%以上。“下一步将持续扩大集采覆盖面,开展新批次国家组织药品和高值医用耗材集采,将人工耳蜗等高值医用耗材纳入集采范围。”颜清辉说。
“我们还发挥医保‘团购’的优势,引导新药价格回归合理。”国家医保局副局长李滔说,国家医保局整合13亿多参保人的用药需求实施战略购买,完善了国家药品谈判准入机制,很多“贵族药”开出了“平民价”。国家医保局成立6年来,谈判药品已惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超7000亿元。
提升保障内涵质量
巩固提升住院保障水平,开展门诊慢特病保障,全面建立职工医保普通门诊统筹和城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制……近年来,医保的内容不断丰富、质量不断提高。
章轲介绍,国家医保局积极应对人口老龄化,稳步推进长期护理保险制度试点,已经覆盖49个城市、1.8亿人。同时落实积极生育支持措施,已有20个省份和新疆生产建设兵团将试管婴儿等辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。
今年以来,国家医保局将“高效办成一件事”理念融入到医保工作中,让医保服务更加便民利民。
颜清辉介绍,首先,新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保,参保缴费的平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日,新生儿出院时就能直接报销医药费用。
其次,职工医保个人账户从“个人独享”变为“家人共享”。今年1月至7月,职工医保个人账户家庭共济金额达227亿元,预计到今年年底,各地将实现个人账户的省内共济,明年起将探索推动跨省共济。
“特别要强调的是,跨省直接结算的门诊慢特病从5种增至10种。”颜清辉说,计划在今年年底前,全国每个区县都将至少有一家医疗机构能够提供新增病种的跨省直接结算。
此外,全国统一的医保信息平台让医保结算更加便捷。“医保信息平台现在日均结算量超2800万人次,住院费用结算系统平均响应时间仅0.8秒,有效减少了群众在医院内排队等候的时间。”李滔介绍,全国已累计有11.7亿人激活医保码,群众可以不用携带实体卡,利用手机或者其他电子设备激活医保码就可以就医看病报销。
加强医保基金监管
近期,国家医保局通报多起欺诈骗保案例。医保部门将如何加强医保基金监管,守好医保“钱袋子”?
“截至目前,共检查了30个省份的432家定点医药机构,预计今年全年检查机构的数量将超过过去5年的总和。”颜清辉说。
据介绍,今年以来,国家医保局坚持严打严查,持续加大飞行检查力度,并且更加注重发挥大数据的作用,已通过“糖化血红蛋白”筛查线索查实并追回医保基金近6000万元,通过“限制性别类诊疗、检查、用药”筛查线索追回医保基金近1400万元,实现了现场检查和大数据结合下的“精准打击”。
“我们坚持宽严相济,用好自查自纠。”颜清辉说,截至目前,各级定点医药机构已退回医保资金约30亿元。
据悉,国家医保局探索建立医保支付资格管理办法,采取类似“驾照扣分”的方式,对相关责任人进行记分;完善医保基金社会监督员工作机制,更好动员社会各界参与基金监管。
颜清辉表示,下一步将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,决不让人民群众的“看病钱”“救命钱”变成“唐僧肉”。
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