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作为一种医疗干预措施,药物流产同样注重个体化治疗。医生会根据每位患者的孕周、身体状况以及既往病史等信息,量身定制适合的药物流产方案,并在用药过程中进行严密监测,确保流产过程安全可控。

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药流案例

药流整个过程和注意事项。

今年31岁了,很希望有一个自己的孩子,7月验孕发现自己怀孕。但是因自身激素问题,或者其他问题导致胎儿在9周时胎停。医生建议药流+清宫,需住院三天。交代好工作和家里的事,拿着简单行李去住院。

day1:提前到医院做咽拭子检查,然后b超。

day2:上午到医院办理住院,住入后,又做了其它的入院需检项目(心电图,肝功能,尿检)。医生交代,药流每次吃药前后要空腹2小时,当天4点吃了2粒米菲,当天晚上10点,吃了1粒米菲,凌晨2点左右,发现内裤有褐色分泌物,其它反应没有。

day3:上午10点吃1粒米菲,晚上10点吃1粒米菲。

day4:上午6点吃1粒米菲,7点吃1粒米索。约9点开始有感觉,闷闷疼,就是来月经那种痛,痛到无法上班那种,反正整个过程我可以承受,我还和同床姐姐去爬了几次楼梯。约11点30分我开始排血,首先是血块,好奇妙的感觉,血块就是从你阴道那里“滋溜”一声就出来了,大概排到第二第三次就将胎排出,胎囊是白色的,与血块不一样,所以每一次都要拿盘子接着,每一次都要叫医生过来看,直至她确认你排出的胎囊。排出胎囊后,医生会叮嘱,如果继续大出血就要叫他们。我后面陆陆续续的排出很多血块,没有大出血,但是总感觉闷闷疼。

day4:医生安排早上8点b 超。检查后,发现我还有1.3厘米的血块残留,然后宫内有少许血流信号。签署不同意清宫邱书,拿着医嘱出院回家。

回家后的后续。我回家躺了8天,刚好碰上十一长假。

我整体感觉,就是肚子闷闷疼,然后每天下午6点到8点都是大出血,就是突然排出很多红色血块,特别是第三天,出血特别厉害,就是考拉裤裤会突然的爆满的那种出血。我终于晚上熬不住跑到医院,医生打开了我的宫颈检查,发现我的宫颈被很多血块堵住,她帮我清理了一部分后,说还有很多在宫颈下面,拿不出来,建议我清宫。我拒绝,于是她说要不打只缩宫针让子宫加强收缩,子宫收缩针真的超疼。

以后的几天,我的肚子还是闷闷疼,但是出血很少了,就像月经第四第五天那样少了。第8天,按要求进行b 超复查,给医生说了我的情况。b 超检查结果显示有1.6厘米残留,有丰富血流信号。医生再次给我检查了宫颈,发现有很多血块和组织残留物,她用钳子很认真的给我一块一块夹出来,然后说现在看起来舒服多了,你看你的宫颈已经关上去了。钳的过程中,不疼,更多的是恐惧,怕医生夹到我肉。

药物流产的详细流程如下:

1. **术前咨询与检查阶段**:

- 预约挂号:首先,您需要在正规医疗机构预约妇产科医生进行咨询。

- 初次就诊:医生会详细了解您的病史、月经周期、停经时间以及妊娠相关情况,并进行妇科常规检查。

- 辅助检查:通常包括血液常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,以及B超检查确认宫内妊娠及孕周大小。如果一切正常且符合药流条件(一般适用于怀孕49天或7周以内的宫内妊娠),医生会安排药物流产。

2. **药物使用阶段**:

- 第一步:在医生指导下,通常第一天在医院或在家口服第一种药物——米非司酮,该药物可阻止胚胎发育和使子宫内膜脱落。

- 观察期:服药后可能会有轻微腹痛和出血现象,这期间患者应遵循医嘱休息,保持联系,以便及时反馈任何不适。

- 第二步:大约48小时后,再次前往医院,在医生监督下口服第二种药物——米索前列醇,该药物能刺激子宫强烈收缩,促使妊娠组织排出体外。

3. **流产过程中的医疗观察**:

- 服药后,患者需在医院留观数小时至一天,由医护人员密切监测出血量、疼痛程度以及妊娠组织是否顺利排出。

- 若出现剧烈腹痛、大量出血或其他异常症状,应及时告知医生处理。

4. **术后处理与复查**:

