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近年来,随着医疗科技的进步,药物流产的研究与实践不断深入,其临床应用标准和规范也在逐步完善,为全球范围内的女性提供了一种更为人性化、自主化的早期妊娠终止手段,进一步推动了生殖健康领域的健康发展。

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药流案例

记录昏暗的药流过程

2019.10.26下午跟怀孕的小伙伴聊天,跟她说最近这几天也不想吃,一直胃反酸水,她说不会是怀孕了吧,我还说,怎么可能,我例假才刚走半个月,不可能的!她说你可以试一下。我心虚了,晚上让男朋友买了验孕棒,试完整个人都不好了,中招了。以为是安全期,没做措施。觉得是一深一浅应该不是,又让男朋友买了2个,用晨尿试了一下,依旧是两道杠。蒙了,真的蒙了!

2019.10.27下午,去当地医院抽血验HCG值,小伙伴告诉我,只要这个值>10就是怀了。第二天去拿了报告,174.66,我心想完了,真的怀了。拿给医生看,医生说现在太早,间隔10天做B超来确认是否在子宫内。这10天是我最纠结的10天,我们讨论要不要,其实一开始我就知道他来的太早,我们感情不稳定,经济基础也不好,不能给他提供优质的环境。很纠结,很纠结,很纠结!10天后复查,确定怀孕了。医生说现在小,而且我快30了,之前没生育过,可以考虑一周再决定要不要。这两周我瘦了大概15斤左右,因为吃不下东西,第二次抽血,说血管太瘪,最后抽的手上的血。我做的阴道B超,医生说怕正常的B超我查不出来。最后B超显示有胎心的时候,我很难过。

经过半个月的折腾,我们决定不要他了。来到医院医生让检查各种指标,最终说药流,人流我都可以选择。让我们自己做决定。最终我们选择了药流(毕竟以后打算生宝宝,说药流还伤害小点)。建议大家,如果条件允许,药流。药流损伤小,如果天数小 ,胚胎小的话还是药流,药流就是怕掉不下来卡在宫颈口那里还得刮宫,这点大家也得做好心理准备。

医生让我11.16号和11.17吃两天药各一粒,11.18早上8点来医院吃另外2粒。我看知乎上有人写粒数不一样,不影响效果吧。药名不记得了,大家自己查下都知道了,好像是米什么吧。

11.16号吃完没有反应,到下午肚子有些不舒服,未出血,11.17号早上吃完药就吐了,感觉像是胃酸,吐完也就舒服了,药不知道白吃不白吃,问了医生,就说也不用补吃了。11.17刻骨铭心的日子,带着遗憾与悲痛来到了30岁,男朋友说等我好了会给我补过生日,真的很难过,因为想到第二天要很难受,我坚持吃了一小碗面条和几口蛋糕。

11.18号早晨,起来就吐了,和前一天一样,吐的酸水,灰绿色的,特别苦。吐完就空腹去医院了。前天晚上把液体卫生巾,抽纸,热水,裤子(怕出血过多)等放包里,我不知道需不需要带热水袋,我们当时忘了带了,正好降温,如果天气冷,建议大家多穿点。医生把另外2片药给我,吃完药,大概等了20分钟我肚子开始疼,在男朋友的搀扶下去厕所,途中,吐了,因为看知乎上也有人吐了,说可能会影响药效,我坚持了一会,实在是太难受了,就吐了。吐完就舒服点了,然后去厕所,有点点血流出来了。晕,吐,以及疼,我已经不知道用什么词语形容那天的情况。期间虽然有血块下来,但是孕囊一直没下来,看到知乎说要多走动,我一舒服点就去爬楼梯,走动,坚决不休息,11点多的时候医生说下午去做B超,看看孕囊下来没,让去吃午饭去。我吃了几口蒸蛋,实在是吃不下了,就又开始走楼梯,怕孕囊不下来,医生让我刮宫,我怕,怕疼,怕这几天的醉白受了。所以我一舒服就走动,心里告诉我宝宝,对不起,我错了,妈妈下次一定要你。很难受。午间,我趴在他身上疼到晕厥,男朋友以为我睡着了。醒了后我又继续走走,我第一次觉得我快死了,疼得哭了好久好久。下午1点半挂了号,去查B超,让憋尿。憋的差不多了,我进去排队,快到我了,我突然觉得肚子好疼,蹲下突然一坨东西下来了,我心想不会是下来了吧,我起身去厕所,然后发现真的是孕囊(毛茸茸,乳白色的),大概5厘米左右,我很高兴。洗了洗,去问医生,医生说下来了,可以走了。门诊医生开了B超也去做了下,说还有一点残留在宫颈附近,让回家按时吃药。看知乎说要给孕囊切片,我就拿着孕囊问门诊医生,她说这个不受欢迎,抓紧扔了。我心里好难受,我的宝宝,怎么可能不受欢迎呢。药流结束了?孕囊下来只是成功的一半,小产坐月子才是关键。