- 胎囊排出后,医生将检查排出物以确认是否完整,必要时可能通过B超进一步评估宫腔内情况。

- 出院时,医生会开具抗生素预防感染,并指导如何正确护理,如避免性生活、盆浴,保持私处清洁卫生等。

- 流产后一周左右,患者应按医嘱回医院复查B超,确保宫腔无残留物,子宫恢复正常。

在整个药物流产过程中,患者务必严格遵守医嘱,按时按量服用药物并配合医生完成各阶段的观察与治疗。同时,若有任何疑问或不适,应及时与医生沟通交流。

药流注意事项

药流期间的注意事项具体包括以下几个方面:

1. **遵医嘱用药**:严格按照医生指示和处方剂量服用药物,不可自行增减药量或更改服药时间。米非司酮和米索前列醇等药物需要在医生监督下使用。

2. **观察反应**:服药后可能会出现腹痛、恶心、呕吐、阴道出血等症状,这些都是正常现象,但若疼痛剧烈难忍、持续出血过多或者有头晕、乏力等严重不适,应及时联系医生或前往医院就诊。

3. **预防感染**:药流过程中要注意个人卫生,避免盆浴和性生活,以防感染。出血期间应使用清洁卫生巾,勤换并保持外阴干燥。

4. **休息与饮食**:药流期间要保证充足的休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上以清淡易消化为主,多吃富含蛋白质和维生素的食物,有利于身体恢复。

5. **留院观察**:通常第一次服用药物后需在医院观察一段时间,确保胚胎组织开始排出,并根据实际情况可能需要再次回医院进行后续治疗。

6. **复查随访**:药流结束后约一周至两周左右,按照医生安排回医院复查,通过B超检查确认宫腔内是否已经完全排空,子宫恢复情况如何。

7. **避孕措施**:药流后身体未完全恢复前不宜立即怀孕,应采取有效的避孕措施,防止短期内再次意外妊娠。

8. **心理调适**:流产对女性的心理健康有一定影响,如有必要可寻求心理咨询帮助,家人及伴侣的支持也十分重要。

以上各项内容请务必严格遵守,若有任何疑问或异常情况,请及时咨询专业医生。

药流专家

刘玉昆-副主任医师-产科

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:复发性流产、早产、妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限、宫颈机能不全等各种高危妊娠的诊治,对剖宫产、钳产、吸引产、宫颈环扎、羊膜腔穿刺术等手术的经验丰富。

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张永妍-副主任医师-妇产科

宁波大学医学院附属医院

擅长:早产、流产、先兆流产、习惯性流产、前置胎盘以及剖宫产等情况的诊治。

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徐向荣-主任医师-妇科

浙江大学医学院附属妇产科医院

擅长:阴道炎等妇科炎症、子宫颈癌等妇科肿瘤、生殖遗传、月经不调、不孕不育、优生优育、流产、避孕以及保胎安胎等诊治。

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潘丽华-主任医师-产前诊断中心

宁夏医科大学总医院

擅长:优生优育、孕前孕期筛查、胎儿畸形咨询及产前产前诊断。遗传咨询、胎儿疾病的产前诊治、胎儿宫内发育迟缓、胎儿心律失常的诊治、习惯性流产的诊治妊娠期合并症并发症的诊治等。

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钱志大-主任医师-计划生育科

浙江大学医学院附属妇产科医院

擅长:计划生育疑难杂症的诊治,各种早期病理妊娠和高危妊娠的处理、各种宫内节育器并发症处理、剖腹产、瘢痕子宫等,以及备孕、早期胎儿发育迟缓、先兆流产、人工流产、习惯性流产、稽留流产等诊治。

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药流专家给你介绍避孕的方法

海外避孕新风尚,第三种国内少见却效果显著

在全球范围内避孕是每个国家和地区都需要面对的问题。不同国家和地区的人们在避孕方式上也存在着一定的差异。以下是四种在海外广受欢迎的避孕方法其中第三种在国内并不常见但却具有显著的避孕效果。