回到租的地方,我休息会,男朋友去熬汤。醒了后吃了莲藕排骨汤,说莲藕有让子宫内膜修复的功能。还是不太能吃很多,但是明显感觉自己不疼了。也有力气开玩笑了。但是小腹依旧会是不是得隐隐作痛。看知乎上写,药流要多走动。我基本都在走动,或者扫地,打扫卫生,凉水我坚决不碰。然后就会有血块下来,前两天真的很多,比我的例假要多点,我特别感谢液体卫生巾,不然真的会漏出来。第三天量稍微少点,跟平时例假差不多,有血块,每天用医生开的药清洗,基本持续10天,第10天我出门了,工作原因,不得已。建议大家药流的话一定要多走动,不要躺在床上休息。身体允许的情况下,多走动,有利于排除体内残留。我这期间喝了好多的排骨汤,鸽子汤,猪蹄汤,黑鱼汤,鲤鱼汤,都是搭配面条,大概是8天后,基本就吃点炒饭,或者冬瓜鸡蛋汤。要补充蛋白质,我每天早上吃两个鸡蛋白,反正我现在看到鸡蛋就恶心。我第五天就洗澡了,实在是受不了了,而且身体虚,容易出虚汗。真的是睡醒一身汗。有时候蹲的时间久了,起来就晕。大家一定要多吃蔬菜,水果,多补充蛋白质。

11.24第一次复查,医生让做了B超。B超的医生一上来就问我,药流的,怎么不刮宫,这么多残留。她一说完我蒙了,我不知道该怎么回,心里咯噔一下,想难道还有这么多残留,要刮宫吗?拿着报告去问门诊的医生,她说没事,还有点,再开点药,吃完就好了。让下周六再来复查一次。

这一周更加的忐忑,一直多走动,怕残留拍不出来,周三晚上感觉有东西出来了,一看也不知道是不是,就这样一周过去了。

12.07第二次复查,做B超医生说我内膜0.8㎝,内壁欠均匀。门诊医生说,很好,等下次例假来就好了,一切顺利。说下次也不用来复查了。等例假。。。医生说完,心里的大石头落地啦。。。

残留的时候,验孕棒是两道杠,第二次复查之后测了一下是一道杠。应该是干净了。

等例假中。。。的我。。。后续会继续写

天知道我怎么写完这篇文章的,一边哭一边写。给我宝宝起了名字叫等等,对不起,希望下次我们可以做个合格的父母。

不想说这次对不对,只想说,药流对身体伤害很大,如果不确定要小孩的情况下,请戴套或者吃药去避免。不要牺牲一个无辜的生命。

12.22距离流产34天,我去医院进行光疗发汗+膝盖针灸+泥灸,出汗挺多的,不过下来有点困,可能还是有点虚,中午回到家就睡了。

12.26距离流产38天了,终于来例假,第一天有些灰褐色的东西,很激动。。。因为昨天降温下午冻着了也淋雨了,这几天腰疼疼得厉害,以为是冻着了。好在来了。。。同学说多喝点红糖水。。。

2020年1.1,例假走了,没有之前量大,前一天半有些恶露,之后就是姨妈了。问了医生,说没事,再等两次例假看看是不是规律。。。

算是结束了吗?有些担忧吧。。。等待第二次例假。。。

2.21第二次例假到来了,比上个月提前了5天,依旧前两天有灰褐色的恶露。。。

我们最终还是走散了。。。希望我们勿见,勿念。。。相忘于江湖。。。

药物流产的全过程一般包括以下几个步骤:

1. **术前评估与准备**:

- 初诊:患者首先到医院挂号就诊,医生会询问病史并进行体格检查。

- 辅助检查:通过血HCG测定、B超等方法确认宫内妊娠,并测量孕囊大小以确定是否适合药流(通常适用于怀孕7周或更短时间)。

- 健康评估:进行相关实验室检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,排除药物流产禁忌症。

2. **药物治疗阶段**:

- 米非司酮服用:在医生指导下,患者开始在家口服米非司酮,该药物的作用是阻止胚胎发育和使子宫内膜松动。

- 间隔一段时间后(通常是48小时),患者回到医院,在医护人员监护下口服米索前列醇,该药物可强烈引起子宫收缩,促使宫腔内的妊娠物排出。

3. **观察期**:

- 在服用了米索前列醇后,患者需要留在医院或指定地点接受观察,监测阴道出血量、腹痛程度以及是否有妊娠组织排出。

- 观察期间若出现大量出血、剧烈腹痛或其他异常情况,需立即告知医生处理。通常情况下,胎囊排出后还需留院观察数小时至一天。

4. **流产完成后的管理**:

- 胎囊排出后,医生会进行检查以确保妊娠物已完全排出,必要时可能会进行B超复查。

- 若流产成功,医生会开具抗生素预防感染,同时可能给予促进子宫恢复的药物,如益母草制剂等。

- 患者回家后需继续注意阴道出血及腹部疼痛的情况,遵循医嘱定期复查,通常在一周后再次进行B超检查,确认宫腔内无残留物。

5. **随访与注意事项**:

- 随访期内如有持续大量出血、发热、腹痛加重等症状,应立即就医,可能存在流产不全或感染的风险。

- 医生会指导患者如何正确护理自己,避免性生活、盆浴等,直至恢复正常月经周期。

整个药物流产过程中,患者需要严格遵守医嘱,全程在医生的指导下进行,并且密切关注自身身体状况的变化。如果流产失败或者并发症发生,可能需要进一步采取清宫手术等措施。

药流注意事项

药流的注意事项主要包括以下几个方面:

药流前检查 :在进行药流前,女性需要进行全面的身体检查,包括B超检查、血常规、尿常规等,以确定是否适合进行药物流产。特别是B超检查,能够确认孕囊的大小和位置,确保药流的可行性。

药物使用 :药流需要使用特定的药物,通常是米非司酮和米索前列醇。女性必须按照医生的指导,正确服用这些药物。服药过程中,要注意与饮食的时间间隔,避免药物引起恶心、呕吐等不良反应。

观察孕囊排出 :在服用米索前列醇后,女性需要在医院观察一段时间,以确保孕囊成功排出。医生会检查排出的物质,确认是否为孕囊。如果孕囊未能成功排出,可能需要进行清宫手术。