美国人偏爱结扎

美国人在避孕问题上相对开放且注重效率。许多家庭在生育后会选择男性结扎作为避孕方式。美国的结扎技术成熟且成功率高深受男性欢迎。

英国人钟爱长效避孕药

英国人在避孕问题上相对保守且注重长期效果。长效避孕药因其高效、可逆且无需每日服用而受到英国女性的青睐。然而长期使用可能会引发一些副作用如经量增加、经期延长等。

以色列的长效避孕针

以色列政府为了控制人口增长会向女性提供长效避孕针服务。这种避孕方式通过抑制排卵或改变子宫内膜环境来达到避孕效果。其避孕效果显著但在国内并不常见。

法国人的宫内节育器

在法国宫内节育器因其安全、有效、可逆且经济的特点而受到年轻人的喜爱。它不仅能有效避孕还能减少经血量并降低盆腔性疾病的风险。

不同国家和地区的避孕方式各有千秋但无论选择哪种方式都请务必注意正确使用并遵循医生的建议以避免意外怀孕的发生。

9月13日,第二届“欧翎先锋”卓越药师峰会在上海召开。作为峰会主办方,欧加隆携手医药零售生态圈各方伙伴齐聚申城,其中包括国际药学联合会、新华网、全国30余家知名连锁药店管理层代表,以及来自全国近300名零售药店执业药师代表。欧加隆全球首席执行官黎恺文与欧加隆中国区总裁吴泽发及中国区管理层代表一同出席了本届峰会。

在为期两天的峰会中,各方与会嘉宾将聚焦药师队伍专业能力建设,共谋医药零售行业高质量发展未来。本届峰会上,由新华网主办,国际药学联合会、欧加隆共同参与的“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展,揭晓了首批优秀药师代表,并启动了新一轮优秀药师事迹的征集。

“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展新篇章启动仪式

国际药学联合会中国总代表陈征宇先生表示:“作为社区健康服务的‘第一道防线’,药师不仅是药品的提供者,也是健康信息和资源的传播者,更是医疗资源的补充者。全面提升基层药事服务,连锁药房离不开多方力量的协助。近年来,行业生态各方对执业药师教育高度关注,相信随着如‘欧翎先锋’等药师教育赋能项目的深入开展,将积极推动药店向‘以患者需求为中心’的服务目标加速转变,也将有利于药师队伍的专业价值和社会认可度得以进一步被挖掘和提升。”

新华网党委常委、董事、副总裁刘加文在致辞中表示:“党中央强调要把人民健康放在优先发展的战略地位,零售药师是保障广大慢病患者身体健康和生活质量的一道基层护城河,也是医药行业稳步前进的一张行走的新名片。作为最具影响力和公信力的网络媒体,我们有责任也有能力继续与各方协力,讲好我们身边医药零售人的优秀故事,传递守护社区健康管理的专业声音,同时,也让越来越多的社会民众更真切地看到广大药师群体的专业能力和人文风采。”

作为业内第一个零售药师教育品牌,由欧加隆发起的“欧翎先锋”旨在聚焦医药零售行业的变革需求,通过融动丰富的行业资源与专业的药事教育内容,助力零售连锁药店打造专业药师人才队伍,促进行业高质量发展。2024年,项目预计将覆盖全国超过10万家终端门店,为约20万名零售药师提供专业药事服务能力的赋能,以慢病管理为抓手,构建起“教学培”一体化的药师教育培训体系。

欧加隆中国市场部负责人、副总裁林玉玮表示:“药师教育是一项把患者福祉落到实处的长期工程,不仅需要我们持续地深耕细作,更需要汇聚多方力量的参与,才能行稳致远。通过‘欧翎先锋’我们希望能链接到生态各方,合力探索更多共赢的合作模式,加速构建起更优质的医药零售新生态,将零售药师的专业药事服务串联到疾病诊疗的更多场景中,把专业的疾病科普、药品知识带给广大百姓,更好满足基层健康管理的多元需求。”

峰会期间,作为“欧翎先锋”药师教育2024年启动的重点项目之一,“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展揭晓了首批优秀药师代表,并隆重启动了新一轮优秀药师事迹的征集。10余位来自全国头部连锁药店的优秀药师代表分享了各自宝贵的实战经验,展示出平凡的日常工作中,共护社区健康的不凡风采。

“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展汇聚了医药零售行业多方力量,以社区的慢病管理为视角,全面展现零售药师群体在完善社区健康管理、提升公众健康意识等方面持续做出的积极贡献。

随着医药卫生体制改革不断深化,零售药店已迈入“千城万店时代”,在推动分级诊疗和慢病精细化管理的进程中承担起越来越重要的责任。商务部《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》中明确提出,到2025年,药品流通行业与我国新发展阶段人民健康需要相适应,并要培育形成5-10家超五百亿元的专业化、多元化药品零售连锁企业。顺应政策趋势,实现行业高质量发展,成为生态各方的共同目标。

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