注意流血情况 :药流后,女性需要注意观察阴道流血的情况。正常情况下,流血量不应超过月经量。如果流血量明显增多或持续时间过长,应及时就医,以避免发生危险。

个人卫生与避孕 :药流后,女性需要注意个人卫生,避免盆浴和性生活,以免细菌侵入导致感染。同时,药流后的一段时间内应避免再次怀孕,因此要注意避孕。

休息与营养 :药流后,女性需要适当休息,避免过度劳累。同时,要注意饮食调理,多吃高质量蛋白质食物以增强体质。这有助于身体的恢复和减少并发症的风险。

定期复查 :药流后,女性需要定期到医院进行复查,以确保药物流产的效果和安全性。如果出现任何异常情况,应及时就医处理。

药流专家

付存静-主治医师-妇产科

北京大学深圳医院

擅长:熟悉妇产科常见疾病的诊断及治疗,尤其擅长孕前及早孕,流产与避孕。

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范明华-副主任医师-妇科

山东大学第二医院

擅长:流产的规范化诊治、异常妊娠的监护及治疗、产科危急重症救治、高风险复杂剖宫产手术,以及围产医学、优生优育及母胎保健等。

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李敏清-主任医师-产前诊断科与遗传病诊断

广西医科大学第一附属医院

擅长:优生遗传咨询、遗传性疾病诊断、胎儿宫内取材术、产前诊断、胎儿宫内干预、复发性流产诊治等方面的研究和临床工作,具有丰富的临床经验。

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杨惠娥-主治医师-中西医结合科

上海市第一妇婴保健院

擅长:盆腔炎及包裹性积液、不孕症的中西医结合治疗、流产不全、月经失调、更年期综合症。

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刘红霞-副主任医师-产科

河北医科大学第二医院

擅长:产科常见病、多发病的诊治;产前诊断、孕期保健、高危孕妇的管理、妊娠合并症及并发症(如妊娠期糖尿病)的处理、孕产妇急危重症(如羊水栓塞)的抢救。

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药流专家给你介绍避孕的方法

这四种避孕方法很常见,第二种最直接,第四种却伤害很大

现在的年轻人在工作和生活上的压力是越来越大了,导致很多的人即便是结婚后也不愿意过早的要孩子,毕竟养育孩子可不是上下嘴皮子一翻说出来这么简单的一句话,人们都把孩子形容成为"行走的碎钞机",可想而知养育一个孩子对于一个家庭的花费有多大。

那么,当夫妻二人或者是没有结婚的小情侣来说,暂时还没有生育孩子的计划的时候,究竟应该怎么做,才能更好的去避孕呢?根据调查研究后发现,其实很多的人都是喜欢使用这四种避孕方式,但是其中也是各有好坏,让我们今天就一起来看看吧。

第一种就是结扎/上环。其实对于很多的夫妻来说,尤其是已经生育了的夫妻来说,这是最好的避孕方法,可以达到一劳永逸的效果,并且还能够节省很多的避孕措施的花费。也能够很好的预防意外怀孕的产生。但是对于那些仅仅只是婚前进行同居生活,或者是目前享受二人世界暂时不打算要孩子的已婚年轻夫妻来说,这个方法其实有些极端了,不太适合。

第二种就是使用避孕套。这是最为直接的一种方法,能够很好的起到避孕效果。但是值得注意的是,一定要选择品牌可靠的避孕套,同时应该正确的使用。不要为了节省成本去选择一些质量差或者是不知名的杂牌,这样极有可能伤害到身体的健康,还有可能导致意外怀孕的发生。

第三种就是计算安全日。有的夫妻觉得使用避孕套亲密感不够强,而节育环等方式又不太适合自己目前的情况,所以会选择在安全日的时候进行夫妻亲密活动,这样既能够达到降低怀孕率,又能够享受到亲密接触,何乐而不为?但是这样的做法其实也是非常的危险的,这对于一些月经周期比较稳当的女性来说比较好,但是对于一些月经周期本身就是比较紊乱的女性来说,这样的做法反而只会增加意外怀孕的风险,所以还是不建议大家使用。

第四种就是口服避孕药。目前市面上有很多的短效避孕药,有的时候当没有使用安全套或者是安全套发生了破裂,事后口服一片紧急避孕药,这样能够很好的防止出现意外怀孕的情况,虽然看似非常的便捷好用,但是这样的方式其实对于人体的伤害是非常大的。尤其是对于女性来说,长期使用这样的避孕方式,对于身体的刺激和伤害可是非常大的,甚至会影响正常的月经以及今后的怀孕。

学会掌握正确的避孕方式,其实对于我们每个人来说都是非常有必要的。而对于已经结婚的夫妻和还没有结婚的情侣来说,所使用的避孕方式又是不一样的,记住一句话:适合自己的才是最好的。同时,不要忘记也要考虑对于另一半的身体健康的影响哦。

8月16日,中国老龄事业发展基金会(以下简称“老基会”)与科兴控股生物技术有限公司(以下简称科兴)在其疫苗生产基地举行共同举行“守护健康老龄 共筑免疫长城”公益项目签约暨启动仪式,科兴将向老基会首批捐赠价值200万元的流感和肺炎疫苗。老基会理事长于建伟表示,科兴公司为项目捐赠疫苗彰显了企业社会责任,这批疫苗将下发到多地养老服务机构、医疗卫生机构、社区街道等相关机构,助力老年人群流感和肺炎疫苗接种,守护老年人健康。

老年人罹患流感后不仅更容易因病住院,而且可能会引发严重的并发症。为降低老年人罹患流感、肺炎及相关重症风险,并提高老年人对接种疫苗预防呼吸道疾病的重视,老基会与科兴共同发起本次公益项目。项目启动会由原卫生部部长高强、老基会于建伟理事长致辞,并邀请中国控制吸烟协会常务副会长兼秘书长、国家疾控局原一级巡视员贺青华作为嘉宾主持,中国民族卫生协会会长吴英萍出席,部分省市老基会代表、养老机构代表参会。

我国人口的老龄化进程不断加快,数亿老年人的健康问题,事关健康中国目标的实现。于建伟理事长在致辞中表示,为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略和健康中国战略,在科兴的公益支持下,我们今天正式启动“守护健康老龄 共筑免疫长城”公益项目,为老年人、老年照护人员以及养老机构工作人员等捐赠流感和肺炎疫苗,以减少老年人罹患疾病风险,为老年人筑牢健康防线。老基会在公益项目方面拥有丰富的管理和执行经验。对于本次项目,老基会已经与多地相关组织深入沟通,并制定了详细的执行手册,确保疫苗能够迅速、安全地分发到各地并高效使用。

《“十四五”国民健康规划》关注老龄健康的相关措施中着重提到预防接种和基层服务的重要性,特别是针对老年人群的流感和肺炎球菌疫苗接种工作。高强在致辞中强调,在适当时机给适当人群接种特定疫苗非常必要。除了疫苗接种,要把健康生活方式和疫苗接种有机结合,才能更有利于老年人健康。我们希望通过公益活动的带动,通过社会各界的努力,做好老年人群体流感、肺炎等呼吸道疾病的科普与防控工作。

当下我国流感和肺炎疫苗接种率偏低,公众对疫苗的认知不足。贺青华表示,要提高流感疫苗接种率率,让老年人群等高危人群得到及时保护可以从四个方面采取措施:一是加强对疫苗的保护效果的宣传、引导;二是扩大免疫规划疫苗的覆盖面,部分省市已经实行免费接种流感疫苗,而大部分省还是自费;三是探索创新医防融合新的工作模式,推广“疫苗处方”,建议将流感疫苗接种纳入国家医保目录;最后是提高接种服务的可及性,充分发挥好家庭医生和社区卫生服务网络优势。

天津劲松护养院副院长孙正在启动会上表示,养老机构老年人的疫苗接种工作一直都备受关注,尤其失能老人随着身体机能的不断下降,相关慢病的疫苗接种必不可少。我觉得此次公益项目意义深远,是一个非常惠民的公益项目,尤其是对60岁以上的老年人和我们这些养老服务的从业者,我们都是受惠者,我感觉这个项目为我们撑起了一把“免疫之伞”。

北京科兴中维生物技术有限公司副总经理张颖表示,老年人由于免疫力逐渐下降成为流感和肺炎的高发人群,而“为人类消除疾病提供疫苗”是科兴始终秉承的使命,正是出于这样的认知和使命,科兴积极响应本次捐赠活动。此次公益捐赠活动也是科兴践行社会责任的重要举措,希望通过我们的努力,能够唤起社会各界对老年人健康的关注。科兴将持续开展相关公益活动,以实际行动回馈社会。

